Vulvovaginites

Question 1

Qual a principal queixa ginecológica?

Answer 1

Vulvovaginites

Question 2

Quais as grandes preocupações das vulvovaginites?

Answer 2

Cadeia de disseminação de DST

Acensção para p TGS e urinário

Question 3

Quais as características do fluxo vaginal fisiológico?

Answer 3

muco cervical hialina das glândulas vestibulares de Bartholin, provenientes de descamação celular do epitélio escamoso

Question 4

Qual o principal microorganismo da flora vaginal normal?

Answer 4

Lactobacilos de Doderlein

Question 5

Qual o pH vaginal normal?

Answer 5

entre 3,5 e 4,5

Question 6

Fatores de proteção contínua vaginal

Answer 6

Acidez mantida

epitélio protetor sob ação estrogênica

sistema imunológico vaginal

Question 7

Fatores responsáveis pela alteração do ambiente vaginal(7):

Answer 7

Hormônios

ATB

atividade sexual

corpo estranho

imunológico

estresse

Gravidez

Question 8

Principal causa de vulvovaginites:

Answer 8

Infecciosas(90%)

Question 9

Principais agentes infecciosos da vulvovaginite:

Answer 9

Gardnerella, candida, tricomoníase

Question 10

Principal causa não infecciosa de vulvovaginite:

Answer 10

Vaginite atrófica

Question 11

A vaginite atrófica acomete mais mulheres___________, devido à falta do hormônio___________, levando a um pH_______

Answer 11

Menopausadas

Estrogênio

Alcalino

Question 12

vulvovaginite infecciosa mais prevalente:

Answer 12

Vaginose bacteriana

Question 13

Qual a principal queixa da paciente com vulvovaginite bacteriana?

Answer 13

corrimento com odor forte

Question 14

A vaginose bacteriana na maioria dos casos é___________(sintomática/assintomática)

Answer 14

Assintomática: até 70% dos casos

Question 15

O corrimento e odor da vaginose bacteriana pioram com o_________ e _____________

Answer 15

ato sexual e menstruação

Question 16

A vaginose bacteriana é considerada uma IST

V ou F:

Answer 16

Falso.

Question 17

Quais os achados ao exame físico especular?

Answer 17

Corrimento com odor forte, acinzentado, cremoso bolhoso

Question 18

Qual agente etiológico mais associado à vaginose bacteriana?

Answer 18

Gardnerella vaginallis

Question 19

Qual a fisiopatogênese da vaginose bacteriana?

Answer 19

Flora vaginal desequilibrada-proliferação de gardnerella e polimicrobiana- ph alcalino-rompimento do muco cervical

Question 20

O pH na vaginose bacteriana é___________(ácido/alcalino)

Answer 20

alcalino

Question 21

Método padrão ouro para diagnóstico de vaginose bacteriana:

Answer 21

coloração por GRAM do fluido vaginal

Question 22

Fatores de Risco para Vaginose Bacteriana:

Answer 22

Polimorfismos genéticos, população negra, exposição ao sémen, fatores intravaginais(duchas), sexo e menstruação

Question 23

Complicações da vaginose bacteriana:

Answer 23

DIP pós menstrual

corioamnite

salpingites

peritonites

Question 24

Quais os critérios de AMSEL para diagnóstico de vaginose bacteriana

Answer 24

3 dos 4 fatores:

ph vaginal> 4,5

Teste das aminas positivo(Whiff Test)

Microscopia com clue cells

leucorreia cremosa, homogenea, e aderida às paredes vaginais e ao colo uterino no EF

Question 25

Tratamento vaginose bacteriana:

Answer 25

1a opção: metronidazol gel vaginal ou via oral 2a opção: clindamicina

Question 26

Quando deve ser feito o tratamento para vaginose bacteriana:

Answer 26

mulheres sintomáticas e grávidas assintomáticas

Question 27

Taxa de recorrência da vaginose bacteriana:

Answer 27

70% dos casos

Question 28

Score de Nugent para vaginose bacteriana:

Answer 28

Question 29

Qual a 2a vulvovaginite + comum?

Answer 29

Candidíase

Question 30

A candidíase é considerada uma IST V ou F?

Answer 30

Falso

Question 31

Porque a candidíase é mais frequente na consulta ginecológica que a vaginose bacteriana?

Answer 31

Por apresentar mais sintomas

Question 32

Principal agente da candidíase?

Answer 32

Candida Albicans: 90%

Question 33

Fatores de Risco para candidíase:

Answer 33

DM descompensada, ATB, aumento do nível estrogênico, gestação, Lúpus

Question 34

Quadro clínico candidíase:

Answer 34

Prurido valvar Queimação e corrimento branco espesso

Question 35

Quais os achados no exame físico ginecológico externo?

Answer 35

hiperemia vulvar+ edema, escoriações.

Question 36

Quais os achados ao especular?

Answer 36

corrimento branco, espesso, com grumos ( leite coalhado)

Question 37

A presença de candida albicans na vagina confirma o diagnóstico de candidíase. V ou F?

Answer 37

Falso

Question 38

Classificação de CVV recorrente:

Answer 38

4 ou mais episódios no ano

Question 39

CVV complicada definição:

Answer 39

sintomas intensos, agente não albicans, comorbidades(diabestes, HIV) ou gestação

Question 40

Diagnóstico de candidíase:

Answer 40

Sinais e sintomas citologia: KOH com presença de hifas cultura vaginal específica

Question 41

Tricomoníase é considerada um IST V ou F?

Answer 41

Verdadeira T. vaginalis

Question 42

Sinais e sintomas do T vaginalis:

Answer 42

corrimento vaginal intenso, amarelo-esverdeado, por vezes acinzentado, bolhoso e espumoso, acompanhado de odor fétido e prurido

Question 43

Tricomoníase, exame físico vaginal externo:

Answer 43

microulcerações no colo uterino, com aspecto de morango ou framboesa(teste de Schiller- área pobre em glicogênio-amarelo

Question 44

Tratamento tricomoníase:

Answer 44

Metronidazol

Question 45

Diagnóstico tricomoníase:

Answer 45

Microscópio com protozoário pH maior que 4,5 cultura por gram negativo teste das aminas positivos

Question 46

tratamento clamídia não complicada:

Answer 46

miconazol creme ou nistatina via vaginal

Question 47

tratamento clamídia complicada:

Answer 47

fluconazol