Week 3 Flashcards
1
Q
Wet van Pascal
A
- Vloeistof oefent druk uit in alle richtingen
- De druk in een horizontaal vlak is overal gelijk
- De druk neemt wel toe met de diepte
- P = p * g * h
2
Q
Continuïteitsvergelijking
A
V1 * A1 = V2 * A2
3
Q
Wet van bernoulli
A
P + 1/2p(vˆ2) + pgh = constant
4
Q
Getal van Reynolds
A
- Re = (2r(vgem)p)/n
- Re<2000 –> laminair
- RE>3000 –> Turbulent
5
Q
Wet van Poiseuille
A
P1gem - P2gem = R * F
6
Q
Compliantie
A
C = DeltaV / (Ps-Pd)
7
Q
Sympathicus activatie effect
A
- Arteriën: Vasoconstrictie, geen sterk weerstand verhoging
- Ateriolen: Vasoconstrictie, wel sterk weerstand verhoging
- Venen: Venoconstrictie, cardiac ouput omhoog.
8
Q
Blowflow mechanismes
A
- Metabole: Capillaire netwerk, sphincters en kleinste arteriolen
- Myogeen: Tussen grote en kleine ateriolen
- Endotheel gemedieerd: Grote vaten, de arteriën
9
Q
Vaattonus prikkels gladdespier
A
- Sympathische stimulatie; Ligand gekoppelde receptore of second messengers; Contractie
- Rek effect; Kaliumkanalen sluiten –> Depolarisatie; Contractie
- Angiotensine II; Contractie
- ADP: Thromboxaan (geactiveerde bloedplaatjes); Contractie
- Metabool effect; Relaxatie
- ANP; Relaxatie
10
Q
Vaattonus prikkels endotheel
A
- Acetylcholine; Relaxatie
- Serotonine; Geactiveerde bloedplaatjes; Relaxatie
- Bradykine; Relaxatie
- Shear stree; Relaxatie
- Angiotensine II; Contractie
- Vasopressine; Contractie
11
Q
NO
A
- Belangrijkste vasodilatator
1. eNOS produceerd NO bij stimulatie van [Ca]
2. cGMP wordt gemaakt door NO in de gladdespier; relaxatie
12
Q
Endotheline
A
- Vasoconstrictor
1. Afgegeven onver invloed van angiotensine II
13
Q
Activatie RAAS vindt plaats bij
A
- Laag bloedvolume en laag bloeddruk
- Cardiovasculaire- en nierschade
14
Q
Angiotensine II
A
- Antidiuretische werking
- Vasoconstrictieve werking
- Vorming:
1. Prerenine afgeschermd door een prosegment
2. Kapje afgeknipt waardoor angiotensinogeen bindt en angiotensine I gevormd wordt
3. Angiotensine II door angiotensine I knipping door ACE
15
Q
Angiotensine II werking bij AT1
A
- Vasoconstrictie
- Zout/water reabsorptie
- Aldosteron secretie
- Sympatische activatie
- Celgroei
- Aanpassing ECM
16
Q
Angiotensine II werking op AT2
A
- Vasodilatatie
- Remming celgroei
17
Q
Sympatisch systeem interactie met RAAS
A
- AT1 stimuleert A1 receptor
- B1-receptor stimulatie; Renine afgifte
18
Q
Aldosteron werking
A
- Angiotensine II bindt aan AT1
- Afgifte aldosteron door bijnier
- Aldosteron bindt aan mineral corticoid receptor
- Na en H2O resorptie
- Wisselt Na en K om; K naar de urine en Na terug
18
Q
Aldosteron werking
A
- Angiotensine II bindt aan AT1
- Afgifte aldosteron door bijnier
- Aldosteron bindt aan mineral corticoid receptor
- Na en H2O resorptie
- Wisselt Na en K om; K naar de urine en Na terug
19
Q
Angina pectoris oorzaak
A
- Arherosclerotische vernauwing van de coronair vaten en/of onvoldoende doorstroming collateralen
- Reversibele thrombusvorming
- Coronai spasmen
20
Q
Soorten AP
A
- Stabiel (inspanning, temperatuurwisseling)
- Instabiel (ieder moment)
- Prinzmetal (spamse)
21
Q
AP behandelingen
A
- Stoppen met roken
- Meer lichaamsbeweging
- Eventuele hypertensie en hypercholesterolemie behandelen
- Farmacotherapie AP
22
Q
Farmacotherapie AP
A
- Nitraten (nitroglycerin, isosorbidemono- of dinitraat)
- Beta-blokkers
- Calciumantagonisten
23
Q
Nitraten werking
A
- Verwijding van veneuze bloedvaten
- Preload omlaag
- Diamter omhoog
- LV omlaag
- Wandspanning verminderd
- O2 behoefte daalt
- Geen invloed op ateriolen
24
Dipyridamol werking
Remming afbraak cAMP door remming van fosfodiësterase (breekt cAMP af)
25
Steal effect
Bloed gaat naar een ander vat dan de vat met de stenose
26
Behandeling
* Nitrogycerin: Oromucosaal, komt in bloedbaan terecht (2-3 halfwaardetijd)
* Isosorbidedinitraat: Oromucosaal of orale inname (uur halfwaardetijd)
* Isosorbidemonoitraat: Oraal ingenomen (Halfwaardetijd van 2 uur)
* Profylactisch innemen: Preventief innemen
27
Nitraten bijwerkingen
* Hoofdpijn
* Tolerantie: Depletie van SH-groep
28
Beta blokkers effect
* Verlaagt hartfrequentie
* Diastole duurt langer, myocardiale perfucie verbetert
* Bloeddruk verlagend speelt geen rol
29
Calcium antagonisten
* Verapamil: Vooral werking op hart; Negatief inotroop en chronotroop
* Nifedipine: Vooral weerstandsvaten met gevolg bloeddrukdaling
* Diltiazem: werkt in hart en bloedvaten; hartfrequentie blijft gelijk of daalt
