Virología, Control Infecciones Flashcards
Cuales son medidas de saneamiento ambienta?
agua potable,
alcantarillado,
disposición de basura,
control de plagas)
en que se divide la inmunidad activa?
natural –> respuesta inmune
ARTIFICIAL –> Vacunas
en que se divide la inmunidad pasiva?
natural –> madre al feto
artificial –> ac monoclonales
en la inmunidad pasiva natural que es lo que predomina?
traspaso de IgG de la madre al feto
A que tipo de inmunidad/infeccion corresponde?
Ifeccion natural
cuanto tiempo puede proteger los IgG DE LA MADRE?
9 meses
A que tipo de inmunidad/infeccion corresponde?
Activa artificial, vacuna
Que se busca en una vacuna?
- respuesta humoral LB y celular LT
- memoria
- proteja
- segura
- bajo costo
- estabilidad genetica
- almacenamiento optimo
en que tipo de vacuna se replioca?
atenuada
en que tipo de vacuna se genera una respuesta inmune completa?
atenuada
Que significa que una vacna sea no nfectiva?
agente inactivado, particula pcompleta o parte del agente
Ejemplo de un vector viral
Adenovirus
explicar un vectori viral
vector viral va a ser utilizado solo como un vehiculo para entrar material genetico que va a codificar una proteina del virus que quiero hacer mi vacuna
Explicar vacuna RNAm
el RNA m va envuelto en un liposoma que actua como vehiculo
Ventajas de la vacuna atenuada
- respuesta inmune completa
- respuesta dura mas
- inoculo mas pequeño
Ventajas de la vacuna no infectiva/inactivada
-mas facil de diseñar
- multiples antigenos
- embarazadas e inmunocomprometidos
- no ha peligro de evercion de virulencia
Desventajas de la vacuna atenuada
- revertir virulencia
- condiciones estrictas tº
- no embarazadas o inmuno comprometidas
Desventajas de la vacuna no infectiva/inactivada
- mayor inoculo
- menos respuesta inmune
refuerzos
Que se evalua en la fase I?
Seguridad,
inmunogenicidad
dosis
*HASTA 100 participantes
Que se evalua en la fase II?
Seguridad,
inmunogenicidad
dosis
*HASTA 1000 participantes
Que se evalua en la fase III?
Seguridad,
inmunogenicidad
dosis?
EFICACIA
ejemplos de vacunas no infectivas
- polio inyectable
- influenza
- hepatitis A
ejemplos de vacunas atenuadas
- polio oral
- fiebre amarilla
- sarampion
- viruela
- varicela
- etc
En la preparacion de que vacuna se utilizan hospederos adecuados?
inactivados
En la preparacion de que vacuna se busca termosensibilidad?
infectivas, se buscan mutantes a bajas tº
La vacuna de la influenza que tipo es?
No infectiva, subunidades
Que proteinas se utilixan para la creacion de la vacuna de la influenza?
- hemaglutinina
- neuraminidasa
La vacuna de la hepatitis B que tipo es?
No infectiva, subunidades
antigenos sintetizados por tecnologia de ADN recombinante
*VLP?
La vacuna tresvirica (sarampion) que tipo es?
Atenuada
La vacuna de la hepatitis A que tipo es?
No infectiva, virus completo inactivado
La vacuna de la varicela que tipo es?
Atenuada
La vacuna de la fiebre amarilla que tipo es?
Atenuada
La vacuna del VPH que tipo es?
VLP –> Virus like particle
Vacunae particulas similares a virus
Que proteinas se utilixan para la creacion de la vacuna de la hepatitis B?
proteina S
Ejemplo de una vacuna de ARNm
covid, pfizer
Ejemplo de una vacuna de vector viral
covid
inmunidad rebaño
95% poblacion
Que caracteristica tiene que tener un buen antiviral?
selectivida, capacidad de discrimar entre un proceso viral y uno celular
que pasa si se inhibe un proceso celular?
toxicidad
En que procesos puede actar los antivirales?
- absorcion
- penetracion y denudamiento
- biosintesis de macromoleculas
- proteinas
- ac nucleicos - ensamblaje
- liberacion
Ejemplo de antiviral que actue en la absorción
Anticuerpos naturales
Ejemplo de antiviral que actue en la penetracion y denudamiento
Amantadina –> influenza
Ejemplo de antiviral que actue en la biosintesis de ac nucleicos
ADN:
- Aciclovir –> herpes
- Ganciclovir, GCV –> citomegalovirus
- Zidovudina, AZT –> VIH
ARN:
- Ribavirina –>
Ejemplo de antiviral que actue en el ensamblaje
Antiproteasas
Ejemplo de antiviral que actue en la liberacio
Anti Neuraminidasa –> influenza A y B
El aciclovir es un analogo de que?
