Vol. 3 - Imunizações

Question 1

Explique o calendário vacinal do primeiro ano de vida.

Answer 1

ao nascer: Bcg; hep b;
2 meses: Penta; polio; peneumo 10; rotavirus;
3 meses: meningo c;
4 meses: penta, polio, pneumo, rotavirus;
5 meses: megingo c;
6 meses: penta; polio
9 meses: febre amarela
1 ano: tríplice viral; pneumo; meningo c

Question 2

Explique o calendário vacinal de maiores de 1 ano.

Answer 2

15 meses: hep a; DTP; polio (vop); tetraviral
4 anos: DTP; polio (vop); febre amarela; varicela
adolescente: hpv; meningo c
adulto: reforço dT tipo adulto a cada 10 anos.

Question 3

Qual o período de latência da febre amarela? qual vacina não pode ser administrada junto dela?

Answer 3

10 dias

tríplice/tetraviral em menores de 2 anos

Question 4

Quais as principais falsas contraindicações para vacinação? E quais as exceções pra essas falsas contraindicações?

Answer 4

doenças comuns benignas (exceto se febril), desnutrição, alergia não grave, hospitalização (exceto VOP e rotavirus), história familiar de eventos adversos, dose baixa de corticoide exceto se prednisona > 2mg/kh/dia).

Question 5

Quais as vacinas compostas por agente vivo?

Answer 5

BRAVO 34:

Bcg, rotavirus, febre amarela, varicela, vop, tríplice e tetraviral.

Question 6

Qual a principal complicação de vacinas de agentes vivos e quando elas devem ser contraindicadas?

Answer 6

causar doença

imunodeprimidos e gestantes (não engravidar após 30d).

Question 7

Explique o agente, idade em que deve ser aplicada, via, processo de cicatrização, eventos adversos e contraindicações da vacina BCG.

Answer 7

-mycobacterium bovis
-menores de 5 anos
-via intradérmica
-mácula>pústula>úlcera>cicatriz
+gânglio<3cm no braço caninado = normal
-eventos adversos: úlcera grande >1cm (>12semanas); abscesso subcutâneo frio, linfadenite supurativa
TTO: Isoniazida
-contraidicações: RN<2kg e doença de pele; contato domiciliar com paciente bacilífero.

Question 8

Explique o agentes, idade, eventos adversos, contraindicação da vacina VOP.

Answer 8

• poliomielite (bivalente - VOPb1 e 3)
• até 5 anos
• eventos adversos: poliomielite vacinal
• contraindicação: contactantes de imunodeficientes w hospitalizados

Question 9

Explique as idade determinadas, motivo disso e contraindicação da vacina Rotavírus(VORH).

Answer 9

idades: 1° dose: até 3m e 15 d; 2° dose: até 7m e 29d.
menor risco de intussuscepção
contraindicação: invaginação prévia ou malformação intestinal não corrigida.

Question 10

Explique as idades, esquemas, eventos adversos e contraindicações da vacina de febre amarela.

Answer 10

-esquema 9m e 4a
-até 59 anos
->5a = não vacinado 1 dose; vacinado antes dos 5 anos = 1 reforço; vacinado após 5 anos = nada
-eventos adversos: doença neurológica, doença viscerotrópica.
contraindicações: menores de 6m; mulheres amamentando (ou suspender AM por 10-28d); anafilaxia a ovo; imunodeficientes; gestantes.

Question 11

Explique as doenças cobertas, idades, esquemas e relação com hemoderivados da vacina tríplice viral.

Answer 11

-sarampo, rubéola e caxumba
-até 59 anos: até 29 anos: 2 doses
30-59: 1 dose
profissionais de saúde: 2 doses
-dose zero: 6-11m; não válido para rotina
-respeitar intervalo com hemoderivados:
adiar se uso recente de IG ou emoderivados (kawasaki = adiar por 11 meses)
Revacinar se IG ou heoderivados até 2 semanas após vacina.

Question 12

Explique a idade limite e contraindicações para a vacina tetra viral e para a varicela.

Answer 12

tetra viral: até 5 anos; apenas após tríplice (risco de crise febril);
varicela: 4 anos até 7 anos;
CI: uso crônico de AAS (suspender por 6 semanas)

Question 13

Quais são as vacinas constituídas por agentes não vivos?

Answer 13

Hep B; penta; vip; pneumo 10; meningo c; hep a; hpv; influenza.

Question 14

Quais os principais benefícios da composição das vacinas poe agentes não vivos?

