Vigilância epidemiológica e vigilância em saúde Flashcards by Ana Júlia Morais

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/PETROBRAS/TÉCNICO - ÁREA ENFERMAGEM DO TRABALHO/2024) Na
cidade X, de 300.000 habitantes, havia, no final de 2022, 3.000 casos de dislipidemia familiar heterozigótica (DFH). Em 2023, foram diagnosticados 300 casos novos. Considerando a situação hipotética precedente, julgue os itens a seguir. Em 2022, a prevalência de DFH foi de 0,1% na cidade X

ERRADO!

A prevalência é calculada pela fórmula: (número de casos existentes na população / número total da população) x 100. Este cálculo é fundamental para entender a extensão de uma condição de saúde dentro de uma população específica em um determinado momento.
A prevalência de uma doença é um indicador epidemiológico que reflete o número total de casos de uma doença em uma população em um determinado momento, dividido pelo número total de indivíduos na população, multiplicado por 100. É uma medida de frequência que indica quão comum é a doença na população estudada.
Assim, a prevalência de DFH na cidade X em 2022 foi maior do que 0,1%.

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C ou E: 2. (CESPE/CEBRASPE/PETROBRAS/TÉCNICO - ÁREA ENFERMAGEM DO TRABALHO/2024) Tendo
como base conceitos e princípios da vigilância sanitária aplicada à saúde do trabalhador, julgue os itens a seguir.
A análise dos dados é um componente essencial da vigilância em saúde do trabalhador, na medida em que possibilita o conhecimento do perfil de morbimortalidade da população trabalhadora, cuja análise se baseia essencialmente nas comunicações de acidente de trabalho emitidas pelas empresas, dada a ausência de outras fontes de dados.

ERRADO!

A afirmação de que a análise se baseia essencialmente nas comunicações de acidente de trabalho emitidas pelas empresas, dada a ausência de outras fontes de dados, é incorreta.
Na realidade, a vigilância em saúde do trabalhador utiliza uma variedade de fontes de dados para a análise do perfil de morbimortalidade, incluindo, mas não se limitando a registros de saúde ocupacional, dados hospitalares, registros de sindicatos, entre outros. Portanto, a afirmação de que não existem outras fontes de dados além das comunicações de acidente de trabalho é equivocada

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C ou E: (CESPE/CEBRASPE/PETROBRAS/TÉCNICO - ÁREA ENFERMAGEM DO TRABALHO/2024) Tendo
como base conceitos e princípios da vigilância sanitária aplicada à saúde do trabalhador, julgue os itens a seguir.
A vigilância dos ambientes e dos processos de trabalho é um procedimento técnico desenvolvido, à semelhança das inspeções nos locais de trabalho, por análise documental de prontuários, exames e documentos ocupacionais, podendo ser realizada também por meio de entrevistas com trabalhadores, mas com restrições, pois estes não têm percepção dos riscos ocupacionais, uma vez que não possuem qualificação técnica em saúde do trabalhador.

ERRADO!

A afirmação de que os trabalhadores não têm percepção dos riscos ocupacionais por não possuírem qualificação técnica em saúde do trabalhador está incorreta. Na prática, os trabalhadores muitas vezes são os primeiros a identificar riscos e problemas relacionados à sua saúde e segurança no ambiente de trabalho, mesmo que não tenham formação técnica específica na área. A experiência prática e a vivência diária nos ambientes de trabalho os tornam capazes de perceber muitos riscos ocupacionais. Portanto, a participação dos trabalhadores é fundamental no processo de vigilância sanitária aplicada à saúde do trabalhador, contribuindo significativamente para a identificação e gestão dos riscos.

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C ou E: (CESPE/CEBRASPE/PETROBRAS/TÉCNICO - ÁREA ENFERMAGEM DO TRABALHO/2024) Tendo como base conceitos e princípios da vigilância sanitária aplicada à saúde do trabalhador, julgue os itens a seguir.
A vigilância em saúde dos trabalhadores está relacionada à vigilância epidemiológica de doenças e agravos relacionados ao trabalho e à vigilância dos ambientes e processos de trabalho, com vistas à intervenção nos fatores de risco ocupacionais e à eliminação ou ao controle de doenças e agravos relacionados ao trabalho.

CERTO!

A vigilância em saúde dos trabalhadores possui sim relação com a vigilância epidemiológica de doenças e agravos relacionados ao trabalho e à vigilância dos ambientes e processos de trabalho.

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C ou E: (CESPE/CEBRASPE/PETROBRAS/TÉCNICO EM ENFERMAGEM DO TRABALHO JÚNIOR/2023) Uma equipe de trabalhadores civis foi designada para realizar trabalhos de campo em localidade remota no norte do país, sem acesso a saneamento básico e onde foram identificados casos de febre tifoide. Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens subsequentes, acerca da vigilância sanitária, em especial em saúde do trabalhador.
A vigilância epidemiológica em relação a esses trabalhadores abrange ações como o conhecimento do comportamento da febre tifoide na população local, a identificação dos fatores de risco relativos à doença e a recomendação de medidas de prevenção, vigilância e controle da doença.

CERTO!

