Viscère Abdominaux 2 Flashcards
estomac est localisé dans quelle région Habituellement
dans les régions épigastrique, hypochondre gauche et ombilicale
V ou F le pylore de l’estomac est toujours plus ou moins situé à la même place dans la cavité abdominale
V
Où est situé le pylore de l’estomac
Situé à mi-distance entre le bord supérieur du manubrium et la symphyse pubienne. Le pylore est fixé en place, car connecté au duodénum qui est en partie rétropéritonéal.
4 parties de l’estomac
Corps, fondus, cardia, pylore
Où se situes la jonction du cardia avec l’œsophage ?
derrière le cartilage costal de la 6e côte gauche.
Nomme les partie du pylore
○ antre pylorique (partie large)
○ canal pylorique (partie étroite)
○ pylore (sphincter qui permet le passage du bol par
l’ostium du pylore)
Quelle partie de l’estomac est visible sur radiographie
Le fundus
Nomme une manière pour l’estomac d’augmenter sa surface de contact
paroi de l’estomac est recouverte de plis gastriques *, qui suivent la courbure de l’estomac vers le pylore.
Nomme les 3 couche de l’estomac d’interne à externe
○ externe: couche musculaire longitudinale
○ moyenne: couche musculaire circulaire (très développé au pylore)
○ interne: couche musculaire oblique
Quelle couche musculaire est plus développée que les autres dans le pylore
La circulaire
que permettent les muscles de l’estomac
Cette disposition permet d’importants mouvements péristaltiques et contribue à fragmenter les aliments (<1mm pour pouvoir passer par le pylore).
Quelle sont les artère vascularisant l’estomac émergent du tronc cœliaque ?
Artère hépatique commune :
-gastrique droite
-gastro-duodénale
-gastro omentale droite
Artère splénique :
-gastrique postérieure
-gastro-omentale gauche
À. Gastrique gauche anastomose avec quelle artère ?
Gastrique droite
Le duodénum se projette au niveau de quelle vertèbre
L1-L3
4 parties du duodénums
○ supérieure (D1)
○ descendante (D2)
○ inférieure (D3)
○ ascendante (D4)
Quelle partie du duodénum est intra-péritonéale comment se nomme cette partie
La supérieur (D1) nommée ampoule duodénale
Que forme les récessus duodénaux inf et sup
À la jonction duodéno-jéjunale,
l’émergence de l’intestin grêle dans la
cavité péritonéale forme les récessus
duodénaux supérieur et inférieur. *
Comment est causé le volvulus intestinale
Des anses intestinales peuvent également * Des anses intestinales peuvent également se pincer dans ces récessus,
se pincer dans ces récessus ( duodénaux inf et sup )
Quels sont les rôle des petite et grande papilles duodénale
Petite : pour l’abouchement du conduit * pour l’abouchement
pancréatique accessoire.
Grande: Cette papille s’appelle également papille ou ** Cette papille s’appelle également papille ou ampoule de Vater. Pour l’abouchement ampoule de Vater. Pour l’abouchement commun
commun des conduits pancréatique et cholédoque.
Position dans le péritoine de jéjunum et iléon : quelle caractéristique ça leur donne
Intrapéritonéales , Très mobile
Quels sont les 3 rétrécissement possible dans Intestin grêle: duodénum jéjunum et iléon
○ ostium du pylore
○ rétrécissement à la jonction duodéno-jéjunale
○ ostium iléal
Les rétrécissement dans l’intestin gêne peuvent être dangereux pour quoi
Des corps étranger avaler pourraient causé des occlusion
V ou F Les plis circulaires du jéjunum sont bcp plus minces que dans l’iléon.
F plus Épais
Que sont les plaques de peyer
Dans l’iléon, la paroi muqueuse possède des agrégats de noeuds
lymphoïdes pour la réaction immunologique contre les antigènes du
contenu intestinal.
Ces nodules se nomment plaques de peyer
M
M
Le jéjunum et l’iléon sont rattachés à la paroi postérieure par…
Le jéjunum et l’iléon sont rattachés à la paroi postérieure par la racine du mésentère.
racine du mésentère est oblique….
Celle-ci est oblique du haut vers le bas et de la gauche vers la droite.
L’iléon se termine en se jetant
dans le gros intestin par la,,,
Valve iléocaecale
Rôle de la valve iléocaecale
Celle-ci empêche le reflux du
contenu colique vers l’intestin
grêle.
