Virus Herpes Flashcards

1
Q

Nombre 8 virus que pertenezcan a la familia Herpesviridae

A
  • Virus Herpes Simplex 1 y 2
  • CMV
  • Virus Varicela-Zóster
  • Virus Esbtein Barr
  • VHH 6, 7 y 8
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2
Q

Sobre los virus que pertenecen a la familia Herpesviridae es correcto que
a) Poseen manto
b) Poseen una nucleocápside
c) El DNA ds
d) Todas son correctas

A

d) Todas son correctas

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3
Q

¿Qué es una infección peristente latente?

A

Aquella infección donde espués de la infección inicial, el genoma del virus se mantiene en el organismo (con o sin manifestaciones clínicas), pudiendo reactivarse. Durante la latencia no hay replicación viral (no hay virus infectivo)

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4
Q

Nombre en qué células replica el VHS 1 y VHS 2, y en qué células persiste latente

A

Replica: Células epiteliales en piel y mucosas
Latente: neuronas y ganglios sensitivos de pares craneales

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Q

Nombre en qué células replica el Virus varicela-zóster, y en qué células persiste latente

A

Replica: Células epiteliales en piel, mucosas y linfocitos T
Latente: neuronas y ganglios sensitivos de pares craneales y ganglios sensitivos digestivos

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6
Q

Nombre en qué células replica el VEB, y en qué células persiste latente

A

Replica: LB cd21, células epiteliales, LT (Linfocitos de Downey)
Latente: variable

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7
Q

Nombre en qué células replica el CMV, y en qué células persiste latente

A

Replica: múltiples órganos
Latente: células epiteliales de glándulas salivales, riñon, células endoteliales, monocitos periféricos, precursores médula ósea

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8
Q

V o F: el VHH 6 replica en pocas células

A

Falso, su receptor está presente en todas las células nucleadas, por lo tanto replica en muchos tipos de células

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9
Q

V o F: la persitencia-latencia del VHH 6 se realiza en monocitos y precursores de médula ósea

A

Verdadero

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10
Q

¿Dónde infecta y replica el VHH 7?

A

Linfoctos T cd4

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11
Q

¿En qué parte de la célula replican los virus herpes humanos?

A

En el núcleo

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12
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de VHS 1?

A

Gingivoestomatitis herpética, herpes labial, queratitis herpética, encefalitis

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13
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de VHS 2?

A

Herpes genital, herpes neonatal, meningitis herpética

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14
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de Virus varicela-zóster?

A

Varicela, herpes zóster, meningoencefalitis, parálisis pares craneales

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15
Q

El ______ se asocia a mononucleosis infecciosa, linfomas y carcinomas

A

VEB

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16
Q

¿Qué síndromes se asocian a CMV?

A

Enfermedad citomegálica, Síndrome mononucléosico

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17
Q

Exantema súbito y convulsiones febriles pueden ser causadas por

I) VHS 1
II) VHH 6
III) VHH 7

A

Solo II y III

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18
Q

¿Qué virus herpes se asocia a Sarcoma de Kaposi?

A

VHH 8

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19
Q

¿Qué virus se asocia a pitiriasis rosada?

A

VHH 7

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20
Q

Nombre algunas formas de cómo los virus herpes evaden la respuesta inmune

A
  • Alteración de acción del complemento
  • Proteínas resistentes a interferones
  • Tropismo por neuronas, no hay destrucción de la célula infectada
  • Interfieren con la presentación de antígenos
  • Bloquean vías autofágicas y de apoptosis
  • Alteran la expresión de ciertos génes
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21
Q

Nombre las 2 glicoproteínas del VHS que son importantes para el ingreso del virus a la célula

A
  • Glicoproteína D y B
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22
Q

Los genes más importantes del VHS son aquellos que codifican para:

A
  • Timidina Kinasa
  • DNA polimerasa viral
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23
Q

Nombre una proteína que sirve para diferenciar el VHS 1 y 2 en el diagnóstico serológico

A
  • Glicoproteína G
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24
Q

¿Cómo se contagia el VHS?

A

Mediante contacto directo de lesiones activas o secreciones infectadas

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25
Q

V o F: el VHS se disemina por vía hematógena

A

Verdadero

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26
Q

Nombre estímulos para la reactivación del VHS

A
  • Inmunosupresión
  • Luz ultravioleta
  • Daño nervioso
  • Estrés
  • Cambios hormonales
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27
Q

Nombre la complicación más grave del VHS

A

Compromiso neurológico (Encefalitis y Meningitis respectivamente)

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28
Q

La manifestación clínica más frecuente de la primoinfección de VHS 1 es

A

Gingivoestomatitis herpética
También puede ser asintomático

29
Q

La manifestación clínica más frecuente de la reactivación de VHS 1 es

A

Herpes labial
También puede ser asintomático

30
Q

La manifestación clínica más frecuente de la primoinfección de VHS 2 es

A

Herpes genital

31
Q

La manifestación clínica más frecuente de la primoinfección de VHS 2 es

A

Herpes genital

32
Q

¿Cuál es la importancia del herpes genital?

A
  • Es la causa más frecuente de úlcera genital
  • Es de transmisión sexual
  • Aumenta el riesgo de otras ITS
  • Hay riesgo de transmisión al RN
33
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico de VHS en la primoinfección?

A
  • PCR en tiempo real con la muestra de la lesión
    La respuesta humoral toma más tiempo
  • IF
34
Q

¿Cuándo se ocupa Serología: anticuerpos anti - glicoproteína G en el diagnóstico de VHS?

A

Cuando se requiere hacer estudios de seroprevalencia o en individuos suceptibles

35
Q

¿Cuál es el tratamiento específico para VHS?

A

Aciclovir

36
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción del Aciclovir?

