Week 22 Flashcards
Welke laboratoriumtest is het meest geschikt om de diagnose acromegalie te stellen?
meting van insulin-like growth factor 1
Welke combinatie van laboratoriumuitslagen past bij hypertensie op basis van primair hyperaldosteronisme?
verlaagde plasmarenine-activiteit en verhoogd serumaldosteron
Welk hormoon heeft de grootste invloed op de osmolariteit van het plasma?
ADH
Welk laboratoriumonderzoek vraag je aan om de diagnose hypercortisolisme te stellen?
Dexamethason-suppressietest
Wat is het verschil tussen het syndroom en de ziekte van Cushing?
Syndroom van Cushing: algemeen verhoogd cortisol
Ziekte van Cushing: verhoogd cortisol door verhoogd ACTH
Welk enzymdefect is meest waarschijnlijk het geval bij congenitale bijnierhyperplasie?
Enzym 21-hydroxylase
Hoe meet je verhoogde adrenalinewaardes?
Meten van (nor)metanephrines
Hoe werkt de orale glucosetolerantietest bij acromegalie?
Hyperglykemie vermindert normaal de GH-secretie
Bij acromegalie wordt de GH-secretie niet vermindert na toevoeging van glucose
Wat veroorzaakt de hyperpigmentatie bij de ziekte van Addison?
Verhoogde MSH
Hoe werkt de synacthen test bij de ziekte van Addison?
Bij de ziekte van Addison stijgt cortisol niet na toediening van de synacthen test
Uit welke drie zones bestaat de bijnier?
Zone glomerulosa: aldosteron
Zone reticularis: androgenen en cortisol
Zone fasciculata: androgenen en cortisol
Wat moet worden gedaan als een patiënt die steroïden krijgt als medicijn koorts krijgt?
Dosis moet worden verhoogd
Wat is het teken van Chvostek?
Zachtjes tikken op de aangezichtszenuw veroorzaakt spiertrekkingen van de ipsilaterale gezichtsspieren
Wat is het teken van Trousseau?
Het opblazen van de manchet van de bloeddrukmeter veroorzaakt tetanische spasmen van vingers en pols
Wat is kenmerkend voor het syndroom van Kallmann?
Anosmie: verlies reukzin
Wanneer komt groeihormoon voornamelijk vrij?
Tijdens de REM-slaap
Welke factor uit de Costa’s vijf-factor model wordt geassocieerd met health-risk gedrag?
Neuroticisme
Wat is de beste/ meest aangewezen behandeling van primaire bijnierschorsinsufficiëntie? Behandeling met:
Glucocorticosteroïden en mineralocorticosteroïden
Juist of onjuist:
Het syndroom van Cushing kan worden veroorzaakt door een bijnieradenoom:
Juist
Waardoor wordt de secretie van groeihormoon gestimuleerd? Door:
Hypoglycemie
Een patiënt met het syndroom van Cushing krijgt de avond voorafgaand aan een bloedonderzoek een lage dosis dexamethason (een synthetisch cortisol analoog) toegediend. De volgende ochtend wordt bloed afgenomen waarbij de plasmaspiegel van “het Corticotrophic Releasing Factor “(CRF) is afgenomen, maar die van het “adrenocorticotrophic hormone” (ACTH) niet.
Waar bevindt zich gegeven deze uitslagen het meest waarschijnlijk de oorzaak van de aandoening? In de:
In de adenohypofyse
Een 35-jarige vrouw presenteert zich met toegenomen gewicht en spierzwakte. Bij lichamelijk onderzoek worden rode striemen en een toegenomen centrale vetverdeling gezien. Men overweegt het Cushing-syndroom.
Met welke laboratoriumtest kan het Cushing syndroom het beste worden aangetoond? Bepalen van het:
serum cortisol na inname van dexamethason
Welke van de onderstaande ziektebeelden veroorzaakt hypertensie?
(a) congenitale bijnierhyperplasie op basis van 21-hydroxylasedeficiëntie
(b) primair hyperaldosteronisme
(c) hypoparathyreoïdie
(d) hypothyreoïdie
Primair hyperaldosteronisme
Wat is de krachtigste stimulator voor de secretie van aldosteron?
Toename van de plasma kaliumconcentratie