Dans le caecum, on observe à cet endroit la papille iléale avec:
Lèvre supérieur (iléocolique)
Ostium iléal
Lèvre inférieur (iléocaecale)
Frein iléal (papille Iléal)
Artères irriguant le duodénum (et le pancréas*)
→ a. gastro-duodénale (br. de l’a. hépatique commune)
→ a. pancréatico-duodénale inf. (br. de l’a. mésentérique sup.)
A.splénique donne donne plusieurs RR.
Branche de la gastro duodénale VAscularisant le pancréas et duodénum
○ donne des rr. duodénaux directement ou indirectement via les aa. pancréatico- duodénales supérieure et antérieure et supérieure et postérieure
PDSP
PDSA
Branche de l’artère mésentérique sup
a. pancréatico-duodénale inf
Jéjunal
iléal
iléocolique (cæcale et appendiculaire)
Colique droite
Colique moyenne
Quels sont les artères couvrant la vascu le gros intestin proximal à l’angle colique gauche
a. colique droite, a. colique moyenne
Nomme de Antérieur a postérieur les structures suivantes : a.mésentérique sup, aorte abdominale , duodénum
a.mésentérique sup, duodénum, aorte abdominale
Le duodénum est pris en pince entre les deux en pince
V ou F l’artère mésentérique sup surcroise l’artère rénale gauche
V
Parties du gros intestin
● Le cæcum
● L’appendice vermiforme
● Les côlons ascendant, transverse, descendant et sigmoïde
● Le rectum qui sort de la cavité abdominale pour passer dans la cavité pelvienne
● Enfin le canal anal, l’extrémité distale du tube digestif
Quel est la partie proximale du gros intestin?
Caecum
Qu’Est ce que l’appendice
Elle est habitulellement situé comment par rapport au cæcum
Appendice = diverticule intestinal de 6-10 cm de long contenant du tissu lymphoïde.
○ sa position varie, est habituellement derrière le caecum.
Quels sont les ténias du gros intestin
○ le tænia omental,
○ le tænia mésocolique et
○ le tænia libre.
Qu’est ce que les ténias coli
Où sont-ils et où ils disparaissent?
3 bandes de la musculeuse longitudinale qui courent le long du gros intestin entre le cæcum et le colon sigmoïde, où ils disparaissent.
Qu’est ce que les dilatation et rétrécissement du gros intestins
Les haustrations
Régions les plus fréquentes du cancer du côlon
Dans le côlon sigmoïde (30%)
Artère mésentérique inférieure
Ses branches
Elle donne:
○ a. colique gauche ○ aa. sigmoïdiennes ○ a. rectale supérieure
Arcade de Riolan
Arcade de Riolan entre les aa.coliques moyenne et gauche
Arcade de Drummond
Arcade de Drummond entre les arcades artérielles des côlons descendant et transverse
Ou commence et termine le rectum
Le rectum commence à la jonction recto-sigmoïdienne et se termine par la jonction anorectale au passage dans le diaphragme pelvien, devenant le canal anal.
Combien de flexions latérales il y a dans le rectum
3 en fonction des plis
Où le rectum s’élargit
Dans l’ampoule rectale directement au-dessus du
plancher pelvien.
Les parties supérieure, moyenne et inférieure du rectum sont,
respectivement…
intrapéritonéale,
rétropéritonéale
sous-péritonéale.
Où sont situé les fibres viscéros-sensitives et somato-sensitive dans le rectum
Tension : rectum, par des fibres viscéro-sensitives, ++ au niveau de l’ampoule rectale
Étirements : somato-sensitive dans la peau du canal anal
Quels éléments permet la continence rectale
la flexion anorectale (angle périnéal), concave vers l’arrière, est un élément fonctionnel essentiel à la continence rectale.
Muscle lisse : Le sphincter interne de l’anus (70% de la continence)
+ muscle strié REVOIR APrès le cours
Vascularisation du rectum
Par des branches issues:
● de l’a. mésentérique inf.:
○ a. rectale sup.
● directement de l’a. iliaque interne:
○ a. rectale moyenne
● indirectement de l’a. iliaque interne:
○ a. rectale inf. via a. pudendale interne
quel angle colique est plus haut
Gauche
