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Bichos > Virus piel-mucosas, SNC > Flashcards

Virus piel-mucosas, SNC Flashcards

1
Q

Virus con erupciones generalizadas
1. Máculo –pápulo - Eritematosas
2. exantema súbito
3. vesículas

A
  1. Sarampión, Rubeola, Eritema infeccioso,
  2. Exantema súbito, otros : Enterovirus, Virus Epstein Barr etc
  3. Vesículas: Varicela zoster, Viruela
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2
Q

Erupciones localizadas
1. vesículas
2. proliferativas

A

Vesículas: herpes simplex, herpes zóster, síndrome pie mano boca
Proliferativas: Verrugas.

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3
Q

Virus sarampión
1. características
2. q tipo de enfermedad es
3. desde cuando no está en america
4. reservorio

A
  • Genoma RNA mono hebra. Helicoidal con manto
  • Enfermedad exantemática común en la infancia antes de la vacuna
  • eliminado de américa desde 2010 y aún prevalente en europa, asia y áfrica
  • humano único reservorio
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4
Q

Sarampión transmisión

A
  • es el único q es x aerosol (es aéreo)
  • de los agentes infecciosos más transmisibles (Ro 15-17)
  • contagioso 4 días antes y 4 después de exantema
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5
Q

Sarampión cuadro clínico
3 fenómenos

A
  1. período prodrómico (2 a 3 días)
    - Compromiso estado general, fiebre, coriza, conjuntivitis con fotofobia, tos seca, enantema manchas de Koplik – patognómicas
  2. Período de estado exantemático (1 semana)
    - exantema maculo-papular-eritematoso que comienza en cara y cuello con diseminción centrífuga al tronco y extremidades( de color rojo intenso)
    - se mantiene fiebre alta y síntomas respiratorios 3-4 días
  • Intensa inmunosupresión posterior q dura varias semanas
  • complicaciones; respiratorias y neurológicas (encefalitis)
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6
Q

Sarampión diagnóstico

A
  • clínica + epidemiología (si viajó o no) + laboratorio
  • siempre confirmación de lab y es de notificación obligatoria
  • Diagnóstico directo: a) PCR
    b) Cultivo viral
  • Diagnóstico serológico
    a) IgM/ IgG (IgG puede salir + por las vacunas)

– Aspirado nasofaríngeo, orina, sangre

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7
Q

Sarampión prevención

A
  • Vacunación:
    12 meses - tres vírica
    36 meses- tres vírica
  • mortalidad en países con baja vacunación y menos desarrollados
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8
Q

Rubeola
1. generalidades
2. q produce
3. q pasa en embarazo
4. reservorio

A
  • Genoma RNA lineal monohebra , Icosaédrico con manto
  • produce rubeola q es una enfermedad exantemática, la cual es común en la infancia antes de la vacuna
  • En primer trimestre del embarazo: alto riesgo → Daño fetal: destrucción celular y detención del ciclo mitótico
  • Reservorio exclusivamente humano
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9
Q

Rubeola
transmisión
(2)

A

–Por gotitas respiratorias
–Transplacentaria

Periodo de transmisibilidad: desde 10 días antes hasta 7 días después del inicio del exantema

Período de incubación 14 a 21 días

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10
Q

Rubeola
cuadro clínico

2 períodos
complicaciones
cuadro x infección transplacentari

A

Multiplicación local (linfonodosregionales → viremia → Infección de piel, mucosa, respiratoria, SNC, otros órganos

  • Período prodrómico (1 a 5 días); fiebre, coriza, odinofagia, cefalea
  • Período de estado exantematico (1 sem):
    a) exantema- papulo- eritematoso rosado “suave” q comienza en cara no confluente
    b)Adenopatías suboccipitales y retroauriculares
    c)artralgia, artritis
    d)50% son subclínicas

complicaciones: encefalitis/poliartritis

Infección a través de la placenta
- aborto espontáneo, muerte fetal
- anomalías oftálmicas, auditivas, neurológicas y cardiacas

