VIH Flashcards
Quelle est la différence entre VIH-1 et VIH-2 ?
Le VIH-1 est présent en Occident, tandis que le VIH-2 est plus courant en Afrique et est plus résistant aux traitements.
Comment le VIH attaque-t-il le système immunitaire ?
Le VIH cible les lymphocytes T CD4, les détruit ou perturbe leur communication, ce qui affaiblit le système immunitaire.
Quelle a été la tendance des nouveaux diagnostics de VIH au Québec entre 2021 et 2022 ?
Les nouveaux diagnostics ont augmenté de 71,5 %.
Quels groupes sont les plus touchés par le VIH au Québec ?
Les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HARSAH) et les femmes immigrantes de pays où le virus est endémique.
Quels liquides corporels peuvent transmettre le VIH ?
Sang, sperme, liquide pré-éjaculatoire, sécrétions vaginales et rectales.
Quels sont les principaux facteurs augmentant le risque d’infection ?
ITS (herpès, syphilis), lésions sexuelles, lubrifiants contenant du nonoxynol-9, et surfaces muqueuses plus étendues (rectum, vagin).
Quels sont les trois principaux marqueurs pour le diagnostic du VIH ?
ARN viral (charge virale), antigène p24 et anticorps anti-VIH.
Que signifie une charge virale indétectable ?
Cela indique que la quantité de VIH est si faible qu’elle ne peut pas être détectée par les tests, rendant la transmission presque impossible.
Qu’est-ce que la prophylaxie pré-exposition (PrEP) ?
C’est un traitement préventif consistant à prendre des antirétroviraux avant des rapports sexuels à risque pour réduire le risque d’infection.
Qu’est-ce que la trithérapie ?
C’est une combinaison de trois molécules antivirales issues de deux classes différentes, utilisée pour réduire la charge virale et prévenir les résistances.
Quels sont les signes les plus courants lors de la primo-infection au VIH ?
Fièvre (96 %), maux de gorge (74 %), éruption cutanée (70 %), enflure des ganglions lymphatiques (74 %), douleurs musculaires et fatigue (54 %).
Combien de temps dure la phase chronique asymptomatique ?
Elle peut durer de 2 à 12 ans en moyenne.
Quelles sont les manifestations cliniques du SIDA ?
Pneumonie à Pneumocystis Carinii, syndrome de Kaposi, infections opportunistes, amaigrissement extrême, et cancers tels que celui du col de l’utérus
Quelle est l’efficacité du traitement post-exposition ?
Lorsqu’il est pris dans les 72 heures suivant l’exposition, il est efficace à plus de 84 %.
Quels sont les objectifs des traitements antirétroviraux ?
Maintenir ou restaurer les CD4 au-dessus de 500/mm³, rendre la charge virale indétectable et préserver la qualité de vie des patients.
Pourquoi a-t-on observé une augmentation des diagnostics entre 2021 et 2022 ?
Cette augmentation est liée à un flux migratoire pendant la COVID-19 et à un meilleur dépistage.
Quelle est la différence entre anciens et nouveaux cas dans la surveillance épidémiologique ?
Les nouveaux cas concernent des infections diagnostiquées récemment, tandis que les anciens cas sont des infections détectées avant mais non enregistrées précédemment.
Quel pourcentage de HARSAH représentait le VIH en 2019 et en 2022 ?
75 % en 2019 et 38 % en 2022.
Quels sont les trois éléments nécessaires pour une transmission sexuelle du VIH ?
Une prise de risque (rapport sexuel pénétratif), un liquide contaminant (sang, sperme, etc.) et un chemin d’entrée (muqueuses intactes ou lésées).
Quel est le rôle de la charge virale dans la transmission du VIH ?
Plus la charge virale est élevée, plus le risque de transmission est important.
Quelle est la période la plus contagieuse ?
La primo-infection, car la charge virale est très élevée et les personnes ne savent souvent pas qu’elles sont infectées.
Quel est le risque de transmission par transfusion sanguine ?
92,5 %.
Quelle est la structure du VIH ?
C’est un virus ARN enveloppé avec une capside protéique, appartenant à la famille des Retroviridae.
Quels récepteurs le VIH utilise-t-il pour entrer dans les cellules hôtes ?
: Les récepteurs CCR5 et CXCR4 sur les lymphocytes T CD4.
: Pourquoi le VIH est-il un virus instable ?
En raison de son génome ARN qui provoque de nombreuses erreurs lors de sa réplication, le rendant capable d’échapper aux traitements.
