VIH Flashcards
Población de riesgo VIH 4 H’s
Homosexuales
Hemofílicos
Haitianos
Heroinómanos
VIH predominante en Africa
VIH-2
Tipos de VIH
VIH-1
VIH-2
Grupos de VIH-1
M
N
O
P
Grupo de VIH-1 que representa el >98% de los aislamientos mundiales
Grupo M
Material genético VIH
ssRNA con 2 copias
¿El virus del VIH es envuelto o desnudo?
Envuelto
Requicitos de VIH
Glucoprot gp120 se une a CD4 y su receptor de quimiocinas CCR5
Enz cod por virus / blancos farmacológicos
Retrotranscriptasa
Integrasa
Proteasa
Función de la retrotranscriptasa VIH
Pasa RNA a DNA
Función de la integrasa VIH
Une DNA viral a genoma humano
Función de la proteasa VIH
Cortes finales para que el virus este listo
Variabilidad VIH
Retrotransc imperfecta
Replicación rápida
Recombinación entre direferntes VIH’s
Retrotranscripción imperfecta
Introduce promedio de 1 sustitución x genoma x ronda de rep
Macanismo + riesgoso para adquisisión de VIH
Transfusión de sangre infectada
3 momentos de transmisión vertical
Últimas sem de embarazo
Nacimiento por parto (mayor riesgo)
Lactancia
Mecanismo de adquisisión sexual de VIH + riesgoso
Anal receptivo
Poblaciones en riesgo de VIH
Homosexuales / HsH
Trabajadores sex
Usuarios de drogas IV
Transgénero
¿Cuál es el tropismo específico del VIH?
lnfc CD4+
c. mieloides
- Mo
- Mø alveolares
- DC
- microglía
¿Qué efectos citopáticos provoca el VIH?
Citolisis directa
Formación de sincitios
Muerte c. mediada por lnfc T cititox que inducen piroptosis
¿Qué caracteriza a la infección persistente del VIH?
Viroproductividad baja
¿Qué son los reservorios del VIH?
Los reservorios del VIH incluyen Mø, DC y lnfc T de memoria, que pueden albergar el virus en estado latente
¿Cuál es el papel de los linfocitos T de memoria en la patogenia del VIH?
Son considerados el reservorio definitivo del VIH
¿Cómo contribuye el VIH a la destrucción del tejido linfoide?
Formación de sincitios, c. infectadas se fusionan y mueren.
¿Qué es la piroptosis y cómo se relaciona con el VIH?
Muerte c. programada aso con inflamación, mediada por lnfc T citotox que eliminan células infectadas por VIH
¿Cuánto tiempo dura la fase aguda del VIH?
entre 2 y 4 semanas después de la infección inicial
¿Cuáles son los síntomas comunes de la fase aguda del VIH?
Fiebre
Fatiga
Erupciones cutaneas
Cefalea
Dolor de garganta
Linfadenopatía
Meningitis aséptica*
¿Qué ocurre con la carga viral durante la fase aguda del VIH?
Hay una alta carga viral que eventualmente disminuye, estableciendo un “set point” entre 4 y 6 meses
¿Qué caracteriza a la fase crónica del VIH?
VIH se multiplica a un ritmo bajo y muchas personas pueden no experimentar síntomas
¿Qué sucede si no se recibe tratamiento durante la fase crónica del VIH?
La infección crónica puede progresar a SIDA en un periodo de 10 años o más
¿Qué es el “set point” en el contexto de la infección por VIH?
Es el nivel estable de carga viral que se alcanza entre 4 y 6 meses después de la infección aguda
¿Qué papel juegan los macrófagos en la fase aguda del VIH?
VIH infecta los macrófagos, lo que contribuye a su replicación rápida y a la activación de linfocitos T
¿Cuáles son las implicaciones de una carga viral alta durante la fase aguda?
Aumenta riesgo de transmisión
HAART
Terapia retroviral altamente activa para VIH
¿Cuándo se debe iniciar la terapia antirretroviral (TAR) para VIH?
lo más pronto posible después del diagnóstico de VIH
“90-90-90” de la OMS
90% con VIH conozcan
90% reciban tx
90% logren carga viral indetectable
U=U
indetectable = intransmisible
PrEP
Profilaxis previa a la exposición
Prevención
PEP
Profilaxis posterior a la exposición
Max 72 hrs después
Qué mutación genética se ha asociado con inmunidad al VIH?
Delta32/Delta32 en el gen CCR5
Tx para curar VIH
Stem-cell transplant
