Warmte- en koudeletsel/ brandwonden Flashcards
Benoem het verschil tussen de behandeling van lichte onderkoeling en matige / ernstige
onderkoeling. Benoem drie verschillen.
Bij een matige tot ernstige onderkoeling mag je het slachtoffer niet meer bewegen (i.v.m. risico
op ventrikelfibrilleren) en het slachtoffer mag je niet meer laten drinken. Bij matige tot ernstige
onderkoeling moet je ook altijd de hulpdiensten alarmeren.
Hoe behandel je iemand met lichte onderkoeling
- Benader slachtoffer volgens ABCDE-methodiek.
- Breng slachtoffer naar warme, beschutte omgeving (indien mogelijk).
- Trek natte kleding uit en droog slachtoffer af.
- Opwarmen: dek het slachtoffer toe met een deken. Wikkel het hoofd en de ledematen apart
in voor optimaal effect. Indien mogelijk, wikkel slachtoffer in warmtedeken: ‘Make a cold
man, a gold man’ (met de gouden kant naar buiten) - Kruiken kunnen gebruikt worden bij lichte onderkoeling
- Controleer vitale functies.
- Warm het slachtoffer op: warme douche, kruiken, dekens
- Laat het slachtoffer warme zoete dranken drinken. Energie bijvullen, omdat rillen veel energie kost
Hoe verleen je eerste hulp bij een matige tot ernstige onderkoeling
- Benader slachtoffer volgens ABCDE-methodiek
- Breng slachtoffer naar warme, beschutte omgeving (indien mogelijk)
- Trek natte kleding uit en droog slachtoffer af indien dit mogelijk is zonder het SO te
bewegen. Bewegen van het SO in een status van ernstige hypothermie kan leiden
tot ventrikelfibrilleren. - Plaats warme kruiken in de lies, oksel en nek (CAVE: verbranding, leg een thee- of
handdoek of iets dergelijks tussen de kruik en de huid) - Dek het slachtoffer toe met een deken. Wikkel het hoofd en de ledematen apart in. het liefst een warmtedeken
- Laat het slachtoffer niet meer drinken!
- Waarschuw altijd professionele hulpverlening!
Factoren die invloed hebben op de mate van warmteverlies
omgevingstemperatuur, luchtvochtigheid, windsnelheid, mate van bescherming en de bouw en conditie van het slachtoffer
Koelen is de allerbelangrijkste behandeling van brandwonden, ongeacht gradatie.
Hoelang moet je minimaal koelen bij een brandwond? En hoelang als het gaat om een
chemische brandwond?
minimaal 10 minuten koelen bij een brandwond
bij een chemische brandwond minimaal 45 minuten koelen
Benoem 4 situaties waarin altijd 112 moet worden gebeld bij verbranding.
- Inhalatietrauma
- Chemische brandwonden door een gevaarlijke of onbekende chemische stof
- Brandwonden door elektriciteit
- TVLO > 5% bij kinderen
- TVLO > 10% bij volwassenen
Eerstegraads brandwonden zijn oppervlakkig. Wat zijn de symptomen, wat is de gevoeligheid en hoe is de capillary refill?
symptomen -> rood, licht gezwollen
gevoeligheid -> pijnlijk
capillary refill is normaal
tweedegraads brandwonden aan de oppervlakige dermis. Wat zijn de symptomen, wat is de gevoeligheid en hoe is de capillary refill?
symptomen -> rood/roze, egaal, glanzende huis, gezwollen en blaarvorming
Gevoeligheid is zeer pijnlijk
capilliry refill -> normaal
tweedegraads brandwonden aan de diepe dermis. Wat zijn de symptomen, wat is de gevoeligheid en hoe is de capillary refill?
symptomen -> riid, roze of rood/wit, mottig aspect, vaak matte huid, gezwollen, blaarvormig/kapotte blaren, iets stug
gevoeligheid is zeer pijnlijk
capillary refill is vertraagd tot afwezig
derdegraads brandwonden -> volledig verlies huid. Wat zijn de symptomen, wat is de gevoeligheid en hoe is de capillary refill?
symptomen -> wit, beige, matrood of verkoold en stug
gevoeligheid is niet pijnlijk, maar wel rondom pijnlijk
capillary refill is afwezig
Wat te doen bij brandwonden?
- niet hollen, maar rollen
- eerst water, de rest komt later -> koelen, minimaal 10 min
- dek brandwond af
- verwijder sieraden, kleding en luisers/incontinentiemateriaal
- brandblaren nooit openprikken
- niet op de wond smeren, behalve burnshield
Wanneer naar de huisartsenpost brij brandwonden
- Tweede en derdegraadsbrandwonden
- Brandwonden over functionele gebieden
- Brandwonden bij baby’s of peuters
- Brandwonden bij bejaarden
- Circulaire brandwonden
symptomen van lichte onderkoeling
rillen, klappertanden, spraakgebrek, evenwichtsverlies, verminderd oordeelsvermogen, uitputting en desoriëntatie en bleke, koude huid
symptomen van matige tot ernstige onderkoeling
Verminderde/ afwezige rillingen,
Bewustzijnsdalingen tot bewusteloosheid,
Steeds tragere hartslag en ademhaling (apneus)
Uiteindelijk: hartritmestoornissen, uitval vitale functies en de dood
Waar tot kan een hoge lichaamstemperatuur leiden
tot een gestoorde hersenwerking, ademhalingsstoornissen en tenslotte een circulatiestilstand
Wat zijn de symptomen van een hittekramp
spierkramp en het kan ook gepaard gaan met misselijkheid, duizeligheid, onwel gevoel en hyperventilatie
Wat zijn de symptomen van hittestuwing
Warme rode huid, Wel of verminderde zweetproductie, Hoofdpijn, Misselijkheid, braken,
Vermoeidheid, Verhoogde pols
wat zijn de symptomen van hitte-uitputting
Griepachtig, zwakte en malaise, Dorst,
Vermoeidheid,
Misselijkheid, braken,
Koele klamme huid,
Verhoogde pols, Mogelijk flauwte
Wat zijn de soorten hitteberoerte
Een klassieke hitteberoerte ontstaat voornamelijk bij slachtoffers die een slechte thermoregulatie hebben, zoals ouderen of jonge kinderen.
Een exertionele hitteberoerte ontstaat na inspanning, onafhankelijk van de buitentemperatuur.
Wat zijn de symptomen van een hitteberoerte
Rode, droge, warme huid (let op: soms bleek en koud), Afwezigheid transpiratie (aanwezigheid transpiratie is ook mogelijk),
Bewustzijnsdaling,
Verwardheid en bizar gedrag, Epileptisch insult, Snelle hartslag en ademhaling
Hoe beoordeel je de ernst van een brandwond
- waardoor -> door hete vloeistof, chemische stof, elektriciteit of door contact met heet voorwerp
- hoelang -> hoe langer ht contact met de warmtebron is geweest, des te dieper en ernstiger de brandwonden zijn
- Hoeveel
- Hoe heet -> de soortelijke warmte van een (vloei)stof is ook bepalend voor de ernst van de brandwond. de soortelijke warmte van heet water en gesmolten metaal ligt hoger dan die van de vetten
Hoe schat je het verbrande gebied in?
1% regel -> hand met gesloten vingers gelijk aan 1%
het volwassen licham wordt opgedeeld in delen van 9% van het TVLO
Bij kinderen is het oppervlakte anders verdeeld
