Week 22 Flashcards
Hart
dextrum
rechts
sinister
links
sulci
groeve in hart
sinus coronarius
groot bloedvat achterop het hart voor toevoer
waar hoor je de aortaklep?
rechts, 2e intercostaalruimte
waar hoor je de pulmonaalklep?
links, 2e intercostaalruimte
waar hoor je de mitralisklep
5e links, midclaviculair
waar hoor je de tricuspidklep
4e links
sinusknoop
genereren, myocyten
purkinjevezels
gespecialiseerd hartspierweefsel voor snelle geleiding
Actiepotentiaal hartspiervezel
- depolarisatie: Na⁺-influx
- initiële repolarisatie: Na⁺-kanalen dicht + K⁺-efflux
- plateau: Ca²⁺-influx + K⁺-efflux
- repolarisatie: Ca²⁺-kanalen dicht + K⁺-efflux
- rustmembraanpotentiaal = -90mV
Actiepotentiaal myocyten
- funny channels open: Na⁺-influx
- na drempelwaarde: Ca²⁺-influx
- repolarisatie: Ca²⁺-kanalen dicht + K⁺-efflux
- niet echt rustmembraanpotentiaal, maar onderste waarde = -60mV
1e harttoon
sluiten AV-kleppen
2e harttoon
sluiten aorta-/ pulmonaalkleppen
normale volumes:
- eind diastolisch
- eind systolisch
- 110-120
- 40-50
Volume-druk diagram
I: vullen
II: isometrische contractie
III: ejectie
IV: isometrische relaxatie
Frank-Starling mechanisme
meer in -> meer uit
Algemene histologie vaatwand
- tunica intima: lamina basalis + endotheel (+ lamina elastica interna)
- tunica media: glad spierweefsel (+ lamina elastica externa)
- tunica adventitia: bindweefsel
histologie elastische arteriën
dikke intima en hele dikke media
histologie musculaire arteriën
IEL bij interna (golvend) en dikke media
histologie arteriolen
IEL, dunne adeventitia, geen externa
Soorten capillaire
- continue: geen fenestrae
- gefenestreerde: wel fenestrae
- sinusoïde: veel fenestrae
histologie venen en venulen
geen IEL, dunne media, dikke adventitia
lymfevaten histologie
epitheelcellen liggen dakpansgewijs
- collageenvezels regelen het openen van kleppen
sinusbrachycardie
minder signalen vanuit sinusknoop
sinustachycardie
meer signalen vanuit sinusknoop
- heeft meerdere oorzaken
AVNRT
- slow-fast pathway
- verhoogde frequentie, geen zichtbare P-golven
AVRT
- P-golf tussen QRS-complex en T-top
- soms delta-golf
Atriumfibrilleren
- meerdere chaotische circuits door re-entry
- irregularly irregular
- lichte trillingen basislijn en geen duidelijke P-golf
- verschil tussen hartslag en polsslag
atriumflutter
- F-golven = zigzagjes tussen QRS-complexen
- of licht of sterk verhoogde hartslag
ventrikelfibrilleren
kinderkleurplaat -> niet levensvatbaar
WPW
+ bundel van Kent -> geen vertraging
Kototoff-tonen
I: snapping
II: dempen
III: bonzen
IV: mompelen
V: stilte
