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Microbiología 2 > Virus de la hepatitis > Flashcards

Virus de la hepatitis Flashcards

1
Q

Cuales son los tipos de virus de la hepatitis?

A

A a E con la unión de G

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2
Q

Cuales son los representantes clásicos del virus?

A

A y B

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3
Q

Se caracterizan por generar lesiones e inflamación en el hígado, provocando síntomas clásicos cómo:

A

Ictericia y secreción de enzimas hepáticas

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4
Q

La hepatitis A, conocida como __, esta provocada por un __, se transmite por vía __, tiene un periodo de incubación de __, tras el cual aparecen __ síntomas de ictericia, no afectan crónicamente al hígado y rara vez un cuadro mortal.

A

Hepatitis infecciosa, picornavirus (ARN), fecal-oral, 1 mes, bruscamente

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5
Q

La hepatitis B, conocida como __, esta provocada por un __, se transmite por vías __, __ y __. Tiene un periodo de incubación de __, tras el cual aparecen __ síntomas de ictericia progresiva, seguida de hepatitis crónica (5-10%) y se relaciona con el __ o CHP

A

Hepatitis sérica, hepadnavirus (ADN), de transfusiones, sexualmente, perinatal, 3 meses, insidosamente, carcinoma hepatocelular primario

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6
Q

El VHC está provocado por un __, se propaga por las mismas vías que el __. Igual que el VHB, está muy propagado con __ millones de portadores, tiene mayor propensión a provocar síntomas __, con infecciones __ y enfermedades __, aumenta el riesgo de sufrir CHP.

A

Flavivirus (ARN), VHB. 170, insidosos, asintomáticas, crónicas.

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7
Q

El VHG también es un __, da lugar a infecciones __.

A

Flavivirus, crónicas.

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8
Q

El VHE es un virus __ encapsulado de otra familia, o se le conoce cómo __ no A no B, aparecen __ síntomas, por lo que se le puede asociar a una enfermedad provocada por VHA, puede causar una enfermedad grave en __

A

entérico, entérico, brucamente, embarazadas

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9
Q

La hepatitis d, o conocido como __, es particular debido a la necesitad de una coinfección activa de __, por lo que solo afecta a pacientes con __, provee de una envoltura al __ del VHD. Agrava los síntomas de la infección primaria.

A

agente delta, VHB, VHB, (VHB)ARN y antígenos

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10
Q

El VHA suelen ser resultado del consumo de __, __ u otro tipo de alimento.

A

Agua contaminada, mariscos

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11
Q

El VHA está envuelto?

A

No, solo tiene su cápside desnuda icosaédrica

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12
Q

Debido a que el VHA está desnudo, ofrece estabilidad ante:

A

pH ácidos, detergentes, temperaturas altas, aguas saladas o freáticas y desecación

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13
Q

Cuales son algunos factores que inactivan al VHA?

A

Cloración del agua, formol, ácido periacético y radiación UV

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14
Q

El VHA interacciona por medio de la __, con lo que sus receptores están en los linfocitos T y hepatocitos. También la forma de esta se puede correlacionar con el grado de severidad.

A

VHA glucoproteína 1 (RCVHA-1)

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15
Q

A diferencia de otros picornavirus, este no es citolítico y se libera por __.

A

Exocitosis

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16
Q

No es posible generar un cultivo de cepas clínicas de VHA

A

(info)

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17
Q

Patogenia VHA:

A
  • Entra a la circulación por bucofarínge o intestinos
  • Se replicaran en hepatocitos y células de Kupffer, dónde seran secretados en la bilis
  • La materia fecal estará llena de estos y se presentarán días antes de la aparición de ictericia
  • Se replica sin producir efectos citopáticos manifestos
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18
Q

Inmunología VHA:

A
  • Mediada celularmente (NK y linf T CD8) y humoralmente (anticuerpos, complemento)
  • La ictericia (lesiones hepáticas) aparece cuando se detectan las respuestas inmunitarias y humorales
  • Inmunización de por vida por los anticuerpos generados
  • Suele ser incapaz de generar infecciones crónicas y no se relaciona con el CHP
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19
Q

Epidemiología VHA:

A
  • 40% de casos agudos
  • Disemina con rapidez, debido a que los individuos pueden infectar de 10-14 días antes de mostrar signos clínicos
  • Infecciones inaparentes, pero, productivas
  • Se difunde vía fecal-oral y agua contaminada por esta
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20
Q

Enfermedades y síntomas VHA:

A
  • Aparecen bruscamente
  • Pueden durar hasta dos meses
  • Fiebre, astenia, nausea, perdida de apetito, vómitos y dolor abdominal
  • Fase ictérica: ictericia, orina oscura y heces pálidas
  • Más moderada en niños
  • Rara vez producen hepatitis fulminante y síntomas relacionados con la formación de complejos inmunitarios
  • Recuperación completa a las 2-4 semanas del inicio
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21
Q

Diagnóstico de lab VHA:

A
  • Evolución cronológica
  • Detección IgM anti-VHA (ELISA)
  • No hay cultivos
  • RT-PCR
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22
Q

Tratamiento VHA:

A
  • Evitando el uso de comida y agua contaminada, lavado correcto de manos (guarderías)
  • Profilaxis con inmunoglobulina sérica
  • Vacuna inactivada contra el VHA
23
Q

El VHB infecta el hígado y en menor medida, los __ y el __ de humanos y chimpancés

A

riñones, páncreas

24
Q

La información genética del VHB es:

A

cadena corta de ADN circular parcialmente bicatenario

25
Q

El VHB codifica una __, por lo que se replica por intermediarios de __

A

transcriptasa inversa, ARN

26
Q

Cómo se le denomina al virion del VHB?

