AGRAVOS À SAÚDE RELACIONADOS AO TRABALHO Flashcards

1
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) Doença do trabalho é aquela causada por um hábito desenvolvido pelo trabalhador ao executar suas atividades, enquanto doença profissional
é a causada por agentes externos, incluindo-se ocorrências de sobrecarga física e mental

A

ERRADO!

Ambos os conceitos podem se dar por causas externas.
Lei n.º 8.213/1991 (…)
Art. 20. Consideram-se acidente do trabalho, nos termos do artigo anterior, as seguintes
entidades mórbidas:
I – doença profissional, assim entendida a produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar a determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do
Trabalho e da Previdência Social; Ex.: pneumoconioses (doenças causadas por inalação de poeiras)
II – doença do trabalho, assim entendida a adquirida ou desencadeada em função de condições
especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente, constante da relação
mencionada no inciso I.

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Q

O que é Doença profissional?

A

I – doença profissional, assim entendida a produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar a determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do
Trabalho e da Previdência Social; Ex.: pneumoconioses (doenças causadas por inalação de poeiras)

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Q

O que é doença do trabalho?

A

II – doença do trabalho, assim entendida a adquirida ou desencadeada em função de condições
especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente, constante da relação
mencionada no inciso I.

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3
Q

C ou E: . (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) Em 1999, quando a Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho (LDRT) foi publicada, para atender ao que previa a Lei Orgânica da Saúde (Lei n. 8.080/1990), 182 códigos de diagnóstico foram listados para amparar profissionais de saúde no entendimento dos potenciais efeitos das exposições ocupacionais à saúde do trabalhador.
A partir daí, medidas de redução ou eliminação dos riscos poderiam ser implantadas.
O movimento de revisão, que foi moroso, mas democrático, ganhou corpo em 2020 e teve seu desfecho no dia 27 de novembro de 2023, com a publicação da Portaria GM/MS n. 1.999, que atualiza a lista. Ao documento foram incorporadas 165 novas patologias, um avanço que representa mais subsídio para fazer o diagnóstico correto de doenças e estabelecer a relação com o trabalho e medidas de prevenção. Marla Cardoso. Novas doenças do trabalho: avanço necessário. In: Revista proteção. Internet: (com adaptações).
Considerando as informações do texto anterior e conceitos de higiene, segurança e prevenção de doenças relacionadas ao trabalho, julgue os itens subsequentes.
Um empregado que se afastar do trabalho por motivo de doença ocupacional por mais de 15 dias deverá ser submetido ao exame de retorno ao trabalho antes de retomar suas atividades laborais.

A

ERRADO!

É com 30 dias

1- Lista utilizada para fins previdenciários, ligada à seguridade social e realiza perícias médicas para constatar se o que o trabalhador apresenta está relaciona ao trabalho, utilizando a lista do decreto n. 3048.
2- Lista de doenças e agravos relacionados ao trabalho: abordada no texto. A atualização trouxe agravos importantes como a caracterização de transtornos mentais relacionados ao trabalho e a síndrome de exaustão reconhecida como doença ocupacional de acordo com a OMS.
O usuário das Unidades Públicas de Saúde ou na unidade de estratégia e saúde da família deve ser caracterizado como trabalhador e deve se verificar se o agravo apresentado se caracteriza como um agravo relacionado ao trabalho ou não e deve ser notificado o SINAN para atualizar a lista de agravos do território e preparar as unidades de saúde focado naquela população com auxílio dos centros especializados. As subnotificações são um problema identificado hoje no Brasil.
NR 07 – PCMSO – Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional.
Vigilância Ativa – o profissional de saúde busca o trabalhador para identificar possíveis questões. Abrange o exame de retorno ao trabalho e o admissional, por exemplo.
Vigilância Passiva – demanda espontânea do trabalhador que chega até o profissional de saúde.
7.5.9 No exame de retorno ao trabalho, o exame clínico deve ser realizado antes que o empregado reassuma suas funções, quando ausente por período igual ou superior a 30 (trinta) dias por motivo de doença ou acidente, de natureza ocupacional ou não.
7.5.9.1 No exame de retorno ao trabalho, a avaliação médica deve definir a necessidade de retorno gradativo ao trabalho.
NR 07 – PCMSO.
7.5.6 O PCMSO deve incluir a realização obrigatória dos exames médicos:
a) admissional;  feito quando o trabalhador inicia.
b) periódico;  é feito de acordo com a idade e condições que demandem o exame.
c) de retorno ao trabalho;
d) de mudança de riscos ocupacionais;  antigo exame de mudança de função. A mudança de setor sem necessariamente mudar a função. Ex.: profissional de saúde que trabalhava em área administrativa e muda para um centro cirúrgico.
e) demissional.  quando o trabalhador sair da empresa

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4
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) As doenças profissionais estão relacionadas unicamente
às lesões musculares decorrentes do levantamento de cargas pesadas.

