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Preventiva > Vigilância e saúde do trabalhador > Flashcards

Vigilância e saúde do trabalhador Flashcards

1
Q

Qual o principal objetivo da Vigilância Epidemiológica?

A

Coleta, processamento e avaliação de DADOS!

“A vigilância não põe a mão na massa, ela analisa as informações e faz recomendações”

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2
Q

Notificação

A

É a comunicação do surgimento de uma determinada doença ou agravo à saúde à autoridade sanitária. Principal fonte de dados da vigilância epidemiológica.

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3
Q

Quem pode notificar?

A

Qualquer cidadão.

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4
Q

Quem deve, obrigatoriamente, realizar notificação compulsória?

A

Profissionais de saúde e responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde

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5
Q

V ou F?

A notificação compulsória deve ser feita apenas para doenças confirmadas

A

Falso

A simples suspeita já requer notificação!

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6
Q

Notificação compulsória

Pra quem notificar? (3)

A
  1. MS (Ministério da Saúde);
  2. SES (Secretaria Estadual de Saúde);
  3. SMS (Secretaria Municipal de Saúde).
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7
Q

A notificação compulsória imediata é feita em até __ (24/48) horas.

A

24 horas.

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8
Q

A notificação compulsória pode ser feita de forma imediata (em até 24 horas) ou…

A

semanal (em até 7 dias).

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9
Q

Critérios para inclusão de doenças às listas de notificação? (6)

A
  1. Magnitude: frequência/importância;
  2. Eventos inusitados;
  3. Disseminação;
  4. Internacionais (VIPS)
  5. Transcendência: consequência/gravidade;
  6. Vulnerabilidade.
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10
Q

O que é notificação compulsória negativa?

A

Comunicação semanal do responsável do estabelecimento de saúde à autoridade, informando que não foi identificado nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública.

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11
Q

Quais doenças são notificadas apenas em unidades de saúde sentinela? (6)

A
  1. Síndrome gripal;
  2. Doenças do trabalho;
  3. Síndrome do corrimento uretral masculino;
  4. Síndrome neurológica pós-febril;
  5. Diarreia aguda ou Sd. hemolítico-urêmica;
  6. Doença pneumocócica invasiva.
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12
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória? (mnemônico)

A

BESTEIRAS

Bichos loucos 
Endêmicas 
Síndromes Febris 
Terrorismo 
Exógenas 
Internacionais 
Ranseníase
Anticorpos (Vacinas) 
Si...
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13
Q

Quais são as doenças por Bichos Loucos que notificamos? (5)

A
  1. Creutzfeldt-Jakob;
  2. Acidentes com animais peçonhentos;
  3. Peste (“pulga louca”);
  4. Toxoplasmose (“gato louco” - se congênita ou em gestante);
  5. Acidente com animal potencialmente transmissor de raiva (TODA MORDEDURA).
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14
Q

Quando notificar toxoplasmose?

A

Se congênita ou em gestantes!

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15
Q

Quais são as doenças ENDÊMICAS de notificação compulsória? (7)

A 
E: esquistossomose
N: neoplasias
D: doença de chagas (aguda)
E: eventos de risco à saúde pública
M: malformação congênita
I: infantil e materno (óbito)
C: calazar e tegumentar
A: acidente de trabalho (biológico/grave/dças)
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16
Q

V ou F?

A doença de chagas deve ser notificada tanto na forma aguda quanto crônica.

A

Verdadeiro.

somente a forma aguda é de notificação imediata

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17
Q

Quais são as SÍNDROMES FEBRIS de notificação compulsória? (8)

A
  1. Dengue, Zika e Chikungunya;
  2. Malária;
  3. Leptospirose;
  4. Hantavirose;
  5. Febre Tifoide;
  6. Febre do Nilo;
  7. Febre Maculosa;
  8. Febres Hemorrágias (Ebola, Marburg)
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18
Q

Quais são as condições relacionadas ao
TERRORISMO
que são de notificação compulsória?

