Vigilância Saúde + Med Trabalho

Question 1

Pcte internado há 1 semana em CTI por FAF vai a óbito. Quem é o responsável pelo preenchimento da certidão de óbito?

Answer 1

Médico legista do IML = morte violenta/causas externas!

Question 2

Cadeia de responsabilidade de preenchimento da declaração de óbito em cenário ambulatorial vs. hospitalar?

Answer 2

AMBU: médico assistente&raquo_space; SVO&raquo_space; qqr médico&raquo_space; qqr pessoa + 2 testmunhas

HOSP: médico assistente&raquo_space; médico substituto/plantonista

Question 3

Declaração vs. Certidão de óbito?

Answer 3

Declaração = preenchida pelo médico
Certidão = dcto oficial fornecido pelo cartório

Question 4

Causa básica do óbito - conceito e local adequado na declaração de óbito?

Answer 4

** CAUSA BÁSICA = doença inicial da cadeia de eventos que culmina no óbito **

• Ex: HAS gestacional&raquo_space; descompensação clínica&raquo_space; PC urgência&raquo_space; atonia uterina&raquo_space; choque hipovolêmico refratário
  Parte I:
  A - Choque hipovolêmico (TERMINAL)
  B - Atonia uterina (BÁSICA)
  Parte II: HAS gestacional (causas CONTRIBUINTES)

Question 5

Casos em que não são preenchidas declaração de óbito? (4)

Answer 5

Peças anatômicas amputadas
Óbito fetal < 20sem
Óbito fetal < 500g
Óbito fetal < 25cm

Question 6

Doenças de notificação compulsória - quando? quem? pra quem notificar?

Answer 6

Quando? Na SUSPEITA dx
Quem? QQR pessoa
Pra quem? Secretaria MUNICIPAL de saúde

Question 7

Principal função da notificação negativa?

Answer 7

Indicador de eficiência do sistema de informações, principalmente em doenças erradicadas ou em processo de redução de incidência!

Question 8

Doenças que precisam ter dx confirmado antes de notificar? (4)

Answer 8

TB
AIDS
Hanseníase
Leishmaniose

** Que TAHL confirmar antes de notificar?

Question 9

Critérios de inclusão de doenças na lista do SINAN? (7)

Answer 9

Magnitude
Transcendência
Disseminação
Epidemia
Vulnerabilidade
Compromissos internacionais
Agravos inusitados

Question 10

Doenças incluídas no SINAN? (9 “grupos”)

Answer 10

B ichos loucos
E ndêmicas
S índromes febris
T errorismo (Botul/Acid/Viol/Tularemia)
E xógenas
I nternacionais (Varíola/Infl/Polio/Sars)
R "ranseníase"
A nticorpo/PNI
S Ifilis/sida/sd corrimento masc

Question 11

Doenças do SINAN incluídas por compromisso internacional? (4)

Answer 11

V aríola
I nfluenza
P olio
S ARS/Coronavirus

Question 12

Doenças do SINAN de notificação <24h? (9)

Answer 12

I nternacionais (Varíola/Infl/Polio/Sars)
M ata todos
E ventos riscos a saúde pública
D oença Chagas AGUDA
I nternacionais antigas (Cólera/Peste/Famarela)
A cidentes
T errorismo (Botul/Acid/Viol/Tularemia)
A nticorpos
S índromes febris

Question 13

Situações especiais que também devem ser notificadas? (5)

Answer 13

Violência contra cça/adolescente
Violência sexual
Violência contra idoso
Esterilização cirúrgica
Internação psiquiátrica compulsória

Question 14

NR 4 objetiva manter o trabalho compatível com a preservação da vida avaliando a relação do trabalhador com a máquina - conceito?

Answer 14

SESMT - Serviço especializado em Engenharia de Segurança em Medicina do Trabalho
- integrantes: eng, méd, enf, téc enf, téc seg trab

Question 15

NR 5 objetiva avaliação contínua da relação do trabalhador com o ambiente de trabalho através da realização de reuniões mensais - conceito?

Answer 15

CIPA - Comissão Interna de Prevenção de Acidentes

- integrantes: representantes empregador + representantes trabalhador

Question 16

NR 7 objetiva prevenção e promoção de saúde do trabalhador assim como dx precoce levando em conta bases clinico-epidemiológicas baseado em avaliações periódicas - conceito?

Answer 16

PCMSO - Programa Controle Médico Saúde Ocupacional

- relação trabalhador-médico

Question 17

Doença profissional vs. doença do trabalho?

