Week 11 Flashcards
Wat zijn de symptomen van oesofaguscarcinoom?
- Dysfagie
- Pijn
- Gewichtsverlies
- Heesheid
- bloedbraken/melena
- Hikklachten
Wat zijn symptomen van maagcarcinoom?
Afhankelijk van locatie in maag:
Proximaal:
* Dysfagie
* Bloedverlies
* Gewichtsverlies
Niet proximaal:
* Verminderde eetlust
* Snel vol gevoel
* Misselijkheid en braken
* Gewichtsverlies
* Pijn
Wat zijn symptomen van colorectaal carcinoom?
- Veranderd defecatie patroon
- Bloedverlies
- Buikpijn
- Anemie
- Bloedverlies/rode ontlasting
Waar in de darm kan de tumor zitten bij bloedverlies zonder veranderd ontlastingpatroon?
Rechts, ontlasting is daar nog dun
Wat zijn de symptomen van pancreascarcinoom?
- Pijn in rug
- Gewichtsverlies
- (Stille) icterus
Wat zijn de klachten van galwegcarcinoom?
- Icterus, jeuk
- Pijn in de bovenbuik
- Verminderde eetlust
- Gewichtsverlies
Gastrointestinale tumoren metastaseren het meest naar:
- Lever
- Longen
- Iets minder botten
Hoe is oesophaguscarcinoom T stadiëring ingedeeld?
- T1: intramucosaal
- T2: Muscularis propria
- T3: door adventitia
- T4: ander orgaan
Hoe is oesophaguscarcinoom N stadiëring ingedeeld?
- N0: geen klieren
- N1: 1-2 klieren
- N2: 3-6 klieren
- N3: >6 klieren
Gemetastaseerd slokdarmcarcinoom is wel/niet curabel
Niet, altijd palliatief
Wat is het belangrijkste onderdeel van behandeling van oesophaguscarcinoom? (belangrijk)
Slokdarmresectie. Patiënt moet wel fit for surgery zijn. Slokdarmresectie nooit palliatief uitvoeren
Plaveiselcelcarcinoom reageert over het algemeen beter/slechter op bestraling dan adenocarcinoom
Beter
Wat is het verschil in behandeling colorectaal carcinoom tussen stadium I en stadium II ongunstig/stadium III?
- Stadium 1: Poliepectomie
- Stadium II ongunstig/stadium 3: Adjuvante chemotherapie
Wat is een oncologische resectie?
Een radicale resectie van de tumor samen met alle drainerende lymfeklieren
Wanneer adjuvante chemotherapie bij CRC?
- Stadium 1: Geen
- Stadium 2: soms
- Stadium 3: Altijd
Wat zijn de 2 behandelopties van rectumcarcinoom?
- Resectie zonder voorbehandeling
- Resectie met voorbehandeling (radiotherapie of chemo+radiotherapie)
Wanneer welke resectie voor rectumcarcinoom?
- LAR (low anterior resectie): mid-proximaal-distaal carcinoom
- APR (abdominoperineale resectie): distaal rectumcarcinoom
- Exenteratie: T4 of lokaal recidief rectumcarcinoom
Wat zijn de behandelingen van colorectale levermetastasen?
- Resectie (gouden standaard)
- Evt. voorafgaand inductie chemotherapie, vena porta embolisatie, in combinatie met RFA (ablatieve technieken)
- Niet operabel: overweeg RFA/MWA/IRE, RTx
- Afwijkingen elders: systemische chemotherapie
Wat te doen bij colorectaal metastasen in longen?
- Als het kan stereotactische radiotherapie
- Eventueel stabiel houden met chemo
- Operatie kan
- Long heeft hoge overcapaciteit dus veel mogelijk
Welke cellen zijn er aanwezig in de epidermis?
- Keratinocyten
- Melanocyten (eumelanine, pheomelanine)
- Langerhanscellen
Wat zijn de grote verschillen tussen UVa en UVb straling?
UVa is langgolvig en komt dieper in de huid terecht, zorgt vooral voor veroudering (aging). UVb is kortgolvig en komt minder diep in de huid, zorgt vooral voor verbranding (burning)
Welke 2 pathways zijn er richting het ontstaan van huidkanker?
- Zonlicht -> aantasten stratum corneum -> immuunsupressie -> huidkanker
- Zonlicht -> UV-licht -> DNA schade -> p53 mutatie etc. -> huidkanker
Wat zijn de voorlopers van plaveiselcelcarcinoom van de huid? (premaligne)
- Actinische keratose (dysplasie onderste laag van de basaalmembraan)
- Morbus Bowen (in situ PCC, meestal solitair)
Wat zijn de voorlopers van melanoom? (premaligne)
- Melanoma in situ
- Lentigo maligna (in-situ melanoom, zon blotgestelde huid)
- giant congenitale naevus
