Herpes Simplex (HSV-1 y HSV-2)

Question 1

Principales proteínas que codifican para HSV-1 y HSV-2

Answer 1

DdDp y timidina cinasa

Question 2

• Tipos de infecciones de HSV-1 y HSV-2
• Células diana

Answer 2

• Líticas (fibroblst. y eptl.)
• Latentes (neuronas)
• Persistentes (linf. y macro.)

Question 3

¿Donde ocurre la primera replicación, y por ende el principal sitio de infección, de HSV-1 y HSV-2?

Answer 3

Mucosas y epitelio → fibroblastos y células mucoepiteliales

Question 4

¿Que factores pueden activar la recurrencia de HSV-1 y HSV-2?

Answer 4

• Estrés
• Fiebre
• Traumatismos
• Inmunosupresión

Question 5

¿Quién tiene mayor capacidad de causar viremia, HSV-1 o HSV-2?

Answer 5

HSV-2

Question 6

Hallazgo histológico causado por una infección por HSV-1 y HSV-2

Answer 6

Cuerpo de inclusión de Cowdry
(marginación de la cromatina)

Question 7

Epidemiología del HSV-1

Answer 7

Seroprevalencia de HSV-1 del 90% a los 2 años de vida

Question 8

¿Cómo se transmite HSV-1?

Answer 8

• Contacto
• Gotas respiratorias💦

Question 9

Características de las vesículas de HSV-1

Answer 9

• Vesículas claras, base eritematosa
• Dolorosas y ardosas

Question 10

¿A traves de qué nervio viaja HSV-1 que causa recurrecias mucocutaneas?

Answer 10

Trigémino

Question 11

Presentaciónes de las vesículas producidas por HSV- 1 (5)

Answer 11

• Gingivoestomatits herpética
• Faringitis herpética
• Queratoconjutivitis herpética (🎅🏼)
• Panadizo herpético (Whitlow)
• Herpes gladiatorum (adultos universitarios)

Question 12

Manifestaciones clínicas de las vesículas producidas por HSV- 2

Answer 12

Ulceras en genitales extremadamente dolorosas

Question 13

Principales manifestaciones clínica del herpes no mucocutáneo

Answer 13

• Encefalitis herpética
• Herpes neonatal

Question 14

Manifestaciones del herpés neonatal en mamá y recién nacido

Answer 14

• Mamá: puede ser a/sintomática
• RN: puede o no tener vesículas, ↑ mortalidad

Question 15

Métodos de diagnóstico para herpes simplex

Answer 15

• Frotis de Tzanck (cuerpos de Cowdry)
• PCR
• Serología (primoinfección)

Question 16

¿Cuál es el tipo de herpes que tiene la mayor capacidad de producir viremias?

Answer 16

HSV-2

Question 17

Tratamiento utilizado contra HSV-1 y HSV-2 y su mecanismos de acción

Answer 17

Acyclovir → inhibe timidina quinasa (x replicación)

Question 18

Px acude a consulta por presentar mucho dolor en los labios, a la exploración notamos la presencia de muchas llagas en los labios, basado en esto, ¿de qué virus se puede sospechar es el causante de esto y qué Dx daríamos al paciente?

Answer 18

Gingivoestomatits herpética causada por HSV-1

Acyclovir

Question 19

Px acude a consulta porque nota que tiene dolor en sus dedos y la presencia de elementos anormales que no tenía, a la exploración, nos percatamos de la presencia de vesículas en los dedos, le preguntamos si suele chuparse mucho los deos y nos comenta que sí, lo hace con mucha frecuencia, basado en esto, ¿qué podría estar causando esto y que Dx le darías al px?

Answer 19

Panadizo herpético (vesículas en los dedos por chuparselos) causado por el HSV-1

Question 20

Px masculino de 78 años de edad llega a consulta porque presenta múltiples vesículas, le realizamos análisis y nos percatamos que tiene Herpes gladiatorum, ¿qué tipo de VSH causa herpes gladiatorum?

Answer 20

VHS-1

Question 21

¿Cómo se establece la infección latente por HSV-1?

Answer 21

Diseminación nerviosa (sin destrucción de somas)

Infectado es contagioso para siempre

Question 22

Sustancia que favorece la adherencia del virus del herpes a la células mucoepiteliales

Answer 22

Heparán sulfato

Question 23

HSV-1 se asocia a lesiones ____, mientras que HSV-2 a lesiones ____.

Answer 23

• Bucofaríngeas
• Genitales

Question 24

A diferencia de las mucosas, en la ____, es común que las vesículas progresen a ____.

Answer 24

• Piel epitelizada
• Pústulas

Question 25

Presencia de múltiples recurrencias en indicativo de…

Answer 25

Inmunodeficiencias

Question 26

Mecanismo de transmisión del panadizo herpético

Answer 26

Autoinoculación (chuparse dedos)

Question 27

Manifestaciones clínicas de la encefalitis herpética

Población de riesgo

Answer 27

• LCR con 🩸
• Viremia mortal y progresiva
• Convulsiones, EAE (alteración del estado de alerta)

Adultos jóvenes