No caso de viagem a trabalho, é obrigação do empregador garantir a vigilância epidemiológica
em relação aos trabalhadores, inclusive, oferecendo vacinas quando disponíveis.

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C ou E: (CESPE/CEBRASPE/PREFEITURA DE MARINGÁ – ENFERMEIRO/2022) No que diz respeito
às disposições legais da Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), instituída pela
Resolução n.o 588/2018, e a Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde (CASAPS),
assinale a opção correta
Um dos princípios da PNVS é integrar as práticas e os processos de trabalho das vigilâncias epidemiológica, sanitária, em saúde ambiental e em saúde do trabalhador e da trabalhadora
e dos laboratórios de saúde pública.

ERRADO!

Não é um principio, mas está dentro da politica.
a) De acordo com a Resolução n. 588/2018, uma das diretrizes da PNVS é a integração das práticas e processos de trabalho das vigilâncias epidemiológica, sanitária, em saúde ambiental e em saúde do trabalhador e da trabalhadora e dos laboratórios de saúde pública.

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C ou E: (CESPE/CEBRASPE/PREFEITURA DE MARINGÁ – ENFERMEIRO/2022) No que diz respeito
às disposições legais da Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), instituída pela
Resolução n.o 588/2018, e a Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde (CASAPS),
assinale a opção correta:
No que se refere à hipertensão arterial, que é uma doença crônica, multifatorial, classificase como hipertenso estágio 2 o indivíduo com pressão arterial sistólica entre 140 mmHg e
159 mmHg e/ou pressão arterial diastólica entre 90 mmHg e 99 mmHg.

ERRADO!

Esse é o estágio 1 - A classificação de hipertenso estágio 2 é quando a pressão arterial sistólica é maior ou igual a 160 mmHg e/ou a pressão arterial diastólica é maior ou igual a 100 mmHg, de acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, de 2021

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C ou E: (CESPE/CEBRASPE/PREFEITURA DE MARINGÁ – ENFERMEIRO/2022) No que diz respeito
às disposições legais da Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), instituída pela
Resolução n.o 588/2018, e a Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde (CASAPS),
assinale a opção correta:
A lista de vacinas disponibilizadas para pessoas com 60 anos de idade ou mais inclui, além da vacina anual contra a gripe, a vacina contra hepatite B, febre amarela, herpes zoster, dupla adulto (dT) e pneumocócica 23 valente.

ERRADO!

A lista de vacinas disponibilizadas para pessoas com 60 anos de idade ou mais inclui a vacina contra a gripe, a vacina contra a febre amarela, a vacina contra o herpes zóster e a vacina pneumocócica 23-valente, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde.

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C ou E: (CESPE/CEBRASPE/PREFEITURA DE MARINGÁ – ENFERMEIRO/2022) No que diz respeito
às disposições legais da Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), instituída pela Resolução n.o 588/2018, e a Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde (CASAPS), assinale a opção correta:
O rastreamento do diabetes melito do tipo 2 (DM2) em indivíduos assintomáticos está indicado em todos os adultos a partir dos 45 anos de idade ou em relação àqueles com sobrepeso, cujo IMC é maior ou igual a 25 Kg/m2 e mais um fator de risco para DM2.

CERTO!

A Diretriz Brasileira de Diabetes, de 2021, indica que o rastreamento do DM2 em indivíduos assintomáticos está indicado em todos os adultos a partir dos 45 anos de idade ou em relação àqueles com sobrepeso, cujo IMC é maior ou igual a 25 Kg/m2 e mais um fator de risco para DM2.

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C ou E: (CESPE/CEBRASPE/PREFEITURA DE MARINGÁ – ENFERMEIRO/2022) No que diz respeito
às disposições legais da Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), instituída pela Resolução n.o 588/2018, e a Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde (CASAPS), assinale a opção correta:
O tratamento diretamente observado (TDO), que é uma estratégia recomendada para todas as pessoas com diagnóstico de tuberculose, caracteriza-se pela ingestão diária dos medicamentos antituberculose pelo paciente sob observação direta de um profissional de saúde, amigos ou familiares.

ERRADO!

O tratamento diretamente observado (TDO) é uma estratégia recomendada para todas as pessoas com diagnóstico de tuberculose, caracteriza-se pela ingestão diária dos medicamentos antituberculose pelo paciente sob observação direta de um profissional de saúde em serviços de saúde, conforme o Ministério da Saúde.

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CERTO!

Essas infecções por bactérias multirresistentes são comumente causadas por Estafilococos resistentes à metilicina, Enterobactérias e Pseudomonas. A identidade do organismo causador
pode fornecer alguma indicação em relação à sua fonte, todavia, certos patógenos têm significado especial porque podem causar grandes surtos em todo hospital.
Fonte: www.anvisa.gov.br › reniss › manual _controle_bacterias

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C ou E: (CESPE/CEBRASPE/EBSERH/ENFERMEIRO/2018) Acerca da assistência de enfermagem na vigilância em saúde e da saúde da criança e da mulher, julgue os itens subsequentes.
No sistema de saúde brasileiro, as intervenções de enfermagem dirigidas às mães e às crianças têm sido ampliadas, quase atingindo a cobertura universal; porém, persiste o crescimento das desigualdades regionais de acesso a tais intervenções.