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11
Q

dx rubeola

A

requiere confirmación de lab
- cultivo viral
- PCR
- dx serológico IgM/IgG mediante ELISA
— aspirado nasofaríngeo y orina

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12
Q

prevención rubeola

A
  • vacuna trivírica
  • en chile vacuna desde 1990. enfermedad de notificación obligatoria
  • el 2018 se interumpió la transmisión endémica de rubeola en chile y en 2015 se certifica su erradicación
  • Serología embarazada IgG para evaluar inmunidad
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13
Q

PARVOVIRUS B19 O 5TA ENFERMEDAD
1. generalidades
2. reservorio
3. patogenia

A
  1. Genoma DNA monohebra, Nucleocápside icosaédrica, sin manto
  2. El Humano es el único reservorio

Patogenia:
Ingresa principalmente por vía respiratoria, Infecta al Eritroblasto → Lisis celular →- Anemia
Daño por depósito de complejos inmunes en endotelio o membrana sinovial

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14
Q

PARVOVIRUS B19 O 5TA ENFERMEDAD
1. transmisión
2. incubación y contagio

A

– Por gotitas respiratorias
– Transplacentaria
– Concentrados de productos sanguíneos(
viremia importante)

  • Incubación promedio : 9 días
    Contagia hasta aparición de exantema
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15
Q

PARVOVIRUS B19 O 5TA ENFERMEDAD
cuadro clínico
1. eritema infeccioso
2. otras entidades clínicas
3. hidrops fetal

A

Eritema infeccioso
– Edad preescolar o escolar
– Pródromo: fiebre y CEG
– Eritema de las mejillas asociado a exantema maculopapular o reticulado de dos a tres semanas de duración

Otras entidades clínicas
-Artropatía: Artralgia o artritis bilateral simétrica
-Crisis aplástica → anemia falciforme, esferocitosis hereditaria
-Anemia persistente → Pacientes inmunodeprimidos

Hidrops fetal
-Infección en el primer trimestre de embarazo
• 30% de posibilidad detransmisión
-primera causa de hidrops fetal de causa no inmunológica

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16
Q

PARVOVIRUS B19 O 5TA ENFERMEDAD
1.diagnóstico
2. epidemiología

A
  1. CLINICO
    lab solo en cuadros atípicos o px de riesgo
    - PCR
    - IgM/IgG
    - ELISA
    - Inmunofluorescencia
    • Infección frecuente en la infancia, + del 50%
      seropositividad > 15 años . Asintomáticos la mayoría
      - En fin de invierno y comienzo de primavera
17
Q

Papiloma Humano
1. caracteristicas
2. genotipos
3. es aguda o persistente la infección

  1. tipos q hay q saber
A
  • DNA doble hebra , icosaédricos, sin envoltura
  • 170 genotipos que infectan a humano
  • Capacidad de persistir en las células infectadas de piel y mucosas
  • algunos genotipos integran su genoma al DNA de huésped alterando su ciclo celular originando neoplasias

Tipo 16, 18 cáncer cervical, ano-genitales
Tipo 16 cáncer orofaríngeo
Tipo 6, 11 verrugas genitales

18
Q

Fisiopatología papiloma humano

A
  1. Contacto con piel lesionada o con células descamadas
  2. Infección de células basales del epitelio o
    mucosa con replicación viral a ese nivel
  3. proliferación asociada al proceso
    de inflamación post trauma o x oncogénicos q generan desregulación de la proliferación celular por efecto del mismo
    virus
  4. No genera respuesta inmune efectiva porque no hacen fase viremia → persistencia y latencia
  5. Incubación semanas hasta un año.
19
Q

dx papiloma humano

A
  • Clínica
  • Histopatología
  • PCR Virus y de
    genotipos de alto
    riesgo (cervicouterinos)
20
Q

