Vylučovací Soustava

Question 1

Hlavní funkce vylučovací soustavy

Answer 1

Odstraňuje z těla odpadní látky metabolismu – exkrety.

Podílí se na udržování homeostázy (stálého vnitřního prostředí).

Question 2

Exkrety a jejich odstraňování

Answer 2

Exkrety jsou odstraňovány těmito soustavami:

1. Vylučovací (močová) – moč (močovina, voda, minerální soli, žlučová barviva).
2. Kožní – pot a maz (voda, NaCl, močovina, mastné kyseliny).
3. Dýchací – oxid uhličitý a voda.
4. Trávicí – nestravitelné zbytky potravy a metabolické zplodiny.

Question 4

Základní informace o ledvinách

Answer 4

Párový orgán fazolovitého tvaru.

Uloženy v horní části dutiny břišní po obou stranách bederní páteře.

Velikost: 12 × 6 × 4 cm, hmotnost: cca 150 g.

Question 5

Funkce ledvin

Answer 5

1. Exkreční – odstraňují dusíkaté odpadní látky, hlavně močovinu.
2. Osmoregulační – udržují stálé složení vnitřního prostředí, regulují vodu a soli.

Question 6

Stavba ledviny – přehled vrstev

Answer 6

1. Vazivové pouzdro – obaluje ledvinu zvenčí.
2. Ledvinová kůra (cortex renalis) – světlejší, zrnitá, obsahuje nefrony (základní jednotky).
3. Ledvinová dřeň (medulla renalis) – tmavší, žíhaná, obsahuje sběrací kanálky a ledvinové pyramidy.

Question 7

Ledvinové pyramidy a papily

Answer 7

Sběrací kanálky se sbíhají do pyramid.

Vrcholky pyramid ústí do ledvinových papil (bradavek).

Question 8

Ledvinové kalichy a pánvička

Answer 8

Ledvinové kalichy: nálevkovité, sbírají moč z papil.

Ledvinová pánvička: dutý prostor, kam se moč shromažďuje.

Z pánvičky moč odchází močovody do močového měchýře.

Question 9

Co je nefron?

Answer 9

Základní stavební a funkční jednotka ledviny.

V jedné ledvině je asi 1 milion nefronů.

Zajišťuje filtraci krve a tvorbu moči.

Question 10

Části nefronu

Answer 10

1. Ledvinové tělísko (Malpighiho)
2. Tubulární systém (kanálky)

Question 11

Ledvinové tělísko – stavba

Answer 11

Nachází se v kůře ledviny.

Skládá se z:
Bowmanova váčku – dvojitá stěna, místo filtrace plazmy.

Glomerulu – klubíčko kapilár vzniklé z přívodné tepénky (z aorty).

Question 12

Tubulární systém nefronu

Answer 12

a) Proximální stočený kanálek (1. řádu)
b) Henleova klička (tvar U, ve dřeni)
c) Distální stočený kanálek (2. řádu)
d) Sběrací kanálek – odvádí moč z více nefronů na ledvinové papily.

Question 13

Co obsahuje kůra ledviny?

Answer 13

Ledvinová tělíska

Proximální a distální kanálky

Question 14

Co obsahuje dřeň ledviny?

Answer 14

Henleovy kličky

Sběrací kanálky, které ústí do 8–12 pyramid → kalichy → pánvička.

Question 15

Co tvoří odvodné cesty močové?

