VIH API's Flashcards
¿Qué API’s NUCLEOSIDOS inhiben la transcriptasa inversa?
-Tenofovir
-Emtricitabina
-Abacavir
-Lamivudina
¿Qué sucede cuando se inhibe la transcriptasa?
Disminuye síntesis de ADN viral y replicación del virus
¿Los inhibidores de la transcriptasa deben administrarse en conjunto?
Si
La emtricitabina tiene eliminación…
renal del 86%
RAM de la emtricitabina
-Hipertrigliceridemia
-Hiperglucemia
-Neuropatia periferica
-Aumento de transaminasas
TENOFOVIR (TDF) es efectivo contra que virus? aparte de vih
hepatitis B
que tipo de eliminacion presenta el TENOFOVIR (TDF)?
renal 70-80%
en que valor de TFG se debe ajustar en TENOFOVIR (TDF)
cuando es menor a 50
RAM’s del TENOFOVIR (TDF)
-Osteopenia
-Osteoporosis
TENOFOVIR (TAF) tiene una eliminacion
renal < 1 %, heces 31,7 %.
bajo que valor de TFG no es recomendado usar TENOFOVIR (TAF)
cuando es menor a 15
El Abacavir (ABC) tiene una eliminacion
renal del 86%
El Abacavir requiere ajuste en falla renal?
ño
¿El abacavir puede producir hipersensibilidad?
Si, se manifiesta entre las primeras 6 semanas
¿Qué hacer si el paciente presenta hipersensibilidad al Abacavir?
Retirar de inmediato
Qué población étnica presenta más hipersensibilidad al Abacavir?
Europeos y afroamericanos
Lamivudina (3TC) presenta una elminación
renal del 70%
En que condicion se ajusta la Lamivudina (3TC)
cuando se presenta un aclaramiento menor al 50
La Lamivudina (3TC) puede usarse en caso de que no haya Tenofovir (TDF)
Sí pq tambien sirve para la hepatitis B
¿Qué API’s NO NUCLEOSIDOS inhiben la transcriptasa inversa?
-Efavirenz
-Dapivirina
-Nevirapina
¿Qué diferencia a los API’s NO NUCLEOSIDOS que inhiben la transcriptasa inversa de los que son nucleosidos?
No requieren fosforilarse
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores NUCLEOSIDOS de la transcriptasa inversa?
Fosforilación celular para ser activos, lo que provoca la terminación de la cadena de ADN
¿Qué api se encuentra como anillo de forma vaginal?
Dapivirina
RAM’s del Efavirenz
Neurologicos y psiquiatricos
-Sucidia
-Baja concentración
-Psicosis
¿Qué API’s son inhibidores de la proteasa?
-Ritonavir
-Darunavir
-Atazanavir
-Lopinavir
Mecanismo de acción de los inhibidores de la proteasa
Inhibe la proteasa xd, pero tambien inhibe competitivamente la poliproteina GagPol
-Interfiere maduración del virión (parte infecciosa)
-Elimina el virión inmaduro
¿Cómo aumentar la biodisponibilidad de los inhibidores de proteasa?
Comida rica en grasa
los inhibidores de proteasa tienen interacción con los CYP?
Si, inhiben o inducen
¿Qué hace el ritonavir con los CYP?
lo inhibe, por lo tanto se puede usar como refuerzo con otros inhibidores de proteasa
RAM’s de los inhibidores de proteasa
-Hiperglucemia
-Hiperlipidemia
-Lipodistrofia
-Hepatotoxicidad
-Arritmias cardíacas.
Y PUES LO MAS IMPORTANTE INHHIBE O INDUCE A CYP
¿Qué API’s son inhibidores de integrasa 2?
-DoluTEGRAVIR
-RalTEGRAVIR
-ElviTEGRAVIR
¿Qué es y que hace la integrasa II?
-Es una ENZIMA
-Permite que el ADN viral se integre en el genoma de la celula huésped
-Es como una puerta
Mecanismo de los inhibidores de integrasa II
Se unen a la ENZIMA para impedir que haya integración del viral en el genoma de la celula
RAM’s del dolutegravir
-Aumento de peso
-Insomnio
-Cefalea
RAM’s del Raltegravir
Tóxicidad muscular
RAM’s generales de los inhibidores de integrasa II
-Depresión e ideación suicida.
-Cefalea, insomnio, mareos.
Mecanismo de acción de los Inhibidores de CCR5
Bloquea la interacción entre la gp120 del VIH y el receptor de quimioquina CCR5 de la célula diana
Maraviroc que tipo de API es para el tratamiento de VIH
Inhibidor CCR5
¿En que ocasiones de debe dar Maravoric?
Pre exposición a VIH que evaluan riesgo substancial de adquirir VIH