A

ERRADO!

As doenças profissionais não estão relacionadas unicamente às lesões musculares decorrentes
do levantamento de cargas pesadas. Ex.: a aspiração de poeira mineral como o amianto
pode causar doenças pulmonares.

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5
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) Distúrbios musculoesqueléticos, como a LER/DORT, são
exemplos de doenças profissionais comuns relacionadas ao ambiente de trabalho, em
certas atividades

A

CERTO!

Distúrbios musculoesqueléticos, como a LER/DORT, são exemplos de doenças profissionais comuns relacionadas ao ambiente de trabalho, em certas atividades. Ex.: tendinites, tenossinovites, epicondilites, hérnia de disco etc.

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6
Q

C ou E: . (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) A obesidade é frequentemente classificada como uma
doença profissional comum devido à sua associação direta e exclusiva com ambientes de
trabalho sedentários.

A

ERRADO!

A obesidade pode ser classificada como uma doença profissional comum devido à sua associação com ambientes de trabalho sedentários, mas não é direta e exclusiva de atividades laborais. Ex.: trabalhos noturnos podem levar o trabalhador a distúrbios endocrinológicos e favorecem o desenvolvimento de doenças como o hipotiroidismo que pode levar à obesidade.

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7
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) Síndromes respiratórias causadas pela exposição à poluição
do ar são doenças profissionais raras.

A

ERRADO!

Síndromes respiratórias causadas pela exposição à poluição do ar são doenças profissionais comuns. Assim como a exposição a algum tipo de poeira mineral, como o uso do algodão cru na indústria da moda, que pode se depositar no pulmão dos trabalhadores. Trabalhadores que usam luvas de látex podem sofrer reação alérgica nas vias respiratórias superiores levando à asma ocupacional.

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7
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) Doenças de pele causadas pela exposição excessiva à luz
solar durante o horário de expediente são raras como doenças do trabalho.

A

ERRADO!

Doenças de pele causadas pela exposição excessiva à luz solar durante o horário de expediente são comuns como doenças do trabalho. Podem atingir também os cabelos e as unhas e chamadas de dermatoses ocupacionais, doenças que estão entre as mais comuns no Brasil.
A luz solar é uma radiação não ionizante que pode causar queimaduras de pele e até mesmo
ao câncer de pele, que pode ser considerado um câncer ocupacional quando causado em razão da atividade do trabalhador.
Obs.: o protetor solar não é considerado EPI para fins da NR-06, mas pode ser fornecido pelo empregador como forma de evitar o risco de desenvolvimento de agravos na pele dos trabalhadores.

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7
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) Câncer de pulmão comprovadamente adquirido por tabagismo durante o expediente é classificado como uma doença do trabalho comum.

A

ERRADO!

O tabagismo é um hábito pessoal e sua relação com o câncer de pulmão não caracteriza doença
de trabalho. Nesse sentido, cabe ressaltar a importância de promover a conscientização nos locais de trabalho, com a divulgação de programas de cessação do tabagismo.

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8
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) Lesões cortantes por objetos afiados são consideradas
doenças do trabalho comuns relacionadas à exposição ocupacional.

A

ERRADO!

Tais lesões caracterizam-se, na realidade, como acidentes de trabalho típicos, ocorrendo de forma imediata. Em uma situação em que um trabalhador, por exemplo, em uma indústria de abate animal, sofra uma lesão por corte, o incidente deve ser classificado como acidente de trabalho, e não como doença, uma vez que não há propagação. Após a notificação, cabe verificar se o trabalhador necessita de afastamento ou se pode continuar exercendo suas atividades.

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8
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) Síndrome da exaustão é uma doença do trabalho comum
associada exclusivamente a ambientes industriais.

A

ERRADO!