A

BAVT

  1. Botulismo;
  2. Antraz;
  3. Violência;
  4. Tularemia.
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19
Q

Quais são as afecções EXÓGENAS incluídas na lista de notificação compulsória?

A
  1. Metais pesados;
  2. Agrotóxicos;
  3. Gases tóxicos.
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20
Q

Quais são as doenças de interesse INTERNACIONAL na lista de notificação compulsória?

A

VIPS

  1. Varíola;
  2. Influenza (H5N1) / gripe aviária;
  3. Poliomielite / Paralisia Flácida Aguda; 4. SARS - coronavírus.
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21
Q

V ou F?

Eventos de risco à saúde pública são de notificação compulsória imediata.

A

Verdadeiro.

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22
Q

Quais são as doenças relacionadas às
VACINAS (ANTICORPOS)
na lista de notificação compulsória?

A
  1. Tuberculose;
  2. Hepatites Virais;
  3. Difteria, tétano, pertussis, Hemófilo invasivo;
  4. Rotavírus → SENTINELA;
  5. Doença pneumocócica invasiva → SENTINELA;
  6. Doença meningocócica / outras meningites;
  7. Febre amarela;
  8. Sarampo, Rubeola → CAXUMBA NÃO;
  9. Varicela (grave ou óbito);
  10. Síndrome Gripal → SENTINELA;
  11. Evento adverso grave pós-vacinal.
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23
Q

Quando notificar eventos adversos pós-vacinais?

A

Eventos graves.

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24
Q

V ou F?

A caxumba é uma doença que nunca deve ser notificada

A

Falso

A caxumba é uma doença que não deve ser notificada, salvo em surtos .

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25
Q

Quais são os SI… de notificação compulsória? (5)

A
  1. Sífilis;
  2. SIDA / HIV;
  3. Síndrome do corimento uretral masculino → SENTINELA;
  4. Síndrome neurológica pós-febril → SENTINELA;
  5. Sinistra Cólera.
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26
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória imediata ? (mnemônico)

A

Internacionais - VIPS
Mata todos - raiva e mordeduras
E ventos de risco à saúde pública
Doença de Chagas AGUDA
Internacionais Antigas - CPF
Anticorpos - TODAS as vacinas, menos TB e hepatites virais
Terrorismo - ABT + violência sexual/suicídio
Acidentes - Trabalho GRAVE e Animais peçonhentos
Síndromes Febris (todas) - Dengue, Chikungunya: só se óbito; Zika: só se óbito ou gestante; Malária: só se extra-amazônica.

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27
Q

IMEDIATAS

“Mata todos”?

A

Raiva ou acidente com animal potencialmente transmissor

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28
Q

V ou F?

A notificação compulsória imediata da doença de Chagas é obrigatória

A

Falso A notificação compulsória imediata da doença de Chagas aguda é obrigatória.

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29
Q

IMEDIATAS

Internacionais Antigas?

A

CPF

  1. Cólera;
  2. Peste;
  3. Febre amarela.
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30
Q

TODAS as vacinas (“anticorpos”) são de notificação compulsória imediata, exceto…

A

TB e hepatites virais.

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31
Q

V ou F?

A violência doméstica é de notificação imediata.

A

Falso
A violência doméstica é de notificação
semanal
.

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32
Q

TODAS as “síndromes febris” são de notificação compulsória imediata, exceto…

A
  1. Dengue, Chikungunya: só se óbito; 2. Zika: só se óbito ou gestante; 3. Malária: só se extra-amazônica.
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33
Q

V ou F?
É de notificação compulsória imediata.
Dengue, Chikungunya: só se óbito; 2. Zika: só se óbito ou gestante; 3. Malária: só se extra-amazônica.

A

Verdadeiro

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34
Q

Quando os acidentes de trabalho serão de notificação compulsória imediata ?

