Week 7 Hoorcollege 1 t/m 5 Flashcards
Milieu interieur
Extracellulaire vloeistof (ook wel weefselvocht, interstitiële vloeistof); de vloeistof waarin de cellen/organen zich bevinden
Hyperthermie
Warmteproductie overtreft warmteafgifte
Hypothermie
Temperatuur zakt onder 35 graden
Met wat voor sensoren wordt de lichaamstemperatuur gereguleerd?
Perifere thermo sensoren:
- warmtesensoren –> ionkanalen die gevoelig zijn voor warmte (TRPM2-kanalen)
-kou receptoren –> ionkanalen die gevoelig zijn voor kou (en menthol –> wordt ook gebruikt als medicatie om af te koelen)(TRPM8-kanalen)
Functie bruin vet in lichaamstemperatuur
Produceert veel warmte
• Staat onder invloed van orthosympathische zenuwstelsel
• Bevat beta-adrenerge receptoren
• Bij de schouders en in de buurt van de sympathische ganglia en de bijnieren
• Mitochondriën maken geen ATP
Noem de vier mechanismen van warmteafgifte
Straling -radiatie
Geleiding - conductie
Stroming - convectie
Verdamping - evaporatie
Door welk onderdeel van het zenuwstelsel vindt regeling van warmteafgifte plaats?
Autonoom zenuwstelsel
3 vormen van sympatische regulatie van de huid met betrekking tot warmteregulatie
• activatie van cholimerge sympathische huidvezels leidt tot zweten (en waarschijnlijk ook tot vasodilatie van huidvaten).
• Activatie van adrenerge sympathische vezels leidt in de huid tot vasoconstrictie.
• Acetylcholine zorgt voor aanwakkering zweetklieren en voor vasodilatie van huidvaten.
Van welk neurotransmitter wordt gebruik gemaakt bij postganglionaire sympatische vezels? (Benoem ook de uitzondering)
(nor)adrenaline
Uitzondering hiervoor is bij de innervatie van zweetklieren
Noem 2 vormen die gebruikt worden voor warmteproductie
• Verhoogde spiertonus ᵞ-lus, via formatie reticularis in hersenstam
- Rillen, klappertanden en willekeurige bewegingen
• Verbranding van bruin vetweefsel via orthosympathische activatie
Waarom is bruin vetweefsel bij baby’s extra van belang?
De lichaam-volume verhouding is erg ongunstig voor het behoudt van lichaamstemperatuur.
Een effect van de sympatische activiteit
Relaxatie van gladde spieren in bronchiën en verhoogde contractie kracht van hartspier –> beta2 receptor
Waaruit bestaat het pericard
• fibreus pericard (buitenzijde)
• Sereus pericard
- Perietaal blad – vergroeid met fibreus pericard
- Visceraal blad – tegen het hart = epicard
Ander woordt voor atrium
Auricula ofwel hartoor
Wat zijn de 2 instroomkleppen van het hart en wat is hun functie?
Valva tricuspidalis - rechts
Mitralisklep - links
•bevinden zich tussen atrium en ventrikel
• voorkomen terugstroming van ventrikels naar atria
Wat zijn de 2 uitstroomkleppen van het hart en wat is hun functie?
Valva trunci pulmonalis
Valva aortae
• voorkomen terugstroming van aorta en truncus pulmonalis naar ventrikels
• half maanvormig
Welke kleppen staan er open tijdens diastole?
De AV-kleppen – mitralisklep en valva tricuspidalis
Welke kleppen staan er open tijdens systole?
De SL-kleppen – valva trunci pulmonalis en valva aortae
Welke structuren voorkomen dat de kleppen doorschieten?
Chordea tendinea
Wat is het hart skelet en wat is de functie?
Het is het bindweefsel tussen het atrium deel van het hart en het ventrikel deel van het hart
• hier zijn alle klappen te zien
• belangrijke functie – stevigheid bieden aan de kleppen
• zorgt ook voor elektronische isolatie
SA- knoop
• hier begint de hartslag
• bepaalt de frequentie van de hartslag
• gespecialiseerde spiercellen
• primaire pacemaker – cellen vuren actiepotentialen zonder prikkels van buitenaf
• depolarisatie door opening Ca-kanalen en repolarisatie door k-kanalen
• bevindt zich rechtsboven in het atrium dexter (naast de uitmonding van de vena cava superior)
• Diastolische depolarisatie door oa. If (kationkanaal) (ookwel funnycurrent, want hij gaat openstaan als hij gehyperpolariseerd wordt)
AV-knoop
• bevindt zich net boven de AV-klep
• soort van 2de sinus knoop die langzamer werkt – houdt de boel ee beetje tegen
• schakelt dan ook een klein rustmoment in
•Latente pacemaker –moet aangewakkerd worden
•Kunnen bij uitval van SA-knoop de functie overnemen maar dan wel op een lagere frequentie
•Vertraagt impulsgeleiding, zodat atria ventrikels beter kunnen vullen
•Relatief lange refractaire periode; daardoor beschermd tegen te hoge frequentie – bv bij boezemfibrilleren
Wat doet de bundel van His?