ERRADO!

A análise do item está baseada em dados e estudos que mostram que, embora o Brasil tenha feito progressos significativos na ampliação da cobertura de saúde materno-infantil, as desigualdades regionais ainda são um desafio. Regiões mais desenvolvidas, como o Sudeste e o Sul, tendem a ter melhor acesso e qualidade nos serviços de saúde em comparação com regiões menos desenvolvidas, como o Norte e o Nordeste.
De acordo com o Ministério da Saúde e diversos estudos acadêmicos, o Brasil tem avançado na cobertura de saúde materno-infantil, mas as desigualdades regionais permanecem um problema. A cobertura universal é uma meta, mas ainda não foi completamente alcançada devido a fatores socioeconômicos e geográficos que afetam o acesso aos serviços de saúde em diferentes regiões do país.

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O que é surto?

O surto é caracterizado por um controle epidemiológico ou vínculo epidemiológico, sendo comum em locais específicos, como restaurantes ou clínicas, onde os casos estão interligados.
Quando esse controle se perde e a transmissão se torna comunitária, é caracterizada uma situação epidêmica.
A COVID-19 ilustra essa progressão: começou como um surto na China, tornou-se uma epidemia e, devido à rápida disseminação mundial, passou a ser uma pandemia. Em contraste, a Monkeypox (MPX), conhecida anteriormente como varíola dos macacos, foi classificada como um surto epidêmico, pois manteve um vínculo epidemiológico claro e não alcançou a disseminação global da COVID-19.
Assim, a diferença entre esses termos reflete a abrangência e o controle da disseminação da doença.

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C ou E: (CESPE/CEBRASPE/EBSERH/ENFERMEIRO - ÁREA INFECÇÃO HOSPITALAR/2018) No que se
refere à investigação de surto de bactérias multirresistentes, julgue os itens que se seguem.
Cirurgias contaminadas são todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão em presença de processo infeccioso (supuração local) e(ou) tecido necrótico.

ERRADO!

Esse conceito é de cirurgias infectadas

Esta questão está errada. As cirurgias contaminadas ocorrem em tecidos recentemente traumatizados e abertos, apresentando difícil descontaminação e processo inflamatório, porém não há a presença de supuração.

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C ou E: . (CESPE/CEBRASPE/EBSERH/ENFERMEIRO - ÁREA INFECÇÃO HOSPITALAR/2018) Julgue os itens seguintes, relativos à vigilância epidemiológica aplicada ao controle das infecções hospitalares.
A infecção do sítio cirúrgico, a pneumonia após uso de respirador e a infecção em recém-nascido comprovadamente adquirida por via transplacentária são classificadas como infecções hospitalares.

ERRADO!

É importante lembrar:
1. Conceitos básicos.
1. 1 - Infecção comunitária (IC):
1. 1.1 - é aquela constatada ou em incubação no ato de admissão do paciente, desde que
não relacionada com internação anterior no mesmo hospital.
1. 1.2 São também comunitárias:
1. 1.2.1 - a infecção que está associada com complicação ou extensão da infecção já
presente na admissão, a menos que haja troca de microrganismos com sinais ou sintomas
fortemente sugestivos da aquisição de nova infecção;
1.1.2.2 a infecção em recém-nascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida
ou foi comprovada e que tornou-se evidente logo após o nascimento (exemplo: herpes
simples, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, sífilis e AIDS);
1. 1.2.3 as infecções de recém-nascidos associadas com bolsa rota superior a 24 (vinte e
quatro) horas.
1. 2 infecção hospitalar (IH):
1. 2.1 é aquela adquirida após a admissão do paciente e que se manifeste durante a
internação ou após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos
hospitalares.

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O que é nfecção comunitária (IC)?

1 - Infecção comunitária (IC):
1.1 - é aquela constatada ou em incubação no ato de admissão do paciente, desde que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital.
1.2 São também comunitárias:
1.2.1 - a infecção que está associada com complicação ou extensão da infecção já presente na admissão, a menos que haja troca de microrganismos com sinais ou sintomas fortemente sugestivos da aquisição de nova infecção;
1.1.2.2 a infecção em recém-nascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foi comprovada e que tornou-se evidente logo após o nascimento (exemplo: herpes simples, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, sífilis e AIDS);
1.2.3 as infecções de recém-nascidos associadas com bolsa rota superior a 24 (vinte e quatro) horas.

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O que é infecção hospitalar (IH)?

2 infecção hospitalar (IH):
2.1 é aquela adquirida após a admissão do paciente e que se manifeste durante a internação ou após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares.

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C ou E: (CESPE/CEBRASPE/EBSERH/ENFERMEIRO - ÁREA INFECÇÃO HOSPITALAR/2018) Julgue os itens seguintes, relativos à vigilância epidemiológica aplicada ao controle das infecções hospitalares.
São recomendados métodos de busca ativos e de coleta de dados para investigação epidemiológica das infecções hospitalares.

CERTO!

