Consulta Médica GO Flashcards
divisões da atenção à saúde:
Atenção primária- medicina preventiva, educativa, detecção precoce de doenças, tratamento de baixa complexidade,seguimento periódico(vacina e prevenção).
Atenção Secundária- diagnóstico e tratamento(exames, laboratório, tratamento de maior complexidade.
Atenção terciária: cirurgia de alta complexidade, exames de alta complexidade(angiotomo, cirurgia oncológica)
Definição de menopausa:
Mulher na faixa de 45-55 anos há 1 ano sem menstruar por falência ovariana
principais aspectos dos 13 aos 18 anos:
Desenvolvimento dos caracteres sexuais
menarca (9-13 anos)
infecções genitourinárias e parasitárias- higiene
Infecções sexuais- clamídia
NÃO COLHER PREVENTIVO
Diferença entre amenorreia primária e secundária:
Primária: nunca menstruou
Secundária: menstruava mas agora não menstrua
Critérios de Tanner Estagiamento Puberal
Genitais masculina:G1-G5(1 infantil)
Pelos pubianos P1-P5(1 ausência)
Mamas(M1-M5(1- ausência de mama)
O preventivo deve ser colhido a partir dos___ anos.
25 anos
Infecções por clamídia podem ser avaliados apenas por exame físico.
V ou F.
Falso, clamídia acomete o colo do útero- fazer exame de biologia molecular
Principais problemas dos 13 aos 18 anos na consulta médica:
Abuso sexual- CHAMAR CONSELHO TUTELAR
Educação sexual- IST e gravidez indesejada
comportamento de alto risco: drogas, fumo, álcool
Imunização- checar( tetano, rubéola, hepatite B e HPV
Exames realizados dos 13 aos 18 anos:
avaliação laboratorial para clamídia
ACONSELHAMENTO
teste do HPV é realizado em qual idade?
25 anos
Principais afecções dos 19-39 anos
câncer de colo de útero
Infecções genitourinárias
planejamento de filhos
infertilidade- DST
HIV
Principais problemas dos 19-39 anos
cancer de mama
violência doméstica
aspectos nutricionais
Exames realizados na idade de 19-39 anos
pesquisa de clamídia
papanicolau(25-64 anos)
colesterol
glicemia
testes rápidos- HIV, hepatites e sífilis
Principais problemas dos 40-64 anos(7)
cancer de mama
cancer de endométrio e ovário
violência doméstifca
climatério
doenças cardiovasculares
cancer de colorretal e colo de útero
infecções genitourinárias: ressecamento vaginal
Sequencia de maior prevalencia de câncer:(4)
Melanoma 1º lugar- maior causa-
mama-
câncer colorretal-
colo de útero
Pesquisa de cancer de colorretal
sangue oculto nas fezes
triagem para colonoscopias
sigmoidoscopia a partir dos 50, após a cada 3-5 anos
Avaliação laboratoria 40-64 anos
Mamografia(50-69 anos)
colesterol e glicemia a partir de 45
sangue oculto nas fezes a partir de 50
signmoidoscopia
densitometria para grupo de risco
rastreamento de glicemia para grupos de risco
vit B12,d, ca
TESTES RÁPIDOS
Mamografia OMS vs Sociedade de Ginecologia
OMS: 50-69 anos, a cada 2 anos
Sociedade: 40 anos, anual e sempre, forte risco a partir dos 35
principais afecções na senilidade
Infecções urinárias(ph alcalino e ausência de estrogênio)
cancer de mama, ovário e colorretal
osteoporose e risco de fratura
desidratação e constipação intestinal
Principais problemas da senilidade
abandono e depressão
visão audição e equilíbrio prejudicadas
incontinência urinária
Exames realizados em 64 anos
mesmo dos 40-64 anos
Hemograma. US e dosagens hormonais possuem impacto na morbimortalidade
V ou F?
Falso
Metrorragia e menorragia
metrorragia- sangrando fora da menstruação
menstruação muito forte- menorragia
Questões pontuais da anamnese ginecológica
DUM
Rotina ou queixa
Método contraceptivo
desejo reprodutivo
Exame de mama:
estática
dinâmica
palpação- fossa supra clavicular e cervical
deitada- mãos atras da cabeça, movimentos circulares
descarga papilar hemática
Linfonodo em região supra clavicular em paciente com cancer de mama?
pensar em metastase cerebral
Epittélio do colo do útero
escamoso-periférico
Glandular- central
JEC- junção escamoglandular
em que região é realizado o preventivo?
Na JEC
O que avaliamos no toque vaginal?
consistência do colo
mobilidade do colo
sensibilidade
posição e volume do útero
palpação e sensibilidade de anexos
Características de um toque vaginal normal
colo de consistência fibroelástica, móvel, indolor, útero intrapélvico, normal, anexos não palpáveis e indolores