Verspreid signaal over de atria
Wat is de trabecula septomarginalis
• ook wel moderator band genoemd
• bevindt zich in het rechter ventrikel
• zorgt voor gelijktijdige geleidingstijd in linker en rechter ventrikel – hierdoor is gecoördineerde samentrekking van de voorste papilairspier mogelijk
Waar mondt de sinus coronarius uit:
Net onder de kleppen in het rechter atrium
In welke vat komen alle veneuze hartvaten samen?
Sinus coronarius
Welk vat takt af van de rechter atria coronaria?
Ramus interventricularis posterior
Grote circulatie
• van linker ventrikel tot rechter atrium
• hoge druk
Kleine circulatie
• van rechter ventrikel tot linker atrium
• lage druk
Hoe wordt de bloedstroom bepaalt?
Door de oriëntatie van de kleppen
Welke fasen van de hartcyclus zijn er?
Systole
• isovolumische contractiefase
• snelle en langzame ejectiefase
Diastole
• isovolumische relaxatie fase
• snelle en langzame Ventriculaire vullingsfase
• atriale systole
Wat gebeurt er tijdens de Isovolumische contractiefase?
Kleppen zitten nog dicht en volume verandert niet
• begin van deze fase wordt bepaald door het sluiten van de AV-kleppen – doordat de druk in de ventrikels hoger wordt dan in de boezems
• einde van deze fase wordt bepaald door openen van de SL-kleppen
Wat gebeurt er tijdens de ejectiefase?
Druk wordt zo hoog dat de SL-kleppen opengaan.
• gaat door tot het moment dat het ventrikel niet meer samentrekt
• de SL-kleppen zullen weer sluiten zodra de druk in de ventrikels lager wordt dan de druk in de aorta of truncus pulmonalis
Wat gebeurt er tijdens de Isovolumische relaxatie fase?
Het volume van de ventrikels verandert niet en de ventrikels stoppen met samentrekken
Wat gebeurt er tijdens de Ventriculaire vullingsfase
Druk in de ventrikels is dan heel erg laag, waardoor de AV-kleppen opengaan
Wat is het slagvolume?
Hoeveelheid bloed die door 1 harthelft in een hartcyclus wordt gepompt.
Is dus het verschil tussen het einddiastolisch (EDV) volume en het eindsystolisch (ESV) volume.
SV = EDV - ESV
Waarom gaat bij een verhoogde hartfrequentie de contractiekracht ook omhoog?
Door de verhoogde calcium uitstroom
1ste harttoon
Sluiting van de AV-kleppen
toon bij begin systole –> bij begin van de isovolumetrische contractiefase
2de harttoon
Sluiting van de SL-kleppen
Einde systole –> bij het begin van de isovolumetrische relaxatie fase
Wat is de functie van het netwerk van Purkinje vezels
Zorgt dat het snel wordt gedepolariseerd
Elektrische activiteit van het contraherende myocard
• Een cel vuurt maar 1 actiepotentiaal tijdens systole
• Ca influx tijdens plateaufase leidt tot contractie via calcium-induced calcium release.
• Calcium zorgt voor contractie van het hart
Hoe ontstaat een atrium septum defect?
Het foramen van Botalli is niet goed gesloten na de geboorte.
Wat is de functie van de mm. Intercostales externi? (Onderscheid maken)
Lopen vanaf wervelkolom naar sternum
• De dorsale en craniale spieren zijn voornamelijk verantwoordelijk voor inspiratie
• De caudale spieren leveren een bijdrage aan expiratie
Wat is de functie van de mm. Intercostales interni?
Lopen van distaal naar proximaal
• de spieren van de bovenste ribben zijn vooral belangrijk voor expiratie
Waar zitten de vaatzenuwstrengen bij de ribben?
Zowel net boven de rib als net eronder. De streng net onder de rib is het grootst.
Welke drie structuren lopen er door de drie gaten in het diafragma en op welke hoogte liggen deze ?
- vena cava inferior –> ter hoogte van de 9de wervel
- oesophagus –> ter hoogte van de 10de wervel
- aorta descendens –> ter hoogte van de 12de wervel
Recessus costadiaphragmaticus
• onderste ruimte van de pleuraholte
• gevuld met vocht –als hier te veel vocht in komt krijg je vocht in de longen – komt met name door een niet goed functioneert hart (met name een niet goed werkend linker ventrikel)
Waar treedt vochtophoping op als het rechter ventrikel niet goed werkt?
Vochtophoping in het gehele lichaam
Recessus costmediastinus
Ruimte tussen ribben en mediastinum
Hoeveel longkwabben links en rechts?
• 2 links
• 3 rechts
Wat loopt er door het longhilum?
• aa. Pulmonalis dextra vs. sinistra
• vv. Pulmonalis dextra vs sinistra
• bronchus
Eupneu
Regelmatig patroon van in en uitademen – wordt aangepast aan zuurstofbehoefte
Dyspneu
Ademnood
Apneu
Ademstilstand
Apneusis
Lange diepe inademing, korte uitademing
Hoe vaak vertakt de bronchus ongeveer en vanaf welke generatie vindt er al gasuitwisseling plaats?
23 generaties, van generatie 17 begint gasuitwisseling