WVAB richtlijn Flashcards
betekenis eerste keus middel
- werkzaam tegen de indicatie
- geen specifiek negatief resistentie inducerend effect
- kunnen in een bedrijfsbehandelplan opgenomen worden
betekenis tweede keus middel
niet gebruiken tenzij:
de noodzaak van toediening nader wordt onderbouwd
* op basis van gevoeligheid van de verwekker
* opgebouwde patiënt of bedrijfshistorie t.a.v. voorkomen resistentie
* klinische noodzaak indien bacteriologisch onderzoek niet mogelijk is
kunnen bij uitzondering en meestal voor een gelimiteerde periode in een bedrijfsbehandelplan opgenomen worden
betekenis derde keus middel
dit zijn middelen die van kritisch belang zijn voor de humane gezondheidszorg
* alleen voor individuele dieren op basis van BO en ABG dat er geen alternatieven zijn
* indien ABG niet mogelijk, dient DA keuze te onderbouwen
* worden niet in bedrijfsbehandelplan opgenomen
verboden middelen voor voedselproducerende dieren
uitsluitend GD
- chlooramfenicol
- dapson
- dimetridazol
- metronidazol
- ronidazol
- nitrofuranen inc. furazolidon
verboden middelen voor alle dieren
last resort middelen voor de humane gezondheidszorg
- carbapenems
- glycopeptiden
- oxazolidonen
- daptomycine
- mupirocine
- tigecycline
penicillines
middelen binnen de groep
- clocacilline
- nafcilline
- fenoxymethylpenicilline (penicilline V)
- benzylpenicilline (penicilline G)
- penethamaat hydrojodide
- amoxicilline
- ampicilline
- amoxicilline / clavulaanzuur
eerste keus penicillines
- cloxacilline
- nafcilline
- penicilline V
- penicilline G
- penethamaat hydrojodide
* smal spectrum: vooral G+ bacteriën
tweede keus penicillines
- amoxicilline
- ampicilline
- amoxicilline / clavulaanzuur
* breed spectrum
* veel G+ en G- bacteriën
cefalosporines
middelen binnen de groep
beta-lactams
- cefadroxil
- cefalexine
- cefalonium
- cefapirine
- cefoperazon
- cefquinome
- ceftiofur
- cefovecin
breed spectrum cefalosporines
spectrum en werkzaam tegen
beta-lactams
alle cefalosporines zijn breed spectrum
werken tegen:
* veel G+ bacteriën waaronder penicillinise producerende stafylokokken
* de 3e keus middelen werken ook tegen G- bacteriën
cefalosporines
klassificatie
2e keus:
* cefadroxil
* cefalexine
* cefalonium
* cefapirine
3e keus:
* cefoperazon
* cefquinome
* ceftiofur
* cefovecin
tetracyclines
middelen
- chloortetracycline
- doxycycline
- oxytetracycline
- tetracycline
tetracyclines
spectrum en werkzaam tegen
- breed spectrum
- G+ en G- bacteriën
muv:
* pseudomonas
* sommige mycobacterium
* diverse protozoën
tetracyclines
klassificatie
alle tetracyclines zijn eerste keus
fenicolen
middelen
- chlooramfenicol
- florfenicol
- thiamfenicol
fenicolen
klassificatie
alle fenicolen zijn eerste keus
* chlooramfenicol is uitsluitend GD
fenicolen
spectrum en werkzaam tegen
alle fenicolen zijn breedspectrum
* werken tegen G+ en G- bacteriën, obligaat anaëroben
sulfonamiden
middelen
- sulfachloorpyridazine
- sulfaclozine
- sulfadiazine
- sulfadimethoxine
- sulfadimidine
- sulfadoxine
- sulfamethoxazol
- sulfaquinoxaline
alleen als geregistreerd diergeneesmiddel beschikbaar icm. trimethoprim
sulfonamiden
spectrum en werkzaam tegen
- allemaal breed spectrum