De acordo com a PORTARIA N. 2616, DE 12 DE MAIO DE 1998, dispõe que:
ANEXO III
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGlCA E INDICADORES EPIDEMIOLÓGlCOS DAS INFECÇÕES HOSPITALARES
1. Vigilância Epidemiológica das infecções hospitalares é a observação ativa, sistemática e contínua de sua ocorrência e de sua distribuição entre pacientes, hospitalizados ou não, e dos eventos e condições que afetam o risco de sua ocorrência, com vistas à execução oportuna das ações de prevenção e controle.
2. A CCIH deverá escolher o método de Vigilância Epidemiológica mais adequado às características do hospital à estrutura de pessoal e à natureza do risco da assistência, com base em critérios de magnitude, gravidade, redutibilidade das taxas ou custo.
2. 1 São indicados os métodos prospectivos, retrospectivos e transversais, visando determinar taxas de incidência ou prevalência.
3. São recomendados os métodos de busca ativos de coleta de dados para Vigilância Epidemiológica das infecções hospitalares.
4. Todas as alterações de comportamento epidemiológico deverão ser objeto de investigação epidemiológica específica.

ERRADO!

Vale lembrar o que dispõe a Portaria n. 2616/1998:
ANEXO II
CONCEITOS E CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DAS INFECÇÕES HOSPITALARES
1. Conceitos básicos.
1. 1 - Infecção comunitária (IC):
1. 1.1 - é aquela constatada ou em incubação no ato de admissão do paciente, desde que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital.
1.1.2 São também comunitárias:
1. 1.2.1 - a infecção que está associada com complicação ou extensão da infecção já presente na admissão, a menos que haja troca de microrganismos com sinais ou sintomas fortemente sugestivos da aquisição de nova infecção;
1. 1.2.2 a infecção em recém-nascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foi comprovada e que tornou-se evidente logo após o nascimento (exemplo: herpes simples, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, sífilis e AIDS);
1.1.2.3 as infecções de recém-nascidos associadas com bolsa rota superior a 24 (vinte e quatro) horas.
1. 2 infecção hospitalar (IH):
1. 2.1 é aquela adquirida após a admissão do paciente e que se manifeste durante a internação ou após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/EBSERH/ENFERMEIRO/2018) Acerca da assistência de enfermagem na vigilância em saúde e da saúde da criança e da mulher, julgue os itens subsequentes.
Mesmo com o avanço do trabalho de enfermagem na atenção primária em saúde no Brasil, ainda devem ser superados alguns desafios, como a sobrecarga de trabalho em razão do acúmulo de atividades gerenciais e de assistência com enfoque no indivíduo em detrimento da coletividade.

CERTO!

A revisão realizada por CHIESA & FRACOLLI, 2000, sobre a enfermagem na Atenção Primária em Saúde no Brasil indica algumas questões importantes:
* falta de ferramentas para identificar as necessidades de saúde da população;
* sobrecarga de trabalho em razão do acúmulo das atividades de gerência e de assistência focadas principalmente no indivíduo e menos na coletividade;
* dificuldade em relação ao trabalho de equipe, especialmente com qual papel o enfermeiro desempenha ou contribui na equipe;
* falta de ferramentas para avaliar as intervenções de enfermagem; e
* falta das ferramentas para melhorar a participação da comunidade.

C ou E: . (CESPE/CEBRASPE/EBSERH/ENFERMEIRO - ÁREA INFECÇÃO HOSPITALAR/2018) Julgue os itens seguintes, relativos à vigilância epidemiológica aplicada ao controle das infecções hospitalares.
O uso de luvas dispensa a higiene das mãos antes e após contato que envolva mucosas, sangue e outros fluidos corpóreos, secreções ou excreções.

ERRADO!

As recomendações quanto ao uso de luvas por profissionais de saúde são (CDC, 2002; WHO, 2006a; 2006b; BRASIL, 2007):
* Usar luvas somente quando indicado.
* Utilizá-las para proteção individual, nos casos de contato com sangue e líquidos corporais, e contato com mucosas e pele não íntegra de todos os pacientes.
* Utilizá-las para reduzir a possibilidade de os microrganismos das mãos do profissional contaminarem o campo operatório (luvas cirúrgicas).
* Utilizá-las para reduzir a possibilidade de transmissão de microrganismos de um paciente para outro nas situações de precaução de contato.
* Trocar de luvas sempre que entrar em contato com outro paciente.
* Trocar de luvas, também, durante o contato com o paciente se for mudar de um sítio corporal contaminado para outro, limpo, ou quando estas estiverem danificadas.
* Nunca tocar desnecessariamente superfícies e materiais (tais como telefones, maçanetas, portas) quando estiver com luvas.
* Não lavar ou usar novamente o mesmo par de luvas.
O uso de luvas não substitui a higienização das mãos.
Observar a técnica correta de remoção das luvas para evitar a contaminação das mãos, abaixo descrita (SIEGEL et al., 2007):
* Retirar as luvas, puxando a primeira pelo lado externo do punho com os dedos da mão oposta.
* Segurar a luva removida com a mão enluvada.
* Tocar a parte interna do punho da mão enluvada com o dedo indicador oposto (sem luvas) e retirar a outra luva.
* Descartar as luvas em lixeira apropriada.
Portanto, mesmo utilizando luvas, deve-se proceder à higienização das mãos antes e após.
FONTE: Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: Higienização das Mãos / Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília: Anvisa, 2009.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/EBSERH/ENFERMEIRO - ÁREA INFECÇÃO HOSPITALAR/2018) No que se refere à investigação de surto de bactérias multirresistentes, julgue os itens que se seguem.
Diferentemente do que ocorre com os estafilococos, nos quais predomina o processo de transmissão cruzada entre pacientes, intermediada pela atuação dos profissionais de saúde; o processo de transmissão das bactérias Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter spp entre pacientes está diretamente associado ao uso excessivo de antimicrobianos.

