Week 4 Flashcards
Wat is de functie van de patella?
Het zorgt voor een kartrol gewricht waardoor er veel kracht verwerkt kan worden.
Wat zijn de begrenzingen van de fossa poplitea?
Proximaal mediaal: mm. semimembranosus & semitendinosus
Proximaal lateraal: m. biceps femoris
Distaal mediaal: m. gastrocnemius caput mediale
Distaal lateraal: gastrocnemius caput laterale
Hoe heet het als je laterale gedeelte van je kniegewricht recht onder je caput femorus staat?
Genu valgum - X benen
Hoe heet het als je mediale condyl van je femur onder de caput femoris staat?
cenu varus - O benen
Waar zorgt een sesam botje per definitie voor?
Een katrol functie in het gewricht
Patella, pisiforme.
Is je fibula onderdeel van het articulatio genu?
Nee, maar je patella telt wel mee.
Waar dienen de ligamenten collaterale voor?
Geen abductie/ adductie van het onderbeen, geen beweging in het saggitale vlak.
Waar zit je laterale meniscus aan vast?
Aan je fibula, dit zorgt ervoor dat je kan buigen. Je laterale condul beweegt namelijk naar achteren omdat je femur draait tijdens het buigen.
Je mediale meniscus zit namelijk vast aan de mediale collaterale.
Wat is de origo en insertie van de lig. cruciatum posterius?
Anterior op de mediale condyl naar posterior op het tibia plateau.
Komt er bij flexie of bij extensie spanning op de lig. cruciatum anterior?
Bij extensie, voorkomen dat de tibia naar anterior beweegt.
Welke structuren lopen in de fossa poplitea?
- N. tibialis
- A. poplitea (ligt heel diep)
- N. peroneus loopt aan de rand
- V. poplitea
Wat doen de spieren aan de ventrale zijde van de tibia?
Dorsaal flexie van de voet.
Waar doet de tibialis anterior?
supinatie
Welke structuren zijn aanwezig in de peroneus loge?
- De peroneus spieren
- A.v. tibiallis posterior
- a.v. peroneus
Welke structuren lopen door de anticus loge?
- n. peroneus profundus -> de flexoren -> uitval=platvoet
* a.v. tibialis anterior
- Hoe ontstaat mediaal collateraal ligament letsel?
- Op welke hoogte ontstaat het vaak?
- Wat is de behandeling van een graad 1 leasie?
- Wat is de prognose
- valgus / exorotatie trauma
- mediale femur epicondyl
- kortdurend krukken, snel oefenen (gr 2 en 3 brace/bb koker)
- Goede prognose, ook op de lange termijn (het is een brede band, waardoor het weefsel rigide is).
Wat is een segond fractuur?
Een alvulsie fractuur van de fibula kop
Door welke ligamenten wordt de stabiliteit van de laterale zijde van de knie gewaarborgd?
Door de laterale collaterale (dunner dan de mediale zijde) en de popliteus complex.
Wat test je met de lachman test?
De voorste en de achterste kruisband.
Laxiteit naar voren is cruciatum anterior
Laxiteit naar achteren is cruciatum posterior.
Wat test je met de posterior sag test?
De cruciatum posterior
Wat test je met de pivot shift test?
Of de tibia geluxeerd kan worden.
De cruciatum anterior
Wat test je met de dial test?
Om de posterolaterale hoek te testen
Wat is de behandeling an laesies in de posterolaterale hoek?
Operatief: hersel van de LCL, popliteus pees, popliteofibulare ligametn, kapsel,
LaPrade reconstructie.
Wat is de therapie van achterste kruisband letstel?
Geisoleerd: conservatief
Bij instabiliteits klachten: AKB reconstructie
Wat zijn de lange termijn gevolgen van AKB letsel?
- patellofemorale arthrose
* mediale compartiments arthrose
Welk letsel van de knie komt het vaakst voor?
Voorste kruisband letsel
Wat zijn de korte en lange termijn klachten van VKB letsel?
Korte termijn: knie instabiliteit, 50% ook laterale meniscus letsel
Lange termijn: knie artrose -> door het bijkomende meniscus letsel
Welke onderzoeken kan je doen om VKB letsel aan te tonen?
- Lachman test
- Voorste schuiflade
- Pivot shift
- MRI niet noodzakelijk
Wat is de niet operatieve behandeling van VKB letsel?
- Oefentherapie: quadriceps, kracht en coordinatie
* aanpassen activiteit/ sport belangrijkst voor de lange termijn
Hoe meten we belasting?
- Objectief (GPS data) vs subjectief (hoe voelt iemand zich)
* Intern (HF) vs extern (aantal KM)
Hoe wordt het risico op overbelasting bepaald?
Week 4 delen op de vier voorliggende weken.
0.8 tot 1.5 = sweet spot -> laag blessure risico.