Answer 14

não causam doenças, podem conter adjuvantes (imunopotencializadores-alumínio), podem ser conjugadas (sacarídeo + proteína) - conseguem imunizar < 2 anos, resposta T-dependente (memória).

Question 15

Explique quando deve ser aplicada a 1° dose, e os possíveis esquemas para os não vacinados pela vacina da hep b .

Answer 15

1° dose: primeiras 12° horas (até 30d)
após o primeiro mês e não vacinado: aguardar penta
>7anos não vainado: 3 doses de hep b (0-1-6) ou completar esquema.

Question 16

Explique os limites de idade das seguintes vacinas:
1-meningo c
2-vip
3-hep a

Answer 16

1-meningo c
até 5 anos ou maiores com comorbidade (CRIE)
+MS: adolescentes de 11-12 anos; 1° dose ou 1 reforço

2- VIP
3 doses iniciais
até 5 anos

3- Hepatite A
até 5 ano s
MS: 15m
SBP e Crie: 12m e 18m

Question 17

Explique as doenças cobertas, o limite de idade, os eventos adversos e as condutas que devem se tomadas e as indicações das formas alternativas da vacina Penta bacteriana.

Answer 17

DTP(difteria, tétano, coqueluxe)+hem. influenzae, hep b
eventos adversos:
-febre alta ou choro persistente = completar esquema + sintomáticos
-Convulsão (até 72h) pu episódio hiporresponsivo (78h) = Mudar vacina pata DTPa
-Encefalopatia até 7 dias = Mudar vacina para DT
*dT: maiores de 7 anos: vacinados (reforço10a) ou não vacinados (completar ou iniciar esquema 3d)
*dTpa: gestantes > 20 semanas ou puérperas

Question 18

Explique a composição, as doenças cobertas, o limite de idade, os esquemas para os não vacinados e as versão alternativas da vacina pneumo-10 valente.

Answer 18

10 sorotipos (doença pneumocócica invasiva e OMA)
-até 5 anos
>1 a não vacinados: dose única
*Pneumo-13 conjugada (CRIE): >5a com neo, hiv, transplante não vacinados
*Pneumo-23 valente (polissacarídica): >2a com comorbidades ou idosos institucionalizados.

Question 19

Explique a composição, principais indicações e esquemas da vacina Influenza.

Answer 19

trivalente (2A e B), muda anualmente
-grupos: 6m-6a; 55-59a; >60a; prof. saúde; comorbidades
-Esquema:
9m-9a > 2 doses na primivacinação (30d entre cada)
>9 a: 1 dose e reforço anual

Question 20

Explique a característica de composição e as indicações e esquemas da vacina de HPV.

Answer 20

Quadrivalente

• Meninas: 9-14 } 2 doses
• Meninos:11-14 } (0-6)
• HIV/Imunossuprimidos: 9-26 anos (3d: 0-2-6)

Question 21

Explique os esquemas de vacinação para profilaxia pós acidente de tétano.

Answer 21

1-Vacinação incompleta/incerta:
Vacina + IMG (se ferimento de alto risco)
2-Vacinação completa a mais de 10 anos
Vacina (reforço) + IMG se situação especial
3-Vacinação completa entre 5-15 anos:
Vacinar apenas se ferimento de alto risco
4-Vacinação completa a menos de 5 anos:
Não vacinar.

Question 22

Explique os esquemas de vacinação para profilaxia pós acidente com animal transmissor de raiva.

Answer 22

1- Animal sem suspeita
Acidente leve: observar o animal por 10 dias > se suspeita: vacinar (0,3,7,14)
Acidente grave: observar o animal por 10 dias + vacina (0-3) > se suspeita: soro + vacina (7-10,14)
2-Animal suspeito
Acidente leve:observar o animal por 10 dias + vacina (0-3) > se suspeita: vacina (7-10,14)
Acidente grave: iniciar soro + 4doses vacina (0-3-7-14) + observar animal por 10 dias > não fazer a última dose se ausência de suspeita
3- Animal raivoso\;
Acidente leve: vacina 4 doses (0-3-7-14)
Acidente grave (soro + vacina (0-3-7-14)

Question 23

Quais vacinas devem ser feito para um adolescente nunca vacinado?

Answer 23

hep b (3d); tríplice (2d); dT (3d), FA, HPV, meningo c

Question 24

Quais vacinas devem ser feitas para uma criança de 1 ano nunca vacinada?

Answer 24

BCG, penta, VIP, Pneumo, meningo, FA e tríplice

CI: rotavirus