CERTO!

Diferentemente do que ocorre com os estafilococos - nos quais a transmissão entre pacientes por profissionais de saúde é um componente de destaque - para Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter spp o uso excessivo de antimicrobianos é um fator muito importante.
Fonte: BRASIL. ANVISA. Gerência de Investigação e Prevenção das Infecções e dos Eventos Adversos. Investigação e controle de bactérias multirresistentes. 2007. 21p.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/EBSERH/ENFERMEIRO/2018) A respeito do SUS e do papel do enfermeiro
na vigilância em saúde, julgue os itens seguintes.
Ainda persistem no cenário de saúde brasileiro grandes desafios, como a redução da alta frequência de cesarianas, de nascimentos pré-termo e de abortos ilegais.

CERTO!

A parto cesariano é visto como uma epidemia. O Brasil ocupa o segundo lugar no mundo em número de cesarianas. Enquanto a Organização Mundial da Saúde (OMS) estabelece em até 15% a proporção recomendada, no Brasil esse percentual chega a 57%. Grande parte dessas cesarianas é feita de forma eletiva, sem fatores de risco que justifiquem a cirurgia, e antes de a mulher entrar em trabalho de parto. Em muitas localidades, faltam condições de assistência que favoreçam o sucesso do parto vaginal, tanto no setor público como no privado, analisa a obstetra Roseli Nomura, da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo).
Fonte: Agência Senado.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/FUB/ENFERMEIRO DO TRABALHO/2015) A vigilância em saúde do trabalhador (VISAT) consiste em um conjunto de ações e práticas que visam à promoção da saúde e à redução da morbimortalidade da população trabalhadora. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte.
Um dos princípios da VISAT é a integração interinstitucional, que consiste no estabelecimento de transversalidade entre as políticas de saúde do trabalhador e setores como o da previdência, do
trabalho, do meio ambiente, da educação e da justiça, nos âmbitos federal, estadual e municipal.

CERTO!

A fundamentação para essa resposta pode ser encontrada na Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora (PNSST), que estabelece a integração interinstitucional como um de seus princípios. A PNSST enfatiza a necessidade de articulação entre as políticas de saúde, trabalho, previdência, meio ambiente, educação, justiça, entre outras, para a promoção da saúde do trabalhador.
De acordo com a PNSST, “a integração interinstitucional é um princípio que visa à articulação entre as políticas de saúde, trabalho, previdência, meio ambiente, educação, justiça, entre outras, para a promoção da saúde do trabalhador. Essa integração é fundamental para garantir uma abordagem holística e eficaz na promoção da saúde do trabalhador.”

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/SEDF/PROFESSOR DE EDUCAÇÃO BÁSICA/ÁREA ENFERMAGEM/2017) Acerca de aspectos estatísticos, epidemiológicos e históricos pertinentes às políticas públicas de saúde no Brasil, julgue o item subsequente. A taxa de mortalidade infantil, que corresponde à frequência com que ocorrem os óbitos infantis (crianças com menos de um ano de vida) em uma população, em relação ao número de nascidos vivos em determinado ano civil, para cada mil crianças nascidas vivas, é considerada um forte indicador de condições de vida e de saúde de uma população.

CERTO! O CESPE tem uma grande preferência por questões que envolvem taxas. Mortalidade é diferente de letalidade. Letalidade refere-se ao número de mortes por uma doença dividido pelo total de pessoas que tiveram aquela doença. Mortalidade, por sua vez, é o número de mortes pelo total de uma população. A mortalidade da COVID foi altíssima. A letalidade da COVID, não, porque o número de pessoas que contraiu a COVID e aquelas que morreram não foi tão grande; mais pessoas tiveram cura do que morreram. A LETALIDADE DA COVID FOI BAIXA EM RELAÇÃO À SUA MORTALIDADE. A RAIVA HUMANA, hoje, é considerada uma das doenças mais letais, pois praticamente 100% das pessoas que contraem raiva evoluem para óbito. Não morrem muitas pessoas porque não há muitos casos, mas quem contrai raiva humana evolui para óbito. A mortalidade perinatal persiste como relevante evento em saúde pública, demandando estudos epidemiológicos, tanto para definir sua magnitude e variações temporais, como para identificar seus determinantes e apontar as intervenções adequadas. A taxa de mortalidade infantil é expressa pelo número de mortes de crianças com menos de um ano em cada 1000 que nascem a cada ano. A taxa de mortalidade infantil é à frequência com que ocorrem os óbitos infantis em uma população, em relação ao número de nascidos vivos em determinado ano civil, para cada mil crianças nascidas vivas, é considerada um forte indicador de condições de vida e de saúde de uma população. Portanto, o item está certo. https://bvsms.saude.gov.br/mortalidade-infantil-9

