Wejsc 3 Flashcards
Co to hematokryt
Stosunek objętości krwinek do objętości krwi pełnej
Na co wskazuje niski hematokryt
Niedokrwistość, krwotoki, wzrost objętości osocza
Na co wskazuje wysoki hematokryt
Nadkrwistosc, zwiększenie masy krążących erytrocytów, zmniejszenie objętości osocza
Jak wysokość wpływa na ilość krwinek
Duża wysokość na której jest niższe ciśnienie parcjalne tlenu powoduje że komórki śródmiąższowe nerek wydzielają erytropoetynę która sprawia że erytroblasty szybko się dzielą
Czym jest hipoksja
Niedotlenienie
Budowa hemoglobiny
Tetramer
2 pary białkowych podjednostek, każde mają pierścień hemowy
Utleniona hemoglobina
Methemoglobina (Fe (III))
Rodzaje hemoglobiny
HbA
HbA2
HbF
Metoda Drabkina
- Żelazocyjanek potasowy - hemoglobina staje się methemoglobiną
- Cyjanek potasowy - methemoglobina staje się cyjanomethemoglobiną
- Sprawdzamy spektrofotometryczne (540nm)
- Obliczamy OD of test/ OD of standard x Conc. Of standard
Analizator 3-Diff
Wyróżnia 3 typy: limfocyty, neutrofile i inne
Analizator 5-diff
Wyróżnia 5 typów krwinek białych
Krwinki białe norma
4,5-11tys/mikrolitr
Krwinki czerwone norma
U kobiet - 4,5-5,5mln/mikrolitr
U mężczyzn 4,5-6mln/mikrolitr
Normy hemoglobiny
U kobiet 14 plus minus 2g/dl
U mężczyzn 16 plus minus 2g/dl
MCV
Średnia objętość krwi (w fL)
MCV <82fl
Anemia mikrocytarna:
Niedobór Fe (najcz przez utratę krwi)
MCV 82-100 fl
Anemia normocytarna
Sprawdzamy wtedy retikulocyty
Niskie retikulocyty w anemii normocytarnej
Anemia aplastyczna - choroba komórek macierzystych
Choroby rozrostowe szpiku
Dużo retikulocytów w anemii normocytarnej
Anemia hemolityczna
MCV >100 fl
Anemia makrocytarna:
Choroby wątroby, niedobór wit B12/kwasu foliowego
Alkoholizm
Niedoczynność tarczycy
Jak działa Heparyna
Neutralizuje trombinę i tromboplastynę
Jak działa EDTA potasowe
Wiąże Ca2+ w nierozpuszczalny kompleks
Jak działa cytrynian sodu
Wiąże Ca2+ w rozpuszczalny kompleks
Jakie mamy antykoagulanty
Heparyna
EDTA potasowe
Cytrynian sodu
Odczyn Biernackiego co bada
Szybkość opadania (sedymentacji) krwinek
Jakie czynniki wpływają na tempo opadania krwinek
1.Stężenia białek w osoczu - zwiększają tendencje erytrocytów do agregacji
2. Stany zapalne
3. ciężar właściwy krwinek
4. Objętość krwinek - te o mniejszej szybciej opadają
5. Wzrost ilości hemoglobiny przyspiesza
6. Wysoki poziom cholesterolu przyspiesza
7. Większa ilość kwasów tłuszczowych
Stany fizjologiczne które przyspieszają sedymentację
-po obfitych posiłkach
-po gorącej kąpieli
-w czasie miesiączkowania
- w czasie ciąży
Wykonanie OB
1.pobranie próbek krwi z dodatkiem cytrynianu sodu i umieszczenie w specyficznie skalibrowane pipecie
2. Odstawić na godzinę
3. Odczytujemy poziom osocza nad opadniętymi krwinkami
Normy OB dla mężczyzn i kobiet
Mężczyźni: 3-15mm
Kobiety 4-17mm
Dlaczego u osób z anemią sierpoeatą OB jest zaniżone w stosunku do osób zdrowych
Przez nieprawidłowy kształt i mniejszą objętość
Jak niedobór żelaza wpływa na wartość OB
Anemią mikrocytarna to niedobór żelaza powodujący zmniejszoną syntezę hemoglobiny - zwiększa się OB