Answer 17

PROFISSIONAL: relacionada a atividade laborativa específica reconhecida pelo ministério da previdência social; ex: saturnismo, silicose
- Ramazzini/Schilling I // TECNOpatia

DO TRABALHO: adquirida por condições nas quais o trabalho é realizado; ex: PAIR
- Ramazzini/Schilling II // MESOpatia

Question 18

5 tipos e exemplos de riscos ocupacionais?

Answer 18

Físico (calor, umidade, radiação)
Químico (gases, fuligem, poeira)
Biológico (micro-organismos)
Ergonômico (posição, jornada de trabalho)
de Acidentes (s/EPI, máquinas mal estado, s/luz)

Question 19

Principal limitação do CAT?

Answer 19

Registra apenas os acidentes ocorridos com trabalhadores FORMAIS (c/contr INSS)
** MAS a notificação ao SINAN é compulsória para TODOS **

Question 20

Benefício pago pelo INSS ao trabalhador que necessitou afastamento superior a 15d por incapacidade temporária?

Answer 20

AUXÍLIO-DOENÇA

- submetido a perícias periódicas para avaliação quanto a incapacidade definitiva vs. possibilidade retorno ao trab

Question 21

Benefícios pagos pelos INSS ao trabalhador que apresenta incapacidade permanente parcial vs. total?

Answer 21

Incap. PARCIAL = AUXÍLIO-ACIDENTE + mudança de cargo

Incap. TOTAL = APOSENTADORIA POR INVALIDEZ + afastado de qqr cargo

Question 22

Auxílio-doença comum vs. acidentário?

Answer 22

COMUM: todos os segurados do INSS, COM carência, SEM estabilidade de emprego quando retorna ao cargo

ACIDENTÁRIO: apenas empregados vinculados a empresa, SEM carência, COM estabilidade de emprego de 12 MESES

Question 23

Principal pneumoconiose no Brasil e quais trabalhadores estão sob risco?

Answer 23

SILICOSE = infiltrado Superior + LND casca ovo

• jateamento de areia, cerâmica, mineradores
• assoc. TB e DPOC

Question 24

Pneumoconiose associada a mesotelioma pleural e quais trabalhadores estão sob risco?

Answer 24

ASBESTOSE = infiltrado Inferior + placas pleurais
- fibrocimento amianto/construção civil
(mesoTELHoma = telha amianto)

Question 25

Pneumoconiose associada a sd. Caplan?

Answer 25

Mineiração + AR

Question 26

Paciente com crises de dor abdominal e alteração SNC apresenta ao exame físico linha escura próximo à gengiva, anemia e perda de função renal no laboratório. HD e qual história ocupacional deve ser investigada?

Answer 26

SATURNISMO/Intox. Chumbo!!!
(porfiria + linha gengival Burton + anemia + IR + SNC)
- pilhas/baterias, FAF, tintas, mineração

Question 27

Benzenismo tem como principal MC o dano a qual sistema orgânico?

Answer 27

Hematológico/mielotoxicidade

Question 28

Doença do trabalho/mesopatia mais comum?

Answer 28

LER/DORT (65%)

Question 29

Alteração característica de PAIR a audiometria?

Answer 29

“gota acústica” - perda neurossensorial bilateral predominante 3000-6000Hz

Question 30

Tríade da sd Burnout?

Answer 30

Exaustão emocional
+ Diminuição da realização pessoal
+ Despersonalização do outro

Question 31

Conceitos: infectividade, patogenicidade e virulência?

Answer 31

Infectividade: capacidade multiplicação e transmissão
Patogenicidade: capacidade de causar doença
Virulência: capacidade de causar doença grave/óbito

Question 32

Conceitos: orto, dis e eutanásia?

Answer 32

ORTOtanásia: não aplicar medidas terapêuticas desncessárias e que prolonguem a vida indevidamente (principios fundamentais nº XXII código de ética médica)

DIStanásia: contrário de ortotanásia - RCP em pcte terminal, etc…

EUtanásia: interromper, intencionalmente, a vida - desligar o pcte do ventilador, etc…

Question 33

Conceitos: disease, illness, sickness?

Answer 33

Disease: doença propriamente dita/conceito médico
Illness: doença + experiência pessoal
Sickness: doença + imagem social

Question 34

Conceitos: surto, epidemia, pandemia?

Answer 34

** A ≠ é espacial!!! **
Epidemia: nº casos > limite superior da série temporal (LS = média + 1,96 DP)
Surto: epidemia em pequenas proporções (creche, quartel…)
Pandemia: epidemia em proporções continentais

Question 35

Doenças de notificação somente pela Vigilância sentinela? (5)

Answer 35

Rotavírus; SHU
Dça pneumocócica invasiva; Sd gripal; SRAG
Sd corrimento uretral masculino
Sd neurológica pós-febre
Doenças relacionadas ao trabalho