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/FUB/ENFERMEIRO DO TRABALHO/2015) A vigilância em saúde do trabalhador (VISAT) consiste em um conjunto de ações e práticas que visam à promoção da saúde e à redução da morbimortalidade da população trabalhadora. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte. A VISAT atua de forma contínua e sistemática, mantendo estreita integração com a vigilância sanitária e epidemiológica e com a saúde ambiental.

CERTO! A fundamentação para a resposta correta deste item está na Portaria n. 1.823/2012 do Ministério da Saúde, que estabelece as diretrizes para a implementação da Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, incluindo a atuação integrada da VISAT com outras áreas da vigilância em saúde. Portaria n. 1.823/2012 do Ministério da Saúde: Art. 3º A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora tem como diretrizes: (...) III – integração da saúde do trabalhador às demais políticas de saúde e aos demais sistemas de vigilância em saúde, em especial com a vigilância epidemiológica, sanitária e ambiental.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/SES ES/ENFERMEIRO/2013) O principal objetivo da vigilância epidemiológica na saúde do trabalhador é a obtenção de dados para o planejamento de ações de prevenção e controle de doenças e agravos. Acerca desses indicadores, assinale a opção correta. A mortalidade permite conhecer a gravidade de uma doença, considerando seu maior ou menor potencial de causar a morte.

ERRADO! Essa é a descrição da taxa de letalidade. A gravidade de uma doença é medida pela letalidade, que indica quantas pessoas que têm aquela doença evoluem para óbito. Portanto, se uma doença é mais letal, ela é considerada mais grave.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/SES ES/ENFERMEIRO/2013) O principal objetivo da vigilância epidemiológica na saúde do trabalhador é a obtenção de dados para o planejamento de ações de prevenção e controle de doenças e agravos. Acerca desses indicadores, assinale a opção correta. Endemia ocorre quando há aumento do número de casos de determinada doença, muito acima do esperado e não delimitado a uma região.

ERRADO! b) A endemia está diretamente relacionada a delimitação de uma região. Uma doença é classificada como endêmica (típica) de uma região quando acontece com muita frequência no local. Endêmico é o número de casos esperados. Uma doença endêmica é uma doença que apresenta números dentro desse padrão esperado. Duas doenças que são consideradas endêmicas e que explodiram em 2024 são a febre maculosa, causada pelos carrapatos de cavalos e capivaras, e a febre oropouche, causada por um mosquito (maruim). A febre oropouche era endêmica no Norte do país e se espalhou por vários estados brasileiros, sendo o Brasil o primeiro país do mundo a registrar mortes por febre oropouche.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/SES ES/ENFERMEIRO/2013) O principal objetivo da vigilância epidemiológica na saúde do trabalhador é a obtenção de dados para o planejamento de ações de prevenção e controle de doenças e agravos. Acerca desses indicadores, assinale a opção correta. Os indicadores de saúde foram criados na tentativa de medir ou verificar os aspectos normalmente não percebidos, como a mortalidade, letalidade e morbidade.

CERTO!

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/SES ES/ENFERMEIRO/2013) O principal objetivo da vigilância epidemiológica na saúde do trabalhador é a obtenção de dados para o planejamento de ações de prevenção e controle de doenças e agravos. Acerca desses indicadores, assinale a opção correta. Epidemia pode ser definida como a ocorrência de certo número de casos controlados em determinada região

ERRADO! e) Uma epidemia se caracteriza por uma doença de caráter transitório, que ataca simultaneamente grande número de indivíduos não controlados em uma determinada localidade.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/SES ES/ENFERMEIRO/2013) O principal objetivo da vigilância epidemiológica na saúde do trabalhador é a obtenção de dados para o planejamento de ações de prevenção e controle de doenças e agravos. Acerca desses indicadores, assinale a opção correta. O surto é um evento presente nos indicadores de morbidade, representado por uma diminuição repentina do número de casos.

ERRADO! d) O surto acontece quando há o aumento repentino do número de casos de uma doença em uma região específica.

Como são classificados os aumentos de doenças?

Os aumentos são classificados em surto, epidemia e pandemia. O que tem um certo controle, chamado de vínculo epidemiológico, é o SURTO. A epidemia e a pandemia já não têm controle, pois já existe transmissão comunitária.

O que são casos autóctone ou alóctone ?

O caso autóctone é aquele que ocorre no lugar, enquanto o caso alóctone é aquele que vem de fora. O primeiro caso de COVID no Brasil era de uma pessoa que havia viajado para a Europa; portanto, não contraiu a doença no Brasil, caracterizando-se como um caso alóctone. Quando no Brasil se chegou à conclusão de que já não se sabia quem transmitia para quem, já havia transmissão comunitária da COVID; os casos, então, passaram a ser autóctones.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/MPU/TÉCNICO DO MPU/ÁREA SAÚDE/2013) Os indicadores de saúde coletiva, entre outros aspectos, são relevantes para o planejamento de ações de prevenção e controle de doenças e agravos. A respeito desse assunto, julgue o item que se segue. Epidemia refere-se ao aumento de casos de determinada doença, em índice muito acima do esperado, em uma região delimitada.

