Week 1

Question 1

Wat is het basaalmetabolisme?

Answer 1

Het rustmetabolisme, de energiebehoefte van je lichaam bij rust/niks doen

Question 2

Waarvan is de vetopslag afhankelijk?

Answer 2

De verbranding en voedselinname

Question 3

Wat is de aanbevolen samenstelling dieet voor de energiebehoefte?

Answer 3

Energiebehoefte = 2000-2500 kcal
40% koolhydraat (min 20%), 40% vet (verzadigd<10%), 10-25% eiwit
15 g/1000 kcal voedingsvezels

Question 4

Hoeveel energie zit er in koolhydraat, eiwit, vet en alcohol?

Answer 4

Koolhydraat: 4 kcal/g
Eiwit: 4 kcal/g
Vet: 9 kcal/g
Alcohol: ~7 kcal/g

Question 5

Hoe meet je de energie intake?

Answer 5

Energie intake meet je door te meten wat en hoeveel je eet

Question 6

Hoe meet je het energieverbruik?

Answer 6

Directe calorimetrie: het meten van warmte geproduceerd door metabole processen in het lichaam in een geïsoleerde meetkamer
Indirecte calorimetrie: meting van in- en uitgeademde lucht
Double labelled water method: innemen water met zwaardere atomen en meten afgestoten water in verhouding

Question 7

Waardoor wordt energie verbruikt?

Answer 7

60/70% basaalmetabolisme (>slaap), 10% adaptieve thermogenese, rest inspanning

Question 8

Wat hoort bij het basaalmetabolisme? (waar wordt de energie voor gebruikt?)

Answer 8

Basaalmetabolisme zorgt voor hartfunctie, ademhaling, bloedcirculatie, voorgeleiding zenuwimpulsen, hersenfunctie, reabsorptieprocessen nier, groei en weefselregeneratie, eiwit-/RNA synthese, iontransport en lichaamstemperatuur
Het verandert bij ziekte/infectie, ondervoeding, schildklierafwijkingen, verwondingen

Question 9

Wat is je vet-vrije-massa?

Answer 9

Mineralen, water en proteïnen (= spiermassa)

Question 10

In welke groepen kun je adaptieve thermogenese in opdelen?

Answer 10

Cold-induced: warmteproductie door bruin vet verbranden en rillen
Diet-induced thermogenesis (DIT) = thermal effect of food (TEF), deel van de metabool beschikbare energie gaat verloren bij opname, transport en metabolisme (+ opslag)

Question 11

In welke groepen kun je fysieke activiteit opdelen?

Answer 11

Bewust (sporten) en onbewust (zitten/staan)

Question 12

Waarom is afvallen moeilijk en hoe kun je dat oplossen?

Answer 12

Door de energiebalans, als je minder eet, verlies je lichaamsgewicht dus hoef je minder mee te nemen, je verliest ook spiermassa, waardoor je BMR omlaag gaat, minder calorieën is dan niet minder gewicht, want je hebt minder calorieën nodig, dat is op te lossen door eiwitten te eten en te sporten om spierafbraak tegen te gaan

Question 13

Op welke manieren kan je de lichaamssamenstelling beschrijven?

Answer 13

Anatomisch: O, C, H, N, Ca, rest (2%)
Moleculair: water, lipiden, proteïnen, DNA
Cellulair: cellen, ECF, ECS
Weefsels: skeletspier, vet, bot, bloed
Het gehele lichaam

Question 14

Hoe meet je een gezond gewicht voor volwassenen en kinderen?

Answer 14

BMI/Quetelet index voor volwassenen
Standaard deviaties voor kinderen

Question 15

Wat zijn modellen voor lichaamssamenstelling?

Answer 15

Lean body mass (met essentiële vetten) en vet = Behnke 2-component model
Vet-vrije-masse en vet-massa = 2-component model

Question 16

Op welke manieren/waar wordt vet opgeslagen en waar zorgt het voor meer insuline resistentie?