A “síndrome de exaustão” mencionada refere-se à síndrome de burnout ou síndrome de esgotamento, reconhecida pela Organização Mundial da Saúde como doença ocupacional a partir de 2020. Em nosso país, a síndrome de burnout também foi oficialmente reconhecida como doença ocupacional, afetando trabalhadores de diversos setores além da indústria, incluindo educação e saúde, especialmente entre profissionais como enfermeiros.
Os sintomas incluem esgotamento físico e mental, isolamento social, dores de cabeça, dores musculares e problemas de sono, refletindo as condições psicossociais adversas vivenciadas no ambiente laboral.
Fatores como assédio moral – seja vertical, entre chefia e subordinado, ou horizontal, entre colegas – são contribuintes para a síndrome de burnout. O assédio pode incluir situações vexatórias, humilhação e comprometimento da imagem e honra do trabalhador, além de carga de trabalho excessiva e falta de equilíbrio entre vida pessoal e profissional. Redes sociais e dispositivos eletrônicos, como o uso constante de aplicativos de mensagens, contribuem para a dificuldade de desligamento do trabalho, ampliando o estresse.
Com o reconhecimento da síndrome de burnout como doença ocupacional, empresas e empregadores têm a obrigação de prevenir seu desenvolvimento, promovendo a saúde mental dos colaboradores. Em casos de diagnóstico de doenças ocupacionais, é obrigatória a comunicação do acidente de trabalho à Previdência Social. A ausência de notificação pode acarretar sanções econômicas para a empresa, além de multas relacionadas a questões tributárias.
Assim, o reconhecimento formal da síndrome de burnout como doença ocupacional é fundamental para estimular a prevenção e fomentar discussões contínuas no ambiente corporativo.

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8
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) Hipertensão arterial resultante do estresse crônico no
trabalho é frequentemente classificada como uma doença do trabalho comum.

A

CERTO!

De acordo com a lista de doenças relacionadas ao trabalho, tal classificação é válida, pois a hipertensão arterial, quando decorrente de estresse relacionado ao trabalho, ao turno noturno ou a fatores psicossociais, é considerada uma doença do trabalho comum.
No entanto, algumas bibliografias mais antigas exigiam comprovação para fins previdenciários.
Hoje, considerando as publicações atualizadas, essa interpretação é aceita, e, caso a banca considere a afirmação incorreta, podem ser apresentados recursos com base nas listas de doenças associadas a fatores psicossociais.

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9
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) Doença do trabalho é qualquer tipo de complicação de saúde que o colaborador apresente em decorrência da sua atividade profissional e das condições do local de trabalho.

A

CERTO!

A banca considerou a afirmação válida. No entanto, o item parece um pouco vago por utilizar o termo “qualquer tipo de complicação”.
Embora a descrição seja ampla, relaciona-se adequadamente às atividades e condições de trabalho. Assim, é recomendável aceitar a interpretação da banca, embora o termo “qualquer tipo de complicação” possa deixar a definição ampla demais.

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9
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) A doença profissional está relacionada ao trabalho em
si e às peculiaridades da atividade exercida.

A

CERTO!

Esse item aborda de forma precisa o que se encontra descrito no art. 20 da Lei n. 8.213/1991

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10
Q

C ou E: (CEBRASPE/2024/ADAPTADA) Doença ocupacional é aquela adquirida ou desencadeada
em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente.

A

ERRADO!

A questão apresenta uma sutil armadilha: o termo “doença ocupacional” é utilizado, mas, tecnicamente, essa expressão se refere tanto à doença profissional quanto à doença do trabalho. Para precisão conceitual, o termo adequado seria “doença do trabalho”

11
Q

C ou E: (CEBRASPE/2023/ADAPTADA) Em relação às ações de segurança no trabalho, julgue os itens seguintes.
Alguns trabalhadores, em comparação com a população em geral, apresentam mais predisposição para o desenvolvimento de determinadas doenças em decorrência de fatores estressores presentes no trabalho que exercem e os quais envolvem diminuição de autonomia e excesso de demandas.

A

CERTO!

Alguns trabalhadores podem possuir predisposição a desenvolver síndromes e transtornos mentais relacionados ao trabalho, como a síndrome de esgotamento. No entanto, essa maior predisposição não impede que outros trabalhadores, mesmo sem fatores de risco preexistentes, também possam desenvolver tais condições.
Em doenças crônicas, por exemplo, estima-se que aproximadamente 30% dos casos estejam associados a fatores genéticos ou ao sexo biológico, enquanto 70% se relacionam ao estilo de vida, condições de trabalho e acesso a serviços de saúde.