A

Partícula de Dane, el cual es excepcionalmente estable para tener envoltura

27
Q

HBcAg y HBsAg son:

A

Antígenos nucleares o de superficie del VHB, también esta el HBeAg

28
Q

El HBsAg que se libera a la sangre, codifica tres glucoproteínas:

A

L, M y S

29
Q

La replicación del VHB es peculiar, debido a:

A

Su tropismo definido del hígado, su genoma impone restricciones de transcripción y traducción, se replica a través de intermediarios de ARN y secreta antígenos señuelos

30
Q

El VHB penetra a los hepatocitos por medio de sus canales:

A

cotransportadores de sodio/acidos biliares

31
Q

El ADN del VHB se acopla al del núcleo para así formar un ADN bicatenario completo

A

(info)

32
Q

El acoplamiento de la información genética del VHB se ha visto en:

A

células de carcinomas hepatocelulares

33
Q

Patogenia VHB:

A
  • No citolítico
  • Iniciar inflamación del hígado
  • Puede ser aguda o crónica, sintomática o asintomática (depende de la respuesta inmunitaria)
  • Principalmente en sangre, pero, puede estar en semen, leche, secreciones vaginales y menstruales
  • Comienza la replicación 3 días a posteriori de la infección
  • La infección evoluciona sin ningún daño hepático
  • La acumulación de HBsAg puede provocar el vidrio esmerilado del hepatocito –> característico
  • Un individuo es infeccioso cuando pueden detectarse HBsAg y HBeAg
34
Q

Inmunidad VHB:

A
  • La inmunidad e inflamación son responsables de la aparición de síntomas (respuesta eficiente –> cuadro agudo –> curación)
  • Respuesta insuficiente de linf T, provoca síntomas moderados, incapacidad de eliminación y hepatitis crónica
  • La enfermedad crónica disminuye el nivel de T CD8
  • Vacuna puede prevenir infección
  • Fase ulterior: HBsAg se unen e inhiben a anticuerpos –> hipersensibilidad
  • Fase aguda: hincahzón celular y necrosis
35
Q

Epidemiología VHB:

A
  • 1 millón de casos cada año (USA)
  • 1 de cada 3 mundialmente
  • Transmisión por trasnsfusiones o hemoderivados contaminados, ETS, perinatal
  • Promiscuidad sexual y consumo de drogas –> principal factor de riesgo
36
Q

Enfermedades y síntomas VHB:

A

Periodo de incubación largo e inicio insidoso

37
Q

Enfermedades y síntomas VHB2:

A

Infección crónica (5-10%), una tercera parte padece hepatitis crónica activa
CHP se puede atribuir en un 80% de los casos a infección por VHB –> reparación continua y crecimiento celular como respuesta a las lesiones

38
Q

Diagnóstico de laboratorio VHB:

A
  • La serología describe la evolución y naturaleza de la enfermedad
  • La presencia de HBs y e en afecciones agudas o crónicas
  • La presencia del HBeAg guarda correlación con la presencia de un virus infeccioso, mientras que los otros con la replicación
39
Q

Tratamiento y prevención VHB:

A
  • Suministro de Ig contra VHB
  • Infección crónica: acctividad contra polimerasa –> Iamivudina, entecavir, telbivudina
  • Análogos de nucleótidos: famciclovir
  • Cribado de sangre donada
  • Vacunación en lactantes, niños y grupos de riesgo
  • Precauciones universales con sangre y líquidos corporales
40
Q

Debido a que el VHC es un genoma ARN +, su ARN polimerasa vírica dependiente de ARN:

A

suele cometer errores, lo que genera mutaciones en las glucoproteínas y otros genes, lo que da lugar a la variabilidad antigénica y resistencia a fármacos

41
Q

El VHC se une a receptores en hepatocitos y:

A

Linfocitos B

42
Q

Enfermedades y síntomas VHC:

A
43
Q

Diagnóstico laboratorio VHC:

A
  • Anticuerpos anti-VHC (ELISA)
  • Cribado de sangre de donados
  • RT-PCR
44
Q

Tratamiento VHC:

A
  • Antivirales de acción directa (AAD)
45
Q

El VHG comparte muchas similitudes con el C, provoca hepatitis crónicas y se transmite por sangre. Se identifica por RT-PCR

A

(info)

46
Q

El VHD es responsable del __ de hepatitis fulminantes

A

40%

47
Q

Es único en el sentido de que es un __ vírico, debido a que usa las proteínas de las células diana, así como el VHB

A

parásito vírico, hasta las pulgas tienen pulgas

48
Q

El HBsAg es esencial para el empaquetamiento del:

A

VHD

49
Q

Patogenia VHD:

A
50
Q

Diagnostico por lab VHD:

A
  • Antígeno delta
  • Anticuerpos anti-VHD (ELISA)
  • Radioinmunoanálisis
  • RT-PCR
51
Q

Tratamiento VHD:

A
  • No hay tratamiento específico, prevención del VHB previene el VHD
  • Vacuna contra el VHB
52
Q

El VHE es por zoonosis de:

A

Cerdos, ya sea por carne de cerdo no cocinada o carne de caza mal cocinada

53
Q

Se diferencia del cuadro clínico de la VHA porque:

A

Su cuadro agudo aparece en una fase más aguda y es 10 veces más mortal que la VHA

54
Q

El VHE es especialmente peligroso en:

A

Embarazadas, con una tasa de mortalidad del 20%

Microbiología 2 (17 decks)

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