Week 24

Question 1

Juist of onjuist:

Een van anticonceptieve effecten van een combinatiepreparaat is het voorkomen van de ovulatie. Dit effect is vooral toe te schrijven aan het oestrogeen in het preparaat.

Answer 1

Onjuist

Question 2

Een progestageen-only preparaat heeft een aantal bijwerkingen. Een veel voorkomende bijwerking is:

Answer 2

Spotting

Question 3

Wat is de definitie van “subfertiliteit”?

Answer 3

Het niet optreden van een conceptie na 12 maanden frequente onbeschermde geslachtsgemeenschap

Question 4

Hoe wordt subfertiliteit geclassificeerd?

Answer 4

Primair: koppel is nog nooit zwanger geworden ; eerste poging

secundair: koppel is in het verleden zwanger geweest, ongeacht de uitkomst

Question 5

Hoe wordt de prognose berekend van subfertiliteit?

Answer 5

Met de Hunault-model

Question 6

Hoe werkt progestageen in anticonceptiva?

Answer 6

Remming GnRH —> remming productie FSH —> voorkomt LH-piek —> remming follikelgroei en ovulatie

Question 7

Welke functie heeft oestrogeen in gecombineerde hormonale anticonceptie?

Answer 7

Stabilisatie van baarmoederslijmvlies

Question 8

Welke fases omvat de IVF-cyclus?

Answer 8

1. Ovariële stimulatie
2. Oöcytherstel
3. Luteale fase
4. Embryonale overdracht

Question 9

Wat is het verschil tussen IVF en ICFI?

Answer 9

Bij ICFI wordt één zaadcel in het cytoplasma van de eicel geïnjecteerd

Question 10

Wanneer is ICFI een oplossing?

Answer 10

Bij mannen die leiden aan azoöspermie en tekort aan sperma

Question 11

In 2003, beschreven Beral et al. het risico effect van hormoonsuppletie (HST) op het ontstaan van borstkanker.
Het effect van HST op het risico op borstkanker is waarschijnlijk:

Answer 11

Verhoogd risico voor patiënten die op dat moment HST gebruikten.

Question 12

Na de menopauze neemt de kans op osteoporose toe. Dit komt door veranderde spiegels van:

Answer 12

Oestrogeen

Question 13

Hoe groot is het percentage vrouwen in de leeftijdsgroep van 18-45 jaar die een vorm van hormonale anticonceptie gebruiken? Dit percentage ligt het dichtste bij::

Answer 13

70%

Question 14

Het gebruik van de combinatiepil heeft een effect op de incidentie van sommige vormen van kanker
Bij gebruik van de combinatiepil is de incidentie van endometriumcarcinoom en ovariumcarcinoom:

Answer 14

Verlaagd

Question 15

Wat is het meest voorkomende symptoom bij endometrium carcinoom bij postmenopauzale vrouwen?

Answer 15

Vaginaal bloedverlies

Question 16

Juist of onjuist:

De anticonceptieve werking van het intra uteriene levonorgestrel releasing device “Mirena spiraal” berust deels op indikking van het cervix slijm.

Answer 16

Juist

Question 17

Gebruik van de combinatiepil kent naast de anticonceptieve werking nog een aantal bijwerkingen die als positief kunnen worden ervaren. Welke positieve bijwerking behoort hier toe?

Gebruik van de combinatiepil geeft

Answer 17

minder kans op Pelvic Inflammatory Disease

Question 18

Bij mevrouw en de heer F. bestaat een kinderwens. Uit fertiliteitsonderzoek is gebleken dat zij 5% kans per maand hebben op een zwangerschap.
Hoe groot is de kans dat er bij echtpaar F. na 12 maanden een zwangerschap tot stand gekomen is?

Answer 18

40-50%

Question 19

Wat is de functie van de GnRH-analoog bij IVF tijdens de ovariële stimulatie?

Answer 19

Preventie van premature ovulatie

= voorkomen van ovulatie met onvolgroeide follikels

Question 20

Welke fertiliteitsbehandeling geeft het hoogste risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap?

Answer 20

Tubachirurgie

Question 21

Een ongewenste zwangerschap kan in een vroeg stadium medicamenteus worden afgebroken door het geven van een combinatie van mifepriston en misoprostol. Waaruit bestaat het werkingsmechanisme van deze interventie?

(a) Uit stimulatie van het myometrium
(b) Uit inhibitie van de werking van progesteron
(c) Beide werkingsmechanismen zijn hier in het spel.

Answer 21

Stimulatie van myometrium EN inhibitie van de werking van progesteron

Question 22

De zwangerschapskans na het stoppen van de prikpil (Depot medroxyprogesterone acetate, DMPA) is initieel lager dan de zwangerschapskans na het stoppen van orale contraceptiva. Na een bepaalde periode na stoppen zijn deze kansen weer vergelijkbaar.
De duur van deze periode ligt het dichtst bij?

Answer 22

12 maanden

Question 23

Het gebruik van gecombineerde orale anticonceptie (OAC) verhoogt het risico op het krijgen van diep veneuze trombose (DVT).
Bij welke type orale anticonceptie is het risico op het krijgen van DVT het laagst?

Answer 23

2e generatie

Question 24

Juist of onjuist

De meest gebruikte orale anticonceptiva bevatten een combinatie van een oestrogeen en een progestageen. De zogenaamde hormonale combinatiepreparaten.
Deze hormonale combinatiepreparaten kunnen naast het gebruik als anticonceptivum ook worden toegepast voor de behandeling van dysmenorroe.

Answer 24

Juist

Question 25

Juist of onjuist

De Pearl-index van condooms is lager dan dat van de orale combinatie pil.

Answer 25

Onjuist

Question 26

Welke 2 OAC zijn 2e generatie pillen?

Answer 26

Cilest en MIcrogynon 30