Answer 15

1. Močovody
2. Močový měchýř
3. Močová trubice

Question 16

Močovody (uretery)

Answer 16

Párové trubice dlouhé cca 30 cm

Vedou moč z ledvinových pánviček do močového měchýře

Question 17

Močový měchýř – stavba a funkce

Answer 17

Dutý roztažitelný orgán s elastickým vazivem a hladkou svalovinou

Uložen za sponou stydkou

Funkce: hromadí moč

Question 18

Kapacita močového měchýře

Answer 18

Normálně pojme cca 400 ml moči

Pocit potřeby močit při objemu 400–700 ml

Maximálně zadrží až 700 ml (vůlí)

Question 19

Svěrače močového měchýře

Answer 19

Vnitřní svěrač – hladké svalstvo

Zevní svěrač – příčně pruhované svalstvo, ovladatelné vůlí

Kontrola vůlí od cca 2 let věku dítěte

Question 20

Močová trubice (urethra)

Answer 20

Vyúsťuje na spodině měchýře

Délka u žen: 3–5 cm

Délka u mužů: 15–20 cm

Question 21

Hlavní děje při tvorbě moči

Answer 21

1. Glomerulární filtrace
2. Tubulární resorpce (zpětné vstřebávání)
3. Tubulární exkrece

Question 22

Glomerulární filtrace

Answer 22

Probíhá v glomerulu → filtruje se krevní plazma do Bowmanova váčku

Vzniká primární moč (ultrafiltrát) – cca 150–170 litrů / den

Nepřechází krevní bílkoviny

Question 23

Tubulární resorpce

Answer 23

Probíhá ve všech typech tubulů

Většina vody a látek se vstřebá zpět do krve (např. 99 % vody, 100 % glukózy, 99,5 % NaCl)

Nejvíce zpětné resorpce v proximálních kanálcích

Henleova klička: zahušťování moči (voda)

Sběrací kanálky: konečná úprava moči

Question 24

Tubulární exkrece

Answer 24

Souběžná s resorpcí

Do moči se vylučují látky z krve – např. léky, barviva

Question 25

Definitivní moč – vznik a vlastnosti

Answer 25

Vzniká ve sběracích kanálcích Odvádí se přes ledvinovou pánvičku → močovody → močový měchýř Čerstvá moč je čirá, slabě kyselá, specifického zápachu Žluté zbarvení = produkty rozkladu žlučových barviv

Question 26

Složení moči

Answer 26

1. Voda – 95 % 2. Močovina – 3 % 3. Soli – NaCl, anorganické ionty 4. Žlučová barviva – urochrom, uroerytrin 5. Léky (xenobiotika) 6. Močové sedimenty

Question 27

Řízení činnosti ledvin – přehled

Answer 27

1. Nervové řízení 2. Látkové řízení (hormonální)

Question 28

Nervové řízení činnosti ledvin

Answer 28

Zajišťuje ho autonomní nervový systém Reaguje na změny tlaku, objemu tekutin, složení krve

Question 29

Látkové řízení – hormony

Answer 29

a) ADH (antidiuretický hormon) • Vzniká v zadním laloku hypofýzy • Zvyšuje zpětné vstřebávání vody v tubulech → menší množství moči • Aktivuje se např. při dehydrataci b) Aldosteron • Vzniká v kůře nadledvin • Zvyšuje resorpci sodných iontů (Na⁺) v tubulech • Pomáhá udržovat osmotickou rovnováhu a krevní tlak

Question 30

Význam činnosti ledvin

Answer 30

Ledviny jsou nezbytné pro život – při jejich selhání hrozí smrt za 3–5 dnů Zajišťují odstraňování exkretů a homeostázu vnitřního prostředí

Question 31

Analýza moči

Answer 31

Běžná součást lékařských vyšetření Pomáhá odhalit poruchy funkce ledvin a celkový stav organismu

Question 32

Uremie

Answer 32

Závažný stav při selhání ledvin Dochází k hromadění exkretů v těle Vede k rozvratu vnitřního prostředí

Question 33

Náhrada funkce ledvin – dialýza

Answer 33

a) Hemodialýza • Krev je čištěna pomocí přístroje (tzv. „umělá ledvina“) • Provádí se 3× týdně ve specializovaném centru b) Peritoneální dialýza • Provádí si ji pacient sám doma • Do dutiny břišní se zavádí speciální roztok, který na sebe váže odpadní látky