ERRADO! ENDEMIA refere-se ao aumento de casos de determinada doença, em índice muito acima do esperado, em uma região delimitada. Numa região delimitada, seria considerado surto. Existe um novo conceito dentro da epidemiologia que é a SINDEMIA, que ocorre quando uma condição ou uma doença pré-existente se soma a outra, piorando o curso ou o prognóstico dessa doença. A COVID-19 foi considerada uma sindemia porque as pessoas mais vulneráveis, com menoscondições econômicas e aquelas com comorbidades, tiveram um pior desfecho da doença. A obesidade é outra sindemia, sendo uma doença multifatorial. Há uma sindemia quando a obesidade se associa a condições como colesterol elevado, pressão alta e diabetes.

O que é SINDEMIA?

Numa região delimitada, seria considerado surto. Existe um novo conceito dentro da epidemiologia que é a SINDEMIA, que ocorre quando uma condição ou uma doença pré-existente se soma a outra, piorando o curso ou o prognóstico dessa doença. A COVID-19 foi considerada uma sindemia porque as pessoas mais vulneráveis, com menoscondições econômicas e aquelas com comorbidades, tiveram um pior desfecho da doença. A obesidade é outra sindemia, sendo uma doença multifatorial. Há uma sindemia quando a obesidade se associa a condições como colesterol elevado, pressão alta e diabetes.

C ou E: . (CESPE/CEBRASPE/TRT 10/TÉCNICO JUDICIÁRIO/ÁREA ENFERMAGEM/2012) Julgue o item que se segue, relativo a medidas de vigilância epidemiológica, serviço que reúne um conjunto de ações em que permite acompanhar a evolução das doenças na população e que funciona como um indicador para a priorização de ações de planejamento da assistência a saúde. Por meio de visitas domiciliares, os serviços locais de epidemiologia procuram localizar o doente para, então, realizar a vigilância sanitária.

ERRADO! Não é necessário realizar uma visita para iniciar a vigilância sanitária. A vigilância já deve começar na fase de suspeita. A investigação epidemiológica é um método de trabalho utilizado para esclarecer a ocorrência de doenças, emergências de saúde pública, surtos e epidemias, a partir de casos isolados ou relacionados entre si. Consiste em um estudo de campo realizado a partir de casos notificados (clinicamente declarados ou suspeitos) e seus contatos. Na simples suspeita, no simples risco, já devem ter início as ações de vigilância. Em 2024, a OMS declarou a MPOX novamente emergência de saúde pública de importância internacional, de acordo com o Código Sanitário Internacional. É necessário que no Brasil surjam casos da nova variante de MPOX para montar o Centro de Operações Especiais (COE) para fazer a vigilância sanitária e epidemiológica da MPOX? Não, não é necessário. Havendo um risco e um plano de contingência, já devem ter início as ações de vigilância.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/TRT 10/TÉCNICO JUDICIÁRIO/ÁREA ENFERMAGEM/2012) Julgue o item que se seguem relativo a medidas de vigilância epidemiológica, serviço que reúne um conjunto de ações em que permite acompanhar a evolução das doenças na população e que funciona como um indicador para a priorização de ações de planejamento da assistência a saúde. Os profissionais de saúde são vítimas frequentes de acidentes com material biológico, o que justifica a importância de que sejam vacinados contra hepatite B, hepatite C e difteria.

ERRADO! Não existe vacina da hepatite C. No Brasil só existem vacinas para a hepatite A e B. Além dos requisitos acima relacionados a recursos humanos, a Portaria n. 354/2014 exige que os profissionais da emergência sejam capacitados periodicamente. Com relação a acidentes com material biológico, ou seja, transmissão por material contaminado, é preciso atenção à NR 32. A difteria se transmite pelas vias respiratórias.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/TRT 10/TÉCNICO JUDICIÁRIO/ÁREA ENFERMAGEM/2012) Julgue o item que se segue, relativo a medidas de vigilância epidemiológica, serviço que reúne um conjunto de ações em que permite acompanhar a evolução das doenças na população e que funciona como um indicador para a priorização de ações de planejamento da assistência a saúde. A quimioprofilaxia elimina o risco de transmissão de determinada doença.

ERRADO! Não existe na Saúde uma medida exata de eliminação do risco. Organização Mundial da Saúde (OMS) reconhece que, embora a quimioprofilaxia seja uma ferramenta importante na prevenção de doenças como a malária, ela não é capaz de eliminar completamente o risco de transmissão. Isso é devido a fatores como a resistência do parasita aos medicamentos antimaláricos e a dificuldade de garantir a adesão dos pacientes ao tratamento (Fonte: OMS, Diretrizes para a prevenção da malária).

