Week 1 Flashcards
Wanneer spreek je van een infectie?
- Schade of veranderde fysiologie door interactie van gastheer met micro-organisme
- Klinisch/subklinisch
- Keten van gebeurtenissen = pathogenese van infectieziekten
De pathogenese van infectieziekten is afhankelijk van:
- Besmettingsroute
- Gastheer
- Genetische achtergrond
- Immuunstatus
- Micro-organisme
- Virulentie/pathogeniciteit
Wat is virulentie?
Het vermogen van een micro-organisme om ziekte te veroorzaken, wordt uitgedrukt als hoeveel micro-organismen er nodig zijn om ziekte te veroorzaken.
Wat is pathogeniciteit?
Het absolute vermogen van een micro-organisme om schade te veroorzaken (dus hoe ziek kan je worden)
Wat is het verschil tussen primair pathogenen en opportunistische pathogenen?
Primair pathogenen:
* Bij besmetting regelmatig ziekteverschijnselen
* Bijvoorbeeld staphylococcus aureus
Opportunistische pathogenen:
* Ziekte bij verminderde weerstand
* Voorbeeld: schimmelinfectie bij neutropenie
Wat is het verschil in receptoren in de innate afweer vergeleken met de verworven afweer?
Innate:
* Genoom-gecodeerde receptoren:
* Zijn snel
* Altijd aanwezig bij iedereen
* Geen geheugen
* Patroonherkenning
Verworven:
* Gearrangeerde receptor
* Klonale respons
* Heeft tijd nodig
* Verschillend per individu
* Opbouw geheugenpopulatie
* Specifieke herkenning
Waarom is er zoveel diversiteit in immunoglobulines?
Door allerlei verschillende domeinen waar allemaal mutaties op kunnen treden.
Wat is het repertoire?
Het aantal verschillende imunnoglobulines of aantal T-cel receptoren die een individu heeft.
CD4 en CD8 binden aan welke HLA typen?
II en I
Op welke cellen komen HLA klasse I voor?
Alle kernhoudende cellen
Op welke cellen komen HLA klasse II voor?
“Professionele cellen” dendritische cellen, B cellen, macrofagen
Wat zijn de 4 belangrijke kenmerken van virussen?
- RNA of DNA
- Symmetry van de capside
- Aan of afwezigheid van envelop
- Dimensies van virion en capside
Welke receptoren heeft HIV nodig om te vermenigvuldigen?
CD4 en CCR5 of CXCR4.
Het is dus belangrijk dat een virus aan een receptor kan binden want pas dan kan het virus vermenigvuldigen.
Wat zijn de stappen waarin een virus zich vermenigvuldigt? (redelijk globaal gezien)
- Binding
- Reverse trancriptie
- Integratie
- Assemblage
- Budding
Waarvoor zorgt reverse transcriptase bij een virus?
Maakt van het enkelstrengs virus RNA, dubbelstrengs DNA. (kenmerk van retrovirussen)
Wat doet integrase bij HIV?
Viraal enzym dat HIV DNA integreert in het humane DNA. Wordt onderdeel van ons eigen genoom. Kenmerk van retrovirussen.
Hoe wordt het HIV DNA getranscribeerd?
Door humaan DNA afhankelijk RNA polymerase. HIV RNA wordt gebruikt als genomisch RNA voor het virus partikel. Assemblage.
Waarom is een viruspartikel net na budding nog niet infectieus en wanneer dan wel?
Omdat alle eiwitten nog aan elkaar zitten, worden losgeknipt door protease en dan is het virus infectieus.
Hoe werken nucleoside analogen? (antivirale therapie?
Bijna zelfde structuur als nucleotiden, geen OH groep waardoor volgende nucleotide niet kan binden. Zo kan het virale RNA zich niet verder vermenigvuldigen.
Waarom remmen nucleoside analogen niet de eigen replicatie van cellen maar alleen die van virussen?
Zo gemaakt dat de een het wel herkent en de andere niet
Hoe kan het dat het virus al heel snel resistent is tegen nucleoside analogen?
Super veel replicatie en veel mutaties dus op een gegeven moment resistentie. Gelukkig zullen gemuteerde virussen minder delen dan de originele.
Hoe kan langdurig remming van replicatie van een virus behaald worden?
Combinatietherapie, dan meer mutaties nodig om resistentie te veroorzaken. (ART, oftewel antiretrovirale therapie)
Wat is een belangrijk kenmerk van herpesvirussen?
Dat ze latent zijn. Denk aan waterpokken.
Hoe werkt acyclovir (nucleoside analoog tegen herpes simplex)?
- HSV thymidine kinase phosphoryleert acyclovir (veel hogere affiniteit dan voor andere kinases)
- Zodra de eerste fosforylering geweest is denken alle andere kinases dat ze moeten volgen en dan is acyclovir geactiveerd.
Werkt ook goed tegen varicella zoster