Visão geral da lesão celular e morte celular Flashcards
A resposta celular frente a uma lesão, depende do quê ?
Depende do tipo da lesão, da duração, da gravidade e do tipo de tecido
Quais são as causas de lesão celular ?
Hipóxia e isquemia, toxinas, agentes infecciosos, reação imune, alterações genéticas, agentes físicos
Quando há uma lesão, e tem-se um início de perda de função, qual é o tipo de lesão ?
lesão reversível
quais são as principais características de uma lesão celular irreversível ?
Alterações bioquímicas, com elevação dos níveis séricos de enzimas(morte celular); alterações ultraestruturais(microscópio eletrônico); alterações à microscopia óptica; alterações morfológicas macroscópicas.
Na isquemia do miocárdio, as alterações reversíveis são em ______. A morte celular é entre __ e ___horas;
minutos/1 e 2/
As alterações de morte celular na microscopia eletrônica é de __ a ___ horas. Na microscopia óptica é de __ a ___ horas. Na macroscopia é de __ a ___ horas.
2 a 3/ 4 a 12/ 12 a 24
Na lesão reversível quais são as alterações ultraestruturais ?
Tumefação do retículo endoplasmático e mitocôndria; bolhas na membrana; figuras de mielina
Na lesão reversível quais são as alterações ópticas?
Tumefação celular(degeneração hidrópica);
Degeneração gordurosa(hepatócitos e células miocárdicas)
Qual a 1° manifestação de quase todas as formas de lesão celular ?
tumefação celular
A ________e a _________ são tipos de lesão reversível
tumefação / degeneração gordura
Características da necrose
rompimento das membranas, extravasamento das enzimas
Aspecto morfológico da necrose
- desnaturação de proteínas intracelulares
- digestão enzimática das células lesadas letalmente
- pode levar horas para se desenvolver
Quais são os 3 tipos de alterações nucleares da necrose ?
1° picnose
2° cariorrexe
3° cariólise
Qual dos 3 tipos de alterações nucleares da necrose faz parte da apoptose ?
picnose
Características da picnose
núcleo com tamanho reduzido e retraído; basófilo e cromatina bem condensada, núcleo hiper corado.
Características da cariorrexe
o núcleo picnótico torna-se fragmentado; É a distribuição irregular da cromatina.
Características da cariólise
é a dissolução da cromatina com perda da coloração do núcleo.
Quais são os 6 tipos de padrões de necrose tecidual ?
coagulação, liquefativa, gangrenosa, caseosa, gordurosa e fibrinoide
qual o padrão mais comum de necrose?
necrose de coagulação
Características da necrose de coagulação
Há o bloqueio da proteólise e a arquitetura básica dos tecidos permanece preservada por, pelo menos, alguns dias após a morte celular;
A necrose de coagulação é característica dos infartos (áreas de necrose isquêmica) em todos os órgãos sólidos, exceto o ______.
cérebro
A necrose de coagulação ocorre em quase todos órgãos, mais frequentemente em 3. Quais ?
miocárdio, rim e fígado.
Na necrose liquefativa é observada em infecções _________focais ou, ocasionalmente, nas infecções _______, porque os microrganismos estimulam o rápido acúmulo de células ________e as enzimas dos leucócitos digerem (“liquefazem”) o tecido.
bacterianas/fúngicas/inflamatórias
Na necrose liquefativa o tecido se transforma em uma massa _________que eventualmente é removida por ______.
viscosa líquida/fagócitos
Exemplos de necrose liquefativa
Infartos no cérebro, infecções bacterianas
Características da necrose gangrenosa.
Em resumo: processo isquêmico + infecção bacteriana que se sobressai.
