Volumen, Ventilación y Perfusión Flashcards
En el espirómetro se puede calcular el:
Volumen de aire exhalado en pulmones inflados, como indicador poderoso de longevidad, es decir, de capacidad vital. También, se puede calcular la capacidad vital cronometrada (FEV-1).
El espirómetro es un instrumento que posee un tubo en el cual el pte respira, además de una campana que contiene el aire inspirado y espirado, en una forma invertida sobre otra columna de agua, permitiendo que:
En inspiración la campana baje y la pluma suba, mientras que en espiración la campana sube y la pluma baja (curvas de inspiración y espiración).
En la prueba de espirometría, el pte debe:
Respirar tranquilamente, hasta realizar una inspiración profunda hasta su máximo tope, y luego una espiración forzada.
En la espirometría, es posible obtener los parámetros de:
- Volumen corriente (Tidal Volume 500 mL): Ciclo respiratorio en que la persona respira tranquilamente o en reposo.
- Volumen residual (1.2L): Volumen que no se es capaz de exhalar luego de una espiración forzada.
- Capacidad Residual Funcional (CRF): Volumen que queda entre una espiración en reposo y una espiración forzada, sumado al volumen residual.
- Capacidad vital: Es todo el aire que se puede mover en el pulmón entre una inspiración y espiración forzadas.
- Capacidad pulmonar total: Es la suma de la capacidad vital más el volumen residual. O sea, la suma de todos los volúmenes.
- Volumen de reserva inspiratorio: Volumen que se puede inspirar forzadamente (1.2L).
- Volumen de reserva espiratorio: Volumen que se puede espirar forzadamente (1.2L).
Para medir el volumen residual se utiliza la fórmula:
CRF= V1*(C1-C2)/C2.
C1 y V1: [] y V de He antes de abrir la válvula.
V2: Volumen de los pulmones y vía aérea (se suma el V del espirómetro) Vt= V1+V2.
C2: [He] final tras abrir válvula.
Para calcular el volumen residual, obtendremos que:
V2=CRF.
La capacidad residual funcional es:
El volumen de aire que entra al pulmón, tras una espiración en reposo. En otras palabras, la suma entre el volumen residual y el volumen de reserva espiratorio.
La ventilación se calcula como:
Volumen x Frecuencia Respiratoria.
Ventilación total= Volumen corriente xFr.
La ventilación alveolar es el volumen de aire que se encuentra en el alvéolo por minuto, y que es capaz de producir:
Hematosis o intercambio gaseoso.
Cuando respiramos, el volumen total que se elimina en la espiración es la suma de:
Espacio muerto y ventilación alveolar.
Ventilación total = Ve+Va.
Para calcular la frecuencia del flujo debemos:
Multiplicar los volúmenes de la ecuación (Ventilación total = Ventilación espacio muerto +Ventilación alveolar) por la frecuencia respiratoria.
Para medir la ventilación alveolar debemos:
Conocer la ventilación de CO2, ya que este proviene únicamente de la hematosis.
La ventilación de CO2 se calcula como:
Ventilación C02= Ventilación alveolar x FCO2.
Siendo FCO2: fracción de aire espirado de CO2 (%CO2/100).
La presión de CO2 se calcula como:
PCO2= FCO2 X K. Siendo K la constante de la Ley de Gases.
La ventilación alveolar, en términos de CO2 es igual a:
V alveolar = (Ventilación de CO2 / Presión de CO2) x K.