A

Es un análogo de nucleósido, que es fosforilado por la TK viral y luego por las TK celulares, inhibiendo a la polimerasa viral. Impide la replicación

37
Q

Nombre prodrogas análogos de la guanosina

A

Valaciclovir (tiene mejor disponibilidad oral)

38
Q

¿Qué medidas de prevención existen para VHS?

A

Uso de métodos de barrera
(No hay vacuna)

39
Q

Nombre las glicoproteínas del VVZ que interactúan con el receptor en la primoinfección

A

Glicoproteína B y H-L

40
Q

¿Cuál es la puerta de entrada del VVZ?

A

Aparato respiratorio

41
Q

¿Cuál es la principal fuente de infección del VVZ?

A

Excreción desde las lesiones del enfermo

42
Q

V o F: el VVZ puede diseminarse vía hematógena y neural

A

Verdadero

43
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la reactivación de VVZ?

A
  • Herpes zóster principalmente (por transporte axonal retrógrado)
  • También: meningoencefalitis, alteraciones vasculares, alteraciones oculares, neuritis post-herpética (complicación grave)
44
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico de VVZ?

A

Clínico, pero se apoya con PCR en tiempo real a partir de lesiones clínicas o muestras sanguíneas
La serología es para idenficar a las personas suceptibles o estudios de seroprevalencia

45
Q

¿Cuál es el tratamiento específico de VVZ?

A

Se ocupan prodrogras de aciclovir
Valaciclovir oral 20 mg/k cada 8 hras por 5 días

46
Q

¿Cuál es el único virus de la familia Herpesviridae con vacuna?

A

VVZ (hay para la varicela y hérpes zóster)

47
Q

V o F: la vacuna VVZ está contraindicada en inmunosurprimidos

A

Verdadero

48
Q

Dentro del genoma del CMV, son importantes aquellos genes que codifican para

A

DNA polimerasa
Fosfotransferasa viral

49
Q

La relevancia de la pp65 del CMV es radica en que

A

Es importante para el diagnóstico y respuesta inmunológica

50
Q

Nombre las principales vías de transmisión de CMV en neonatos y su correspondientes manifestaciones clínicas

A
  • Prenatal (hematógena) = Enfermedad citomegálica congénita
  • Natal (secreciones parto)= asintomático
  • Post parto (lactancia)=asintomático
51
Q

Nombre las principales vías de transmisión de CMV en preescolares y escolares y su correspondientes manifestaciones clínicas

A
  • Orofaíngea (saliva) = asintomático
52
Q

Nombre las principales vías de transmisión de CMV en adultos y su correspondientes manifestaciones clínicas

A
  • Orofaríngea (saliva)/ ITS (semen, fluidos vaginales) = Síndrome mononucléosico
53
Q

Nombre las principales vías de transmisión de CMV en inmunocomprometidos y su correspondientes manifestaciones clínicas

A

Transfusión, trasplante = bronconeumonía, encefalitis, hepatitis, retinitis, colitis, úlcera, rechazo trasplante

54
Q

¿En qué parte de la célula replica CMV?

A

En el núcleo

55
Q

¿Cómo se disemina CMV?

A
  • Vía hematógena
  • Fusión celular
  • Paso entre células
56
Q

¿Cómo se denomina coloquialmente las células infectadas con CMV que se agrandan y redondean presentando inclusiones intranucleares y citoplasmáticas?

A

Ojos de Búho o de Buey

57
Q

V o F: el daño celular causado por CMV es solo por la replicación del virus

A

Falso, también es por la respuesta inmune montada

58
Q

CMV permanece latente principalmente en las siguientes células

A

Células epiteliales renales, salivales y células endoteliales

59
Q

¿Qué factores participan en el estado de latencia de CMV?

A
  • Inmunosupresión
  • Estrés
  • Enfermedades intercurrentes
  • Inflamación
  • Disminución linfocitos T CD8
60
Q

¿En qué población se observa mayor prevalencia de CMV?

A

Poblaciones de bajos niveles socioeconómicos

61
Q

V o F: CMV es el principal agente de infección congénita

A

Verdadero

62
Q

Describa en qué consiste el Síndrome mononucleósico

A

Odinofagia, adenopatías múltiples, eritema faríngeo, esplenomegalia, síntomas consitucionales, alteraciones gástricas, síntomas respiratorios

63
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico de CMV en neonatos y de donde se obtiene la muestra?

A
  • Muestra: sangre, saliva, orina
  • Diagnóstico: PCR, IgM antes de las 3 semanas, Shell Vial (Aislamiento viral)
64
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico de CMV en adultos y de donde se obtiene la muestra?

A
  • Muestra: sangre, lavado bronquioalveolar, LCR, tejido hepático (depende del órgano afectado)
  • Diagnóstico: PCR en tiempo real cuantitativa, IgM, Shell Vial (Aislamiento viral), antigenemia
65
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico de CMV en inmunocomprometidos y de donde se obtiene la muestra?

A
  • Muestra: sangre, biopsia hepática, LCR, secreción broquial, tejido intestinal, biopsia de piel (depende del órgano afectado)
  • Diagnóstico: PCR cuantitativa en tiempo real, antigenemia
66
Q

¿En qué consiste la técnica de Aislamiento viral?

A

Se identifican proteínas virales mediante IFI

67
Q

¿En qué consiste la antigenemia?

A

Se realiza una cuantificación celular para idenficar la fosfo proteína 65 utilizando IFI

68
Q

¿Cual es el tratamiento para CMV?

A

Ganciclovir (análogo de guanosina)

Otras: valganciclovir (prodroga), cidofovir, foscarnet

69
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción del Ganciclovir?

A

Inhibición competitiva de la DNA polimerasa viral (fosforilaciones son realizadas por enzimas virales y de la célula)