- werken tegen veel G+ en G- bacteriën
diaminopyrimidinen
middelen, spectrum, werkzaam tegen
- trimethoprim
- breedspectrum
- werkzaam tegen veel G+ en G- bacteriën
als diergeneesmiddel alleen beschikbaar icm sulfonamiden
lincosamiden
lincosamiden
middelen
- clindamycine
- lincomycine
- pirlimycine
lincosamiden
spectrum, werkzaam tegen
- smal spectrum
- werken tegen G+ bacteriën, obligaat anaëroben
sulfonamiden
klassificatie
alle sulfonamiden zijn eerste keus
diaminopyrimidinen
klassificatie
alle diaminopyrimidinen zijn eerste keus
lincosamiden
klassificatie
alle lincosamiden zijn eerste keus
macroliden
middelen
- erythromycine
- tylosine
- spiramycine
- tylvalosine
- tilmicosine
- gamithromycine
- tulathromycine
- tildipirosine
macroliden
relevant voor pluimvee
- tylosine
- spiramycine
- tylvalosine
- tilmicosine
alleen op basis van adequate diagnostiek ivm risico campylobacterinf
macroliden
klassificatie
allen eerste keus behalve:
* gamithromycine
* tulathromycine
* tildipirosine
deze zijn tweede keus
+ de pluimvee relevante middelen zijn ook tweede keus voor pluimvee
macroliden
spectrum en werkzaam regen
alle macroliden zijn smal spectrum
werkzaam tegen:
* G+ bacteriën
* obligaat anaëroben
* mycoplasmata
* spirocheten
erythromycine, tylosine en spiramycine ook tegen G- coccen
pleuromutilines
middelen
- tiamulin
- valnemulin
pleuromutilines
spectrum en werkzaam tegen
- smal spectrum
werkzaam tegen:
* G+ bacteriën
* anaëroben
* mycoplasmata
pleuromutilines
klassificatie
allen eerste keus
aminoglycosiden
middelen
- apramycine
- dihydrostreptomycine
- framycetine
- gentamicine
- kanamycine
- neomycine
- paromomycine
- spectinomycine
aminoglycosiden
klassificatie
allen tweede keus
aminoglycosiden
spectrum en werkzaam tegen
- allemaal smalspectrum behalve paromomycine en spectinomycine
- werken tegen veel G- bacteriën en stafylokokken
- paromomycine en spectinomycine ook tegen G+ bacteriën incl. diverse protozoën
quinolonen
middelen
- flumequine
- oxolinezuur
quinolonen
klassificatie
allen tweede keus, alleen voor individuele dieren
quinolonen
spectrum, werkzaam tegen
- smalspectrum
- werken tegen G- bacteriën en Campylobacter
fluoroquinolonen
middelen
- danofloxacine
- difloxacine
- enrofloxacine
- marbofloxacine
- orbifloxacine
- pradofloxacine
fluoroquinolonen
klassificatie
allen derde keus
fluoroquinolonen
spectrum, werkzaam tegen
- breed spectrum
- G- bacteriën, mycoplasmata, Campylobacter
polymixinen
middelen
- polymixine B
- polymixine E (colistine)
polymixine
spectrum en werkzaam tegen
- smal spectrum
- alleen tegen G- bacteriën
polymixinen
klassificatie
beide tweede keus, polymixine E alleen GD lokaal
polymixinen
klassificatie
beide tweede keus, polymixine E alleen GD lokaal
cyclische polypeptides
middelen
- bacitracine
cyclische polypeptides
spectrum en werkzaam tegen
smal spectrum tegen G+ bacteriën
cyclische polypeptides
klassificatie
eerste keus
fusidinezuur
spectrum en werking tegen
smal spectrum tegen stafylokokken
fusidinezuur
klassificatie
eerste keus alleen bij GD lokaal
metronidazol
spectrum en werking tegen
smal spectrum tegen obligaat anaëroben
metronidazol
klassificatie
eerste keus uitsluitend GD