week 8

Question 1

incretinenen

Answer 1

= Incretinen = factoren (hormonen) die door het darmkanaal worden gesecreteerd in respons op voedselinname, en versterken de maaltijd gerelateerde insuline-respons

Question 2

wat stimuleert de secretie van incretines?

Answer 2

glucose in het lumen van het darmkanaal

Question 3

welke twee belangrijke incretines worden gesecreteerd door endocriene cellen in het epitheel van de dunne darm?

Answer 3

GLP-1

GIP

Question 4

waardoor worden de hormonen GLP-1 en GIP afgebroken?

Answer 4

DDP-4

Question 5

functies GLP-1 (6)

Answer 5

• Stimulatie van glucose-afhankelijke insuline secretie
• Onderdrukking glucagonsecretie
• Vertraging van maagontlediging
• Vermindering van voedselinname
• Verbetering van insulinegevoeligheid
• Het zorgt ook voor behoud van bèta-cellen in de eilandjes van langerhans (bij dieren) dat het aantal toeneemt en de efficientie beter blijft

Question 6

Pathofysiologie DM-II is een hyperglycaemie door een combinatie van:

Answer 6

• Insuline resistentie
• Een relatief insulinetekort
• Een GLP-1 defect

Question 7

pathofysiologie DM

Answer 7

DM-I = auto-imuun
DM-II = insuline resistentie

Question 8

GLP-1 als behandeling DM

Answer 8

Door GLP-1:
•	Daalt de glucosespiegel  
•	Insulinespiegel stijgt 
•	Glucagonsecretie stijgt
 verbetert ook insulinegevoeligheid

Question 9

problemen met gebruik GLP-1 als behandeling DM

Answer 9

• Het is een eiwit, je kunt het niet opeten want dan wordt het verteerd in de maag en dan komt het niet op een functionele manier in het lichaam
• Het heeft een hele korte halfwaardetijd (1 min)

Als je dit dus echt wil gebruiken moet je er of voor zorgen dat je GLP-1 maakt met een lange halfwaardetijd of een blokker van DPP-4 waardoor het langer aanwezig blijft