12
Q

C ou E: (CEBRASPE/2023/ADAPTADA) A silicose pode ser desenvolvida por trabalhador de uma marmoraria, exposto a poeiras em seu ambiente de trabalho, com quadro de dispneia crônica, radiografia de tórax demonstrando micronodulações não calcificadas esparsas e discretas placas pleurais e espirometria com padrão restritivo.

A

CERTO!

As pneumoconioses são doenças pulmonares graves resultantes da inalação de poeiras minerais. No caso do silicose, ocorre exposição prolongada ao pó de sílica livre, como ocorre em marmorarias. Outras pneumoconioses, como a asbestose, derivam da inalação de amianto, conhecido pelas telhas de amianto, cujas partículas em suspensão representam elevado risco.
A exposição contínua a essas poeiras leva ao acúmulo de partículas no pulmão, uma vez que o organismo não consegue eliminá-las eficientemente pelo sistema linfático ou pela tosse.
Com o tempo, essas partículas causam modificações nas células pulmonares, incluindo a formação de tecido cicatricial e fibrose devido à produção de colágeno, em uma tentativa do organismo de isolar a substância não eliminada. Essas alterações podem evoluir para complicações mais graves, como derrame pleural ou até mesmo cânceres ocupacionais, como o mesotelioma de pleura.

12
Q

C ou E: (CEBRASPE/2023/ADAPTADA) O diagnóstico mais provável para um trabalhador que apresenta perda auditiva de início súbito após uma explosão no ambiente de trabalho é
perda auditiva induzida por ruído (PAIR) ocupacional.

A

ERRADO!

A PAIR, ou perda auditiva induzida por ruído, configura uma doença ocupacional de caráter irreversível, desenvolvida pela exposição prolongada a ruídos elevados sem a devida proteção.
Essa exposição danifica gradualmente a orelha interna, afetando tanto a estrutura física quanto os sistemas neurais e sensoriais responsáveis pela percepção sonora. Devido à sua irreversibilidade, a recuperação auditiva se torna inviável, sendo possíveis apenas intervenções de reabilitação.
No caso específico do trabalhador mencionado, que sofreu perda auditiva súbita após um evento isolado de alta intensidade sonora (explosão), o dano é considerado um trauma acústico, caracterizado por lesões agudas e intensas no conduto auditivo, podendo incluir perfuração do tímpano.
Assim, a perda auditiva nesse caso decorre de um evento agudo e não de uma exposição crônica a níveis de ruído elevados

13
Q

C ou E: (CEBRASPE/2023/ADAPTADA) Pneumoconioses, transtornos mentais relacionados ao trabalho e dermatoses ocupacionais são eventos que devem ser obrigatoriamente notificados por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação.

A

CERTO!

As doenças citadas integram a lista de enfermidades de notificação obrigatória conforme
a versão mais recente dos protocolos de saúde ocupacional.

14
Q

O que diz a PORTARIA GM/MS N. 5.201, DE 15 DE AGOSTO DE 2024 - Saúde do trabalhador?

A

A Portaria n. 5.201/2024 estabelece uma lista de doenças de notificação compulsória, ou seja, aquelas que devem ser reportadas de forma imediata ou semanal, conforme exigido.
Em relação aos agravos relacionados ao trabalho, destacam-se o acidente de trabalho com exposição a material biológico, que deve ser notificado semanalmente quando ocorre um acidente com materiais cortantes.
É relevante observar que, conforme portarias anteriores, a notificação de acidentes de trabalho incluía somente casos envolvendo gestantes, adolescentes ou menores de idade.
Atualmente, a notificação abrange qualquer tipo de acidente de trabalho, sendo exigida dentro de 24 horas para a Secretaria Municipal de Saúde. Além disso, deve-se verificar se houve comunicação de acidente de trabalho (CAT), a qual, caso não realizada pela empresa, pode ser efetuada pelo profissional de saúde responsável pelo atendimento ao trabalhador.
Doenças como câncer relacionado ao trabalho, dermatoses ocupacionais, distúrbios vocais ocupacionais (frequentes entre professores), perda auditiva induzida por ruído, pneumoconioses e transtornos mentais relacionados ao trabalho, incluindo a síndrome de Burnout, também devem ser notificadas por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Esse procedimento é essencial para o controle e a prevenção de doenças ocupacionais.