Answer 16

Subcutaan, intermusculair, intramusculair, abdominale en thoracale holtes
Vetweefsel in de buik zorgt voor meer insuline resistentie, lager zittend vet is sensitiever

Question 17

Wat gebeurt er met je gewicht als je ouder wordt?

Answer 17

Naarmate we ouder worden stijgt het gewicht en daalt de lean body mass door stijging van vet

Question 18

Hoe meet je de lichaamssamenstelling?

Answer 18

Huidplooimeting (subcutaan vetweefsel (70/90%)), afhankelijk van meter
Waist-hip-ratio (WHR), gaat meer om verdeling (visceraal) van vet dan hoeveelheid vet
Bio-elektrische impedantie analyse (BIA), hoe minder vet, hoe sneller de stroom
DEXA (dial emission x-ray absorptiometrie), CT, MRI, gouden standaard

Question 19

Hoeveel glucose zit in bloed?

Answer 19

5 g (5 mM)

Question 20

Wat gebeurt er als je teveel glucose eet?

Answer 20

Als je teveel glucose eet, verhoogd glycogeen en op lange termijn stijgt vet aanmaak

Question 21

Wat gebeurt er als je weinig glucose eet?

Answer 21

Als je weinig glucose eet, verlaagd glycogeen en spierweefsel en ontstaat gluconeonese

Question 22

In welke voedingstoestanden is het metabolisme in te delen en welke hormonen horen erbij?

Answer 22

Storage mode: well-fed, early-refed
Insuline wordt gebruikt om glucose op te slaan in het lichaam
Production mode: post-absorptive (4-12 h), early fasting (12-36 h), late fasting (>36 h), starvation (> 1 week)
Glucagon, adrenaline, cortisol, schildklierhormoon en groeihormoon wordt gebruikt om glucose vrij te maken

Question 23

Wat is het intermediair metabolisme?

Answer 23

Alle reacties betrokken bij het vrijmaken/de opslag van chemische energie uit de stoffen afkomstig van voeding en het gebruik van die energie in cellulaire processen

Question 24

Wat is anabolisme en wat is het belangrijkste hormoon?

Answer 24

De reactie na de maaltijd die erop gericht is om alle stoffen op te slaan (vet)
Insuline

Question 25

Wat is katabolisme en wat is het belangrijkste hormoon?

Answer 25

De reactie na vasten die ertoe leiden dat energie wordt vrijgemaakt (glucose) Glucagon

Question 26

Wat heeft invloed op het plasmaglucose?

Answer 26

Dieet, hepatische glycogenolyse, hepatische glyconeogenese (door spier- en vetweefsel) Door middel van hormonen

Question 27

Welke processen worden gestimuleerd door insuline/geremd door glucagon?

Answer 27

Glucose opname in spier- en vetweefsel, glycolyse, glycogeen synthese, proteïne synthese, ionen opname

Question 28

Welke processen worden geremd door insuline/gestimuleerd door glucagon?

Answer 28

Gluconeogenese, glycogenolyse lipolyse, ketogenese, proteolyse

Question 29

Wat voor hormonen maakt de bijnier en wanneer worden die afgegeven?

Answer 29

Contra-regulerende/stresshormonen, lichamelijke en psychische stress zorgen voor afgifte, de stressfactor wordt geëlimineerd en alles komt weer in balans

Question 30

Waar in de bijnier worden welke contra-regulerende/stresshormonen afgegeven?

Answer 30

Cortex: mineralocorticosteroïden (aldosteron), glucocorticoïden (cortisol) en sex hormonen (testosteron) Medulla: catecholaminen ((nor)adrenaline)

Question 31

Wat doet cortisol?

Answer 31

Cortisol stimuleert de afbraak van eiwitten en lipiden om zo de glucose spiegel in het bloed op peil te houden mobiliseert bovendien de vrije vetzuren als brandstof voor de spieren en andere organen

Question 32

Wanneer wordt (nor)adrenaline afgegeven?

Answer 32

(nor)adrenaline wordt heel snel afgegeven door prikkeling van het SZS door stress

Question 33

Wat is homeostase?