Quelles sont les deux souches du VIH et où sont-elles présentes ?
VIH-1 (Occident) et VIH-2 (Afrique).
Quelles sont les étapes de réplication du VIH ?
Liaison aux récepteurs CD4, fusion avec la membrane cellulaire, transcription inverse (conversion de l’ARN en ADN), intégration dans l’ADN de l’hôte, transcription, traduction et formation de nouvelles particules virales.
Quels sont les moments clés pour interrompre la réplication virale ?
Inhibiteurs de la fusion, de la transcriptase inverse, de l’intégrase et de la protéase.
Quels sont les marqueurs utilisés pour diagnostiquer le VIH ?
ARN viral, antigène p24 et anticorps anti-VIH.
Quand l’antigène p24 peut-il être détecté ?
Vers le 14e jour après la contamination.
Quelle est la différence entre les tests de 3e et 4e génération ?
Les tests de 4e génération détectent à la fois l’antigène p24 et les anticorps, offrant une meilleure précision.
Quelle est la période fenêtre pour le VIH ?
Environ 3 mois, bien que les tests de 4e génération puissent détecter des infections dès 14 jours.
Combien de temps dure la phase asymptomatique ?
Entre 2 et 12 ans.
Quelle est la durée moyenne de la phase chronique stable ?
: Environ 5 ans avant la progression vers le SIDA si non traité.
Qu’est-ce que la prophylaxie post-exposition (PPE) ?
Un traitement pris dans les 72 heures suivant une exposition pour empêcher l’infection. Il dure 28 jours.
Quelles sont les classes de médicaments antirétroviraux ?
: Inhibiteurs de la transcriptase inverse (nucléosidiques et non nucléosidiques), inhibiteurs de l’intégrase, inhibiteurs de fusion, inhibiteurs du CCR5, inhibiteurs de la protéase.
Quelles sont les options pour la prophylaxie pré-exposition (PrEP) ?
PrEP continue (prise quotidienne) ou PrEP intermittente (prise autour des rapports à risque).
Qu’est-ce qu’un contrôleur élite ?
Une personne capable de maintenir une charge virale basse sans traitement grâce à un phénotype immunitaire unique.
Que signifie “U=U” ?
Indétectable = Intransmissible. Une charge virale indétectable empêche la transmission.
vrai ou faux : portrait du VIH est entrain de muté, il touche de plus en plus de gens diversifié
vrai
Quelles cellules sont principalement responsables de coordonner la réponse immunitaire contre le VIH ?
Les lymphocytes T CD4, appelés “chefs d’orchestre”, coordonnent la réponse immunitaire en ordonnant aux lymphocytes B de produire des anticorps et aux lymphocytes T CD8 de détruire les cellules infectées.
Quel impact a la charge virale élevée sur les lymphocytes T CD4 ?
Une charge virale élevée entraîne une diminution rapide des lymphocytes T CD4, affaiblissant considérablement le système immunitaire.
infection se rajeunie (touche plus les jeunes) pourquoi?
les gens ont moins peur du VIH qu’avant
vrai ou faux : avant 24h vih na pas encore réussi a atteindre les ganglions
avant 72h
quel est la proie du VIH
le systeme immunitaire
Après l’entrée en contact avec une muqueuse d’un liquide infecté au VIH, le virus doit encore suivre un parcours difficile avant qu’il ne puisse causer une infection. quels sont les deux autres étapes quil doit franchir
- Franchir les muqueuses.
- Gagner la bataille contre les cellules du système immunitaire.
Une charge virale indétectable :
< 40 copies. C’est à dire que les tests de laboratoire ne détectent plus l’infection, mais qu’elle est toujours présente.
nommer 3 transmission parentérale
- transfusion sanguine
- partage d’aiguilles d’injection
- piqure accidentelle cutanée
est-ce que la transmission vertical est possible
oui
qu’est-ce que ça veut dire “moment d’inoculation”
Moment ou l’on est exposé
quel est la période d’incubation
10 à 14 jours
l’incubation se termine par quoi
la primo infection VIH
quelle est lévolution naturelle du VIH
- primo-infection (3 à 8 semaines)
- phase chronique (plusieurs année jusqu’à 12 ans)
- SIDA
monté (multiplication) du virus de manière phénoménale. laugmentation des virions vont mener a une baisse des lymphocytes. —> le virus devient stable (anticorps stabilise le virus) —> ensuite période de bascule: virus hit hard = SIDA