Na necrose gangrenosa em geral aplica-se a um membro, normalmente a ____, que perdeu o seu ____________ e sofreu necrose de _______, envolvendo várias camadas de tecido. Quando a ___________se sobrepõe, a aparência morfológica muda para necrose _______devido ao conteúdo destrutivo das bactérias e dos leucócitos atraídos (resultando assim na chamada “_________”).
perna/suprimento sanguíneo/coagulação/infecção bacteriana/liquefativa/ gangrena úmida
Onde a necrose caseosa é mais encontrada ?
em focos de infecção tuberculosa.
em qual tipo de necrose os contornos celulares não podem ser distinguidos?
na necrose caseosa
macroscopicamente como é a forma da necrose caseosa ?
material mole, friável, semelhante a queijo
A necrose caseosa exibe uma coleção de células rompidas ou fragmentadas, com aparência__________
granular amorfa rósea
A necrose gordurosa refere-se a áreas focais de destruição gordurosa, em geral resultante da liberação de __________ativadas na substância do pâncreas e na cavidade peritoneal
lipases pancreáticas
Qual o tipo de emergência abdominal do tipo necrose gordurosa mais frequente ?
pancreatite aguda
Na necrose gordurosa , enzimas _______, liquefazem as membranas dos ________no peritônio, e as lipases “quebram” os __________contidos nessas células. Os ácidos graxos liberados combinam-se ao _____, produzindo áreas brancas acinzentadas visíveis (____________).
pancreáticas/ adipócitos / ésteres de triglicerídeos/cálcio/ saponificação da gordura
A necrose fibrinoide é uma forma especial de necrose. Geralmente ocorre em que ?
geralmente ocorre em reações imunes em que complexos de antígenos e anticorpos são depositados nas paredes dos vasos sanguíneos
Na necrose fibrinoide , os imunocomplexos depositados, combinados às _________ que extravasam da parede dos vasos danificados, produzem uma aparência amorfa ________ nas preparações com coloração H&E conhecidas como _______(semelhante à fibrina) pelos patologistas
proteínas plasmáticas/róseo-brilhante/fibrinoide
Características da apoptose
Degradação do próprio dna, de proteínas nucleares e de proteínas citoplasmáticas
2 características que diferem a apoptose da necrose
Na apoptose as membranas permanecem íntegras e não há processo inflamatório
No processo de apoptose, o que é formado ?
corpos apoptóticos
A apoptose é fisiológica quando há eliminação de células __________
não mais necessárias
O objetivo da apoptose patológica é eliminar células _______________
irreversivelmente lesadas
Exemplos de apoptose fisiológica
Ex.: Embriogênese, linfócitos autorreativos( evitar doenças auto imunes), involução hormônio-dependente(desmame), populações celulares proliferativas(linfonodo)
Exemplo de apoptose patológica
lesão de DNA(radiação); infecções(hepatites virais); atrofia patológica(obstrução de ducto)
No mecanismo da apoptose há 2 vias, quais são ?
Via intrínseca(mitocondrial) e a via extrínseca(morte iniciada por receptores)
Qual exemplo de uma proteína antipoptótica ?
Bcl-2
O que a Bcl-2 faz ?
Evita que o citocroma C extravase e impede a apoptose
a via extrínseca e a via intrínseca terminam em qual via ?
via das caspases
Exemplo de um mecanismo na via intrínseca ?
regressão da mama após desmame
Exemplo de um mecanismo na via extrínseca ?
eliminação de linfócitos autorreativos
Cite as sequências apoptótica
(1) alteração da forma e do volume celular, (2) condensação da cromatina, (3) formação dos corpos apoptóticos, (4) fagocitose de corpos apoptóticos por macrófagos.
A apoptose também pode ser mediada por linfócitos _________, não passando por nenhuma das duas vias mencionadas.
T citotóxicos
A autofagia é um mecanismo de sobrevivência no qual a célula digere ___________através das enzimas ________, em casos de falta de __________
seus próprios componentes/lisossomais/suprimento nutricional
Na via extrínseca, ou via receptor de morte, o estímulo parte de receptores de morte como o ____e também o receptor _____
Fas/TNFR-1
Por isso a perda de RNA na necrose diminui a _____e aumenta a _______
basofilia/eosinofilia
Quais são os principais alvos dos estímulos nocivos ?(5)
mitocôndrias, desequilíbrio da homeostase do cálcio, danos as membranas celulares, danos ao DNA e ao dobramento das proteínas.