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/CBM DF/QOBM/COMPLEMENTAR/ÁREA ENFERMAGEM/2011) Tendo em vista que a atuação do enfermeiro na comunidade e na família deve balizar-se pelos princípios da vigilância em saúde, que possui como foco a vigilância epidemiológica e a saúde do trabalhador, julgue o item que se segue. A vigilância em saúde tem como características a intervenção sobre problemas de saúde que requeiram atenção e acompanhamento contínuos, a adoção do conceito de risco, a articulação entre ações promocionais, preventivas, curativas e reabilitadoras, a atuação intersetorial e a ação sobre o território

CERTO! A vigilância em saúde é um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. Ela inclui a vigilância epidemiológica, a vigilância sanitária, a vigilância ambiental e a saúde do trabalhador, e se caracteriza pela intervenção contínua, adoção do conceito de risco, articulação entre ações promocionais, preventivas, curativas e reabilitadoras, atuação intersetorial e ação sobre o território

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/CBM DF/QOBM/COMPLEMENTAR/ÁREA ENFERMAGEM/2011) Tendo em vista que a atuação do enfermeiro na comunidade e na família deve balizar-se pelos princípios da vigilância em saúde, que possui como foco a vigilância epidemiológica e a saúde do trabalhador, julgue o item que se segue. Os processos industriais introduzem riscos à saúde dos trabalhadores, alguns de fácil identificação, outros que se assemelham a enfermidades não ocupacionais. Sendo assim, é importante que, no atendimento clínico aos trabalhadores, o profissional de saúde considere o risco ocupacional na anamnese.

CERTO! A anamnese ocupacional deve incluir perguntas específicas sobre o ambiente de trabalho, exposição a agentes químicos, físicos e biológicos, e a presença de sintomas relacionados ao trabalho. Isso é fundamental para diferenciar doenças ocupacionais de não ocupacionais e para implementar medidas preventivas adequadas. Por OCUPACIONAL, entende-se o trabalho formal e o informal.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/SES ES/ESPECIALISTA EM GESTÃO/ÁREA ENFERMEIRO/2011) A respeito de vigilância em saúde, julgue o item que se segue. A base para a prática da vigilância em saúde envolve a territorialização, que inclui a coleta de dados político-culturais e epidemiológicos.

CERTO! A territorialização na vigilância em saúde é um processo que visa identificar e analisar as características de uma área geográfica específica, incluindo aspectos político-culturais e epidemiológicos. Este processo é essencial para a implementação de ações de saúde pública que sejam adequadas às necessidades e particularidades da população local. A territorialização é um conceito central na vigilância em saúde, pois permite a coleta e análise de dados específicos de uma área geográfica. Esses dados incluem informações político-culturais, que ajudam a entender o contexto social e cultural da população, e dados epidemiológicos, que são essenciais para monitorar e controlar doenças. A territorialização facilita a identificação de problemas de saúde específicos de uma área e a implementação de ações de saúde pública adequadas.

C ou E: . (CESPE/CEBRASPE/CBM DF/QOBM/COMPLEMENTAR/ÁREA ENFERMAGEM/2011) Tendo em vista que a atuação do enfermeiro na comunidade e na família deve balizar-se pelos princípios da vigilância em saúde, que possui como foco a vigilância epidemiológica e a saúde do trabalhador, julgue o item que se segue. A prática do enfermeiro na comunidade deve ser pautada pela dinâmica social existente no território e na família, com atuação de forma prioritária na promoção da saúde, encaminhando os casos clínicos de doenças e agravos para referências de nível secundário, como as equipes de saúde da família.

ERRADO! A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é uma abordagem de atenção primária à saúde que visa reorganizar a prática assistencial em novas bases e critérios, em substituição ao modelo tradicional. A ESF é responsável pela promoção da saúde, prevenção de doenças, tratamento e reabilitação, atuando diretamente na comunidade e na família. Portanto, a referência a ‘nível secundário’ está incorreta. A saúde da família está no nível primário.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE - SES ES - ESPECIALISTA EM GESTÃO - ÁREA ENFERMEIRO – 2011) A respeito de vigilância em saúde, julgue o item que se segue. É vedada aos profissionais de enfermagem a notificação de doenças.

ERRADO! Portaria n. 204, de 17 de fevereiro de 2016, do Ministério da Saúde: Art. 1º. A notificação de doenças, agravos e eventos de saúde pública é OBRIGATÓRIA para todos os profissionais de saúde, serviços de saúde públicos e privados, e demais estabelecimentos de saúde.

C ou E: (CESPE/CEBRASPE/SES ES/ESPECIALISTA EM REGULAÇÃO/ÁREA ENGENHEIRO QUÍMICO/2011) Acerca de planejamento e programação, monitoramento e avaliação de programas de saúde, julgue o item seguinte. Vigilância epidemiológica refere-se ao conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com vistas à recomendação e à adoção de medidas de prevenção e controle das doenças ou dos agravos

CERTO! A vigilância epidemiológica é um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com vistas à recomendação e à adoção de medidas de prevenção e controle das doenças ou dos agravos. Se fosse incluído o ambiente, seria o conceito de vigilância em saúde ambiental.