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Microbiología ⭐️ > Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) > Flashcards

Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) Flashcards

1
Q

¿A qué familia pertenece el VIH?

A

Retroviridae

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2
Q
  • Tipos de VIH
  • Características
  • Serogrupos
A
  • VIH 2 → ↓ contagioso, países de áfrica, enf. neurológica
  • VIH1 → sero grupo M, N, O, P
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3
Q

VIH-1 es por mucho el sereotipo más prevalente, pero que subtipo de este es el más común

A

Subtipo C
Dominante y responsable de casi la mitad de las infecciones mundiales

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4
Q

¿Cómo puede ser heredado el VIH?

A

Integrasa → facilita ingresar a células haploides

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5
Q

¿Desnudo o envuelto?

Proteínas más característica de la cápside

A

Envuelto, rodeado de cápside

Glicoproteína 120

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6
Q

¿Cuántas proteínas codifica el VIH?

A

Codifica 15 proteínas

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7
Q

El arma más poderosa del VIH es su variabilidad, esta tiene 3 características:

A
  • Errores RT (una sustitución x ronda)
  • Replicacion rápida (↑mutación)
  • Recombinación (diferentes subtipos dentro de la misma persona)
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8
Q

Riesgos para la adquisión de VIH

A
  1. Transfusión sanguínea
  2. Sexo anal receptivo
  3. Drogas inyectadas
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9
Q

Porcentajes de infecciones por VIH

A
  • Sexo h-h 67%
  • Contacto heterosexual 24%
  • Drogas inyectadas 6%
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10
Q

Patogenia del VIH

¿Qué células va a infectar?

A

Linfocitos T CD4 + y células mieloides

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11
Q

Infecciones que causa VIH

A
  • Persistente: viroproductiva (CD4)
  • Latente: T de memoria
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12
Q

¿En cuantos días se establece el reservorio de infección en el VIH?

A

A los 3 días de la infección

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13
Q
  • Tiempo de incubación
  • Cuadro clínico (%)
  • ¿Cuándo desaparece?
A
  • 2-4 semanas tras infección
  • Flu-like o MONO-like (75% fiebre y 86% fatiga) + meningitis aséptica + exantema + linfadenopatia pesistente
  • 2-3 semanas
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14
Q

¿A qué se deben los sintomas de la fase aguda del VIH?

A

Activación de linfocitos T desencadenada por la infección de macrófagos

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15
Q

VIH promueve la aparición de distintos cánceres, ¿VIH es un oncovirus?

A

VIH no es oncuvirus pero al provocar inmunodeficiencia promueve que los cánceres aparezcan

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16
Q

Generalidades del tratamiento del VIH

Principal causa de muertes en pacientes con VIH

A
  • Iniciar terapia HART al diagnóstico
  • Riesgo de resistencia
  • Prevención de transmisión vertical

Falta de acceso a antirretrovirales

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17
Q

PREP vs PEP

A
  • PREP (pre-exposure profilaxis)
  • PEP (postexposure profilaxis → 72 hrs)
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18
Q

Proteínas codificadas por el gen Gag del VIH

A

p24 y p17 (proteína de la cápside y de la matriz)

19
Q

Enzimas codificadas por el gen pol del VIH

Mejor estrategia terapéutica contra el virus

A

Transcriptasa reversa, integrasa y proteasa

Inhibidores de la transcriptasa reversa

20
Q

¿Qué tipo de VIH es?

  • VIH casi limitado a África
  • Tiene más probabilidad de producir síntomas neurológicos en fase aguda
  • Mortalidad mayor
  • No se diagnostica con las pruebas típicas
A

VIH2

21
Q

___ es el que infecta a casi todo el mundo con el grupo ___ que es el que infecta mayormente

A
  • VIH1
  • grupo M
22
Q

¿Qué grupo de VIH1 representa >98% de los aislamientos mundiales?

A

Grupo M

23
Q

¿Qué subtipo del M es el más prevalente en Europa, NA y Australia?

A

Subtipo BV

24
Q

¿Qué subtipo se ha vuelto el dominante y es responsable de casi la mitad de las infecciones mundiales?

A

Subtipo C

25
Q

Mecanismo de acción de la retrotranscriptasa

A

RNA (citoplasma) → retrotranscripción → DNA (núcleo)

26
Q
  • ¿Cuándo se expresa la proteasa?
  • Función
A
  • Cambios post-traduccionales (maduración)
  • Transición a virión con capacidad infectiva
27
Q

Mecanismos de contagio

Vía parenteral

A
  • IV drug user
  • Personal de salud que tienen accidentes
  • Transfusión 🩸
28
Q

Relación sexual con mayor índice de riesgo de infección (%)

Factor que disminuye el riesgo

A

Sexo anal receptivo (1.4%)

Lubricación

29
Q

Vía vertical
Factor de más peligro a menos peligro + contraindicación

A
  • Embarazo (menor) → último trimestre (atraviesa placenta por microlesiones)
  • Parto natural (mayor)
  • Lactancia (contraindicación)
30
Q

Durante las primeras semanas, el nivel de replicación es…

A

Bajo

31
Q

Métodos de diagnóstico

A
  • ELISA (IgG, IgM, ag p24)
  • Western Blot
  • PCR (buscan carga viral)
32
Q

Tiempo en que un paciente infectado tarda en positivizarse a una prueba

A

Periodo ventana → 30 días
(periodo de falso negativo)

33
Q

Población prioritaria para evitar la transmisión

A
  • Trabajadores sexuales y clientes
  • H-h
  • Transgénero
  • Usuarios de drogas intravenosas
34
Q

Requisitos para la infección por VIH

A
  • Expresión de los receptores CD4
  • Coreceptor CCR5 (controlador elite)
35
Q

¿Cuáles son los tres mecanismos de patogenia del VIH?

A
  • Efecto citolítico → sincitios
  • Expresión de antígeno
  • Piroptosis
36
Q

Mecanismo de transmisión del VIH

A
  • Sexual (penetrativo)
  • Sanguínea/parental (aguja)
  • Vertical

Envuelto

37
Q

Principal región geográfica con pacientes infectados por VIH

A

Africa Subsahariana

38
Q

Objetivo del tratamiento para VIH

A

Indetectabilidad → # de copias del virus ⬇️

Undetectable = Untransmitable

39
Q

Características de la fase aguda (5)

¿Cuándo cominza?

A
  • Detección en 🩸 → replicación fuera de control
  • Flu-like
  • Respuesta de CTL
  • Seroconversion (desarrollo ab)
  • Mutación → escape viral

Tercera semana

40
Q

Características de la fase crónica (4)

A
  • Se establece el set point (T de memoria)
  • ↓ CD4
  • Inflamación crónica
  • Progresión a SIDA
41
Q

Mutación que confiere inmunidad al VIH

A

Delta 32 en personas homocigotas

42
Q

Al haber una baja linfocitos CD4…

A

Aparecen enf. oportunistas

43
Q

4H’s

A
  • Heroinomanos (IV drug user)
  • Hemofilia
  • Homosexuales
  • Haitianos
44
Q

El delta retrovirus se asocia a

A

Linfoma de células T en px. inmunocomprometidos

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