Week 10 - Hc. 3: Diagnostiek en behandeling van hypercortisolisme Flashcards
1
Q
Welke twee vormen van het syndroom van Cushing zijn er? en wat houden ze in?
A
- ACTH-afhankelijk: hypofyse adenoom is de meest voorkomende oorzaak
- ACTH-onafhankelijk: goedaardig bijnier adenoom, bilaterale bijnier hyperplasie, bijnier carcinoom
2
Q
Wat zijn de gevolgen van het syndroom van Cushing die invloed hebben op de morbiditeit?
A
- Veranderingen in lichaamssamenstelling
- Endocriene veranderingen
- Belangrijke neuropsychiatrische veranderingen
- Metabool syndroom
- Hypercoagulabiliteit
3
Q
Welke veranderingen van de lichaamssamenstelling treden er op als gevolg van het syndroom van Cushing?
A
- Romp-adipositas, het gelaat zwelt op
- Vetophoping bij de rug
- Atrofie van spieren en de huid
- De huid wordt hierdoor heel kwetsbaar en gevoelig voor beschadigingen
- Botweefsel is dynamisch weefsel, cortisol verstoort de balans tussen osteoclasten en osteoblasten, dit kan leiden tot osteoporose
4
Q
Welke endocriene veranderingen treden er op als gevolg van het syndroom van Cushing?
A
- Hoge cortisolniveaus remmen te afgifte van TSH, dit veroorzaakt secundaire hypothyreoïdie
- Hypogonadisme, hierdoor ontstaat bij vrouwen menstruele stoornissen
- ACTH-onafhankelijke neuro-endocriene veranderingen kunnen ontstaan door de toegenomen testosteronproductie
5
Q
Welke neuropsychiatrische veranderingen kunnen er optreden als gevolg van syndroom van Cushing?
A
- Depressie
- Psychose
- Geheugenstoornis
- Slapeloosheid
6
Q
Wat is het metabool syndroom? en hoe bij syndroom van Cushing?
A
- Het metabool syndroom komt in zijn geheel voor bij het syndroom van Cushing
- Het metabool syndroom is een clustering van risicofactoren voor hart en vaatziekten: verhoogd cholesterol, hoge bloeddruk, obesitas, diabetes
7
Q
A