TTo papiloma humano
factores de riesgo

A
  1. Tratamiento clínico :
    destrucción de lesiones
    No hay antivirales eficaces disponibles x lo q la Infección puede persistir por largo tiempo
    • N° de parejas sexuales, edad (verrugas en niños, verrugas genitales en adulto joven) sistema inmune débil, piel dañada, contacto personal (tocar verruga de otro, superficie expuestas)
  3. En verrugas comunes: no contacto directo, sandalias en duchas comunes.
    En ETS: Preservativo no completamente efectivo porque deja descubierto partes susceptibles
    Vacuna (purificados de prot estructural L1) Cervarix 26 y 18, gardasil 16, 18, 6, 11 gardasil 9 16, 18, 6, 11, 31, 33, 45, 52, 58
21
Q

Virus con tropismo x el SNC

A
  • – Virus de la Rabia
    – Enterovirus (no polio)
    – Virus Parotiditis
    – Poliovirus buenas mediadas de
    prevención (vacunas)

Otras familias con acción en SNC:
– Herpesvirus 1 y 2
– VIH
– Virus Varicela zoster

22
Q

q virus produce meningitis

A

Enterovirus
Herpes simplex 2
Parotiditis

23
Q

Q virus produce encefalitis

A

Enterovirus
Herpes simplex 1 y 2
Varicela zoster
Parotiditis
Rabia

24
Q

virus q produce parálisis

A

 Poliovirus

25
Q

Enterovirus
1. generalidades
2. prototipos
3. transmisión

A

ARN, Cápside es muy resistente

5 prototipos dentro de los cuales está Coxsakie A y B q pueden causar pericarditis. Poliovirus 1, 2, y 3 q producen poliomelitis

  1. Aspiración de gotitas resp o ingestión Fecal-oral
26
Q

Enterovirus
. px de riesgo
2. reservorio
3. prevención
4. dx

A
  1. RN
  2. exclusivo hombre
  3. vacuna Polio a los 2, 4, 6 y 18 meses
  4. PCR, serología para confirmar infección IgM x 4 veces e ir aumentando
27
Q

enterovirus
clínica
2. incubación

A

Asintomático
Meningitis aséptica
Poliovirus: poliomielitis
Coxsakie y Echovirus: Meningitis, Exantemas,
Herpangina, miocarditis, conjuntivitis, Enfermedad
mano, pie, boca provocado por Coxsakie A16 (lesiones
vesiculosas), cuadro respiratorios

  1. 1 a 35 días
28
Q

Parotiditis
1. generalidades
2. produce
3, estacionalidad
4. reservorio
5, transmisión

A

ARN con manto
2. Produce infección aguda sistémica con principal sintomatología en glándulas salivales, parótidas
3. fines de invierno, primavera
4. humano único
5. Secreciones respiratorias y saliva. Directo e indirecto

29
Q

virus parotiditis
clínica
2. complicaciones
3, período incubación

A

Infección aguda sistémica, en gl. salivales y parótidas
asintomático es frecuente
periodo prodrómico: malestar general, cefalea, febrículas
periodo sintomático: aumento de volumen y dolor en las parótidas, gmente bilateral

  1.  Complicaciones
    Meningitis/ meningoencefalitis
    –Presentación leve o intenso
    –Simultaneo con parotiditis o posterior
    –Compromiso neurológico de buen pronóstico
    •Orquitis (esterilidad 1%)
    •Pancreatitis benigna
    •Sordera generalmente recuperable
  2. -Período de incubación: 2 a 4 semanas
    -Período de contagio: 2 días ante y 5 días después del comienzo de los síntomas
30
Q

virus parotiditis
dx
prevención

A

PCR de LCr en sospecha meningoencefalitis
2. Vacuna virus atenuado contenida en tres vírica (parotiditis, rubeola,sarampión).
− 1 dosis al año, refuerzo 36 meses
− 95% de protección a 25 años
− Contraindicada en embarazo e inmunosupresión

Bichos (3 decks)

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