Answer 33

Homeostase is het vermogen van het lichaam om het interne milieu constant te houden, ondanks veranderingen in de omgeving waarin het lichaam zich bevindt

Question 34

Wat zijn oorzaken van ondervoeding?

Answer 34

Onvoldoende intake, malabsorptie, verlies, toegenomen behoefte > katabole respons

Question 35

Wat zijn kenmerken van ondervoeding?

Answer 35

Lage BMI, spieratrofie, oedemen, geen kenmerken

Question 36

Wat zijn gevolgen van ondervoeding?

Answer 36

Afname gewicht/spiermassa, verminderde wondgenezing, meer kans op infecties/complicaties, langere opnameduur, hogere behandelingskosten, hogere mortaliteit

Question 37

Waar en hoe wordt glucose opgeslagen in gevoede toestand?

Answer 37

In gevoede toestand gaat altijd een vast deel glucose (130g) naar het brein en de ery’s, verder gaat het naar vet, het hart, spieren en lever, daar wordt het opgeslagen als glycogeen

Question 38

Waar en hoe worden aminozuren opgeslagen in gevoede toestand?

Answer 38

Aminozuren worden opgeslagen in spieren en de lever in eiwit

Question 39

Waar en hoe wordt vet opgeslagen in gevoede toestand?

Answer 39

Vet komt via het lymfestelsel bij vet (en spier) terecht en wordt opgeslagen als triglyceride

Question 40

Wat gebeurt er na 4 uur vasten?

Answer 40

glycogenolyse en lipolyse

Question 41

ZIE PLAATJES AANTEKENINGEN

Answer 41

OOK VOOR ZO'S

Question 41

Wat gebeurt er na 18/36 uur vasten?

Answer 41

Gluconeogenese in de lever, minder insuline zorgt ook voor splitsing van triglyceriden en vrijkomen van aminozuren uit spieren

Question 42

Hoe heeft de lever energie voor de aanmaak van glucose?

Answer 42

Vetzuuroxidatie, dit gebeurt ook in het hart en de spieren

Question 43

Wat gebeurt er na 48 uur vasten?

Answer 43

Er zijn meer vetzuren vrij dan nodig is voor de lever, uit ellende gaat de lever half-oxidatie producten maken: keton lichamen De keton lichaam concentratie stijgt en het brein kan dit ook gebruiken als energiebron, dus het brein zal minder glucose verbruiken, de lever zal minder glucose maken, dus zijn er minder eiwitten nodig uit de spieren

Question 44

Hoe werkt de ureumcyclus/ornithininecyclus?

Answer 44

2 stikstofatomen (ammoniak/aminozuur) > ureum Vertakte aminozuren worden in de spier zelf gebruikt als brandstof (leucine, isoleucine en valine), de vrijkomende aminogroep wordt naar de lever getransporteerd (alanine of glutamine), daar verder afgebroken en in de ureumcyclus verwerkt, zodat ammoniak laag blijft

Question 45

Waarom was overgewicht een teken van welzijn?

Answer 45

Monniken/werkgevers hadden meer eten en minder inspanning dan burgers/arbeiders

Question 46

Vanaf wanneer was obesitas een medisch probleem en ziekte en waarom?

Answer 46

Na WOII werd obesitas een maatschappelijk probleem (in west Europa) Er was een slankheidsideaal (voor vrouwen) en artsen gaven advies en medicatie Het meten/bijhouden van gewicht begon bij levensverzekeringen

Question 47

Welke rol heeft de suikerindustrie bij de ongezonde leefstijl?

Answer 47

Het stimuleert het: de productie van suiker ging gepaard met kolonialisme en slavernij De suiker research foundation doet onderzoek naar ziektes/vet > suikerinname stijgt, want de suikerindustrie is tegen gezonde voedselrichtlijnen, suikerbelasting/-vervangers en beschuldigt individuele verantwoordelijkheid, vet en weinig beweging

Question 48

Wat zijn maatschappelijke haken en ogen van obesitas als medisch probleem?

Answer 48

Stigmatisering: in reclames én de medische wereld (dik is slecht) Intersectionaliteit: kan je wel gezonde boodschappen betalen?