VT18

Question 1

RLS-skala?

Answer 1

RLS1: Orienterad och kontaktbar utan latens
RLS2: Något slö
RLS3a: Mycket slö men kontaktbar vid kraftigt smärtstimuli
RLS3b: Medvetslös, avvärjer smärtstimuli
RLS4: Medvetslös, lokaliserar smärta men avvärjer ej
RLS5: Medvetslös, undandragande rörelse vid smärta
RLS6: Medvetslös, böjrörelse vid smärta
RLS7: Medvetslös, sträcktrörelse vid smärta
RLS8: Ingen reaktion smärtstimuli

Question 2

Differentialdiagnoser vid synfältsbortfall?

Answer 2

Stroke
Migrän
Epilepsi
Ögonsjukdom (retinaavlossning m.fl.)
Temporalisarterit (jättecellsarterit)

Question 3

Kontroller inneliggande hos patient som drabbats av misstänkt TIA?

Answer 3

Strokekontroller x flera
Telemetri/EKG - förmaksflimmer?
Blodlipidstatus - eventuell behandling?
Blodtryck - eventuell behandling?
UL carotis
Hjärteko - embolikälla?
Blodglukoskurva - diabetes? Eventuell riskfaktor.

Question 4

Kontraindikationer för trombolys?

Answer 4

Pågående intracerebral blödning
Pågående Waran- eller NOAK-behandling
PK-INR >1.7
Trombocytopeni
Hjärntumör eller annan intrakraniell expansivitet
Stor kirurgi senaste 2v
Blodtryck >185/110
Neurologiska symptom som går i regress
Hypoglykemi

Question 5

Varför tar man P-calcium som en del i att utreda eventuella somatiska orsaker till glömska/demensmisstanke?

Answer 5

Undersöka om Hyperparatyreoidism!

Question 6

Läkemedelsinteraktioner skattas efter ett system med bokstäver (A-D) och siffror (1-4). Bokstaven ger ledtråd om klinisk betydelse. Vad betyder siffran?

Answer 6

Siffran talar om vilken typ av/hur mycket studier som ligger bakom:

1: Data från studier av andra läkemedel med liknande egenskaper
2: Data från ofullständiga fallrapporter och/eller in vitro-studier
3: Data från studier på friska försökspersoner och/eller pilotstudier på patienter
4: Data från kontrollerade studier på relevant patientpopulation

Question 7

Vad visar värdena för tau och beta-amyloid vid Alzheimers sjukdom?

Answer 7

Ökat tau

Lågt beta-amyloid

Question 8

Vilket enzym metaboliserar Warfarin?

Answer 8

CYP2C9

Question 9

Vilka läkemedel kan påverka metabolismen av Warfarin?

Answer 9

Flukonazol hämmar Warfarins effekter

Question 10

Vilka läkemedel/ämnen hämmar CYP3A4?

Answer 10

Svampmedel
SSRI
Kalciumantagonister (Verapamil)
Makrolider (Erytromycin)
HIV-läkemedel (Ritonavir)

Question 11

Vilka läkemedel/ämnen inducerar CYP3A4?

Answer 11

Antiepileptika (Karbamazepin)
TBC-läkemedel (Rimfampicin)
Johannesört
HIV-läkemedel