Wiek dzieciecy Flashcards
Odra jaki wirus
Morbillivirus z rodziny
Paramyxoviridae, RNA.
Odra - kto choruj
tylko naczelni
Kiedy odra zakaża najbardziej
2 pierwsze dni wysypki
Odra - droga zakażenia
- kropelkowa
- kontakt bezpośredni z zakażonym/ przedmiotami z wydzieliną z nosa gardła
Odra - czas wylęgu
śr 10 dni od kontaktu,
14 dni od kontaktu do pojwienia się wypki
Odra a odporność po przebyciu, szczyt zachorowań, odporność bierna
przebycie daje odporność na całe życie
do 4 roku żyia
bierna matyczna odporność 6 msc
Odra objawy
Początek: gorączka, nadwrażliwość i drgawki.
Potem objawy zakażenia GDO + zapalenie spojówek oraz anapadowy szczekający kaszel
Wysypka w odrze
(kiedy się pojawia, lokalizacja
3-4 dzien choroby
Na początku wzdłuż linii włosów, a potem schodzi w dół do tułowia i kończyn
twarz: duże obrzękowe plamy
plami Fiłatowa-Koplika
na przekrwionej śluzówce policzków na wysokości dolnych zębów trzonowych pojawiają się uniesione białe plamki ,,okruch chleba
Znikają wraz z pojawieniem sięwysypki
Odra - kiedy spada gorączka
Wraz z szerzeniem się wysypki
odra - zejście wysypki
Wysypka pojawia się 3-4 dnia, schodzi od głowy w dół, wraz z tym zanikają plamki Koplika
Wysypka blednie, pozostawiając plamy “kawa z mlekiem” (te też nikną do 10 dni)
blednięciu wysypki towarzysz łuszczenie naskórka
CHARAKTERYSTYCZNE CEHCY ODRY
- Objawy nieżytowe z układu oddechowego i plamki Fiłatowa-Koplika
- Charakterystyczne rozprzestrzenianie się wysypki od głowy w dół ciała
- Brak świądu (może być uczucie gorąca skóry i dyskomfort)
Kiedy chory nie jest zakaźny?
Od 4 dnia wysypki już nie zakaża
ODRA elisa rozponanie
IgM/IgG rozpoznanie potwierdza 4x wzrost miana przeciwciał w ciągu 4 tyg
Powikłanie płucne odry i leczenie
ciężkie ododrowe zapalenie płuc - oblrzymikomórkowe zapalenie płuc leczone
rybawiryną
Powikłania odry
- zapalenia ucha środkowego w okresie nieżytowym
- zapalenia oksrzeli/płuc
- –> naczjęstsze
- zapalenia rogówki
- olbrzymiokomórkowe zap płuc
Odra - powikłania neurologiczne
1 - śmeirtelność, zejście
2- kto choruje, kiedy objawy, rokowanie
- Poodrowe zapalenie mózgu: śmiertelność 10-30%, 20-40% ma trwałę objawy neuro
- Podostre stwardniające.. - chorzy do 2 roku życia, objawy 7-10 lat później. Rokowanie fatalne
Odra - jaka to szczepionka
Żywa, atenuowana
Odra - kiedy odporność
po pojedynczym szczepieniu, 95%
SSPE a szczepienie
Może dojść do SSPE po samym szczepiniu. Dużo rzadziej niż po odrze
Odra - profilaktyka poeksopozycjna
Po kontakcie szczepienie 72h od narażenia
albo gammaglobuliny do 5. dni
Świnka, co to za patogen
gdzie rezerwuar
RNA wirus, Paramyxoviridae
jedyny rezerwuar: człowiek
Świnka - droga zakażeni
Droga kropelkowa albo bezpośredni kontakt ze śliną zakażonego
Świnka - kiedy jest się zakaźnym
w ślinie wirus 7 dni PRZED objawami i 9 dni po ich wystąpieniu!!!
Świnka, okres wylęgania
2-3 tygodnie
Świnka - odporność? bezobjawowy przebieg
Opporność na całe życie po chorobie, 20-30% choruje bez objawów
Która śłinianka
Przyuszna, czasem podżychwowa
Świnka - objawy prodromalne
Tkliwość i ból ślinianek 2-4 dni przed obrzękiem
zmniejszenie wydzielania śliny
gorączka
trudności w żuciu
Ustępują po 8-10 dniach
Powikłania świni
- zapalenie jądra, najądrza
- ZOMR
- zapalenie trzustki
- zapalenie jajników
- zapalenie ślimaka ucha z głuchotą
- zapalenie stawów
- zapalenie stuka
- zapalenie tarczycy
Świnka - marker lab
amylaza w moczu i we krwi
Świnka - metoda serologiczna
swoiste przeciwciała wykrywamy metodą ELISA
szczyt: po tygodniu od zachrowania, utrzymują się przez miesiąc
Zapalenie jądra - l?
sterydy, nlpz, suspensorium