GTP (guanina trifosfato)
El aciclovir es fosforilado por que proteina?
Timidina kinasa del herpes, TK viral
Via de fosforilacion del aciclovir
aciclovir –> acv monofosfatp –> acv biF –> acv triF
Como el acv inhibe la replicacion?
EL acv trifosfato entra al nucleo y se une a la ADN polimerasa, terminando la sintesis de ADN.
Con quien compite el acv?
GRP
El ganciclovir es analogo de que?
GTP
El GANCICLOVIR es fosforilado por que proteina?
UL97, kinasa viral
Como el GCV inhibe la replicacion?
el ganciclovir trifisfato entra a la celula y se une a la polimeras y la inhibe
La zidovudina es fosforilada por quinasas virales como el acv y gcv?
No, el VIH no tiene quinasas propias
Como el AZT inhibe la replicacion?
La zidovudina compite con un nucleotido (timidina), terminando la elongacion del ADN e inhibe la transcriptasa reversa
Como logra la selectividad la AZT?
Por su afinidad con la transcriptasa reversa
Como la autineuroaminidasa inhibe la replicacion?
Inhibe la liberacion del virus
Bloquea la neuroaminidasa que corta la interaccion entre la mb (acido sialico) y el virus (hemaglutina) y quedan adheridos
Como las antiproteasas inhiben la replicacion?
iNHIBE MADURACION
Inhiben proteasas que se encargan de cortar una gran poliproteina que se convertiria en subunidades funcionales del virus
Contra que virus se ocupan las antiproteasas?
VIH
Hepatitis C
Que mecanismos tiene los antivirales contra el covid?
- molnupiravir –> analogo de nucleosido mutagenico
- paxlovid –> inhibe proteasa del virus
- remdesivir –> inhibe sintesis adn, se une a la RNA pol. ES DEL EBOLA
Quienes mutan mas ADN o ARN?
ARN, porque las ARN polimerasas no poseen actividad correctora
La AZT es analogo a aque?
TTP (timidina trifosfato)
Que es la resistencia antiviral?
la perdida total o parcial de susceptibilidad antiviral
Cuales son los mecanismos de resistencia antiviral?
- capacidad de mutacion adaptativa
- tamaño de poblacion viral –> mayor tamaño mayor diversisa fenotipica
- capacidad de replicacion –> mayor velocidad
Durante el tratamiento antiviral las mutaciones pueden ser de que tipo?
primarias o secudarias
Cuales son las mutaciones primarias?
perdida de la susceptibilidad de los virus a un antiviral, disminuye la afinidad del antiviral por su blanco
Cuales son las mutaciones secundarias?
compensan la perdida de eficacia biologica de los virus
Que es una falla virologica
Cuando un antiviral es incapaz de suprimir la replicacion de un virus
Que mecanismo de resistencia ocupan los análogos de nucleosidos contra el VIH?
Zidovudina, mutaciones en genoma viral genera transcriptasas reversas mutantes que afectan la unión del AZV a la cadena de elongación del DNA.
COnclusion: la alteracion es en la transcriptasa reversa
Que es una falla virologica?
Cuando un antiviral es incapaz de lograr la supresion de la replicacion de un virus
Que puede causar una falla virologica?
- super infecciones –> mas de dos cepas de un virus
- resistencia natural de cepas
- alteracion de la terapia
- miutaciones asociadas a resistencia fijada al genoma viral –> poblacion viral intrinsicamente resistente
Que mecanismo de resistencia ocupan los antivirales no analogos de nucleosidos contra VIH?
Ocurren mutaciones del bolsillo donde se unen inhibidores de la transcriptasa reversa
Conclusion: la alteracion es en el sitio de union del inhibidor del inhibidor de la transcriptasa
Que mecanismo de resistencia ocupan los antivirales inhibidores de proteasas contra VIH?
la proteasa muta y cambia su sitio de unión, por lo que antivirale no puede unirse
Que mecanismo de resistencia al ACV?
mutaciones en la timidina kinasa viral (TK)
Que mecanismo de resistencia al oseltamivir (influenza)?
mutación de la neuraminidasa impide unión del antiviral
Como se maneja la resistencia antiviral?
- combinar farmacos –> diferente mecanismo, no resistencia cruzaadas
- aplicar pruebas de resistencia cruzada
Que es la resistencia cruzada?
Es la seleccion de una mutante frente a un farmaco que tambien confiere resistencia frente a otros agentes antivirales
**Resistencia a uno o más medicamentos que ocurre como resultado de exposición previa a un medicamento similar
Que es un rebote biologico?
virus se hace resistente a un antiviral y aumenta el genoma viral a nivel plasmatico
Que es un rebote clinico?
Paciente comienza a tener síntomas clínicos nuevamente
