VHB Flashcards
Proceso de replicación del VHB
dsDNA → ARN pregenómico (pgRNA) → RdDp→ DNA
RdDp → RNA dependent DNA polymerase/transcriptasa reversa
Antígenos característicos de Hepatitis B
- C: adherida al genoma
- S: glucoproteína de superficie
- E: no se ensambla
Cada uno de los 8 genotipos del VHB, dependen del
HBsAg
- Tasa de prevalencia del VHB en México
- Población endémica
- Ratio hombres-mujeres
- Prevalencia baja 0.3-1.4%
- Indígenas
- H 3:1 M
Cuadro clínico por Hepatitis B
- Infección sintomática:
lactantes <5%, <5 años (5-15%), > 5 años ( 33-50%) - 1% de riesgo de hepatitis fulminante
Probabilidad de generar hepatocarcinoma depués d eun diagnóstico de cirrosis o portabilidad inactiva
2% anual
Tratamiento para Hepatitis B
- Vacuna recombinante con antígeno de superficie (viene de la levadura)
- Tratamiento contra la transcriptasa reversa
¿DNA o RNA?
dsDNA parcial, circular
HepaADNvirus
¿Envuelto o desnudo?
Mecanismo de transmisión
Envuelto
Sexual, vertical, transfusión, IV drug user
Desenlaces de infección por VHB y porcentajes
- Infección asintomática (65%)
- HB aguda (35%)
- Hepaitis fulminantes (<1%)
Población afectada y porcentajes de progresión de infección aguda a crónica (35%)
- RN (<1 año): 70-90%
- 1-5 años: 20-50%
- > 5 años: 5-10%
- Adultos: 5%
% de riesgo de muerte por falla hepática
1%
¿Qué porcentaje de las infecciones asintomáticas + agudas se convertirán en hepatitis B crónica?
20-30%
Población de riesgo de infección crónica por VHB y porcentaje
- Vertical (90%)
- 1 a 5 años (30-50%)
- Adultos (5%)
- Inmunodeficiencias (20%)
- Hemodiálisis (40%)