A

Se grave:
MMM
1. Morte; 2. Mutilação; 3. Menor de idade.

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35
Q

Não entra na lista de notificação compulsória: _________ (sarampo/caxumba/rubéola).

A

caxumba

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36
Q

Quando notificar varicela?

A

Se grave ou óbito!

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37
Q

Diagrama de controle

A

Gráfico que expressa a incidência média de uma doença (curva endêmica):

  1. Dentro: endemia;
  2. Acima: epidemia;
  3. Abaixo: decréscimo endêmico.
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38
Q

Se o valor do número de casos novos ultrapassar a variação da incidência, chamamos de…

A

epidemia!

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39
Q

Qualquer caso de uma doença desconhecida é considerada epidemia porque…

A

o nível endêmico dela é zero (0 → 1).

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40
Q

Se o número de casos novos ficar dentro da variação de incidência, chamamos de…

A

endemia!

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41
Q

Se o número de casos novos ficar abaixo da variação da incidência, chamamos de…

A

decréscimo endêmico!

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42
Q

A duração de uma epidemia é chamada de

A

egressão.

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43
Q

Do ponto de vista geográfico, as epidemias podem ser classificadas em…

A

surto ou pandemia

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44
Q

A epidemia localizada/restrita, em que os casos tem relação entre si ou acomete uma área geográfica pequena, é chamada de…

A

surto!

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45
Q

Epidemia ampla, atingindo vários países ou mais de um continente, é chamada de…

A

pandemia!

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46
Q

Epidemia

Classificação quanto à velocidade (tempo até atingir a incidência máxima)?

A

Explosiva/maciça
OU
Progressiva/propagada.

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47
Q

A epidemia explosiva/maciça tem como mecanismo de transmissão um(a)…

A

Fonte comum: 1. Ar: legionela; 2. Água: cólera; 3. Alimento: maionese.

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48
Q

A epidemia progressiva/propagada pode ser transmitida de 2 maneiras, são elas…

A

Vetor ou pessoa-pessoa: 1. Mosquito (vetor): dengue, febre amarela; 2. Respiratória: gripe, meningite, BK; 3. Sexual: DST.

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49
Q

Quando ocorre um acidente de trabalho, além da notificação compulsória, o que mais deve ser feito?

A

Comunicação do Acidente de Trabalho (CAT).

apenas se o trabalho for formal

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50
Q

Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT)

Número de vias

A

4 vias…

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51
Q

Qual o prazo para emissão da CAT (Comunicação do Acidente de Trabalho)?

A

Até o 1º dia útil após o acidente.

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52
Q

A emissão da CAT garante estabilidade no emprego por…

A

12 meses.

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53
Q

Acidente fatal no trabalho

Conduta?

A

Notificação e investigação imediata.

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54
Q

V ou F?

Doença degenerativa inerente a grupo etário, endêmica e que não incapacita não é considerada “acidente”.

A

Verdadeiro.

exceto se endêmica for causada por exposição ao trabalho

55
Q

Quem pode emitir e quem pode preencher a CAT?

A

Qualquer pessoa pode emitir e qualquer médico pode preencher.

56
Q

O auxílio doença é oferecido em caso de incapacidade __________ (temporária > 15 dias/permanente parcial) e quem paga é o(a) ___________(empregador/previdência).

A

Temporária > 15 dias; previdência.

57
Q

O auxílio acidente, é oferecido em caso de incapacidade ________ (temporária > 15 dias/permanente parcial).

A

Permanente parcial

58
Q

O auxílio acidente corresponde à __ (50%/100%) do salário.

59
Q

No nível I de Schilling o trabalho é….

A

uma causa necessária.

intoxicação por chumbo, silicose

60
Q

No nível II de Schilling o trabalho é….

A

um fator de risco, mas não necessário.

câncer, doenças locomotoras, varizes de MMII

61
Q

No nível III de Schilling o trabalho é….

A

um agravante ou provocador de um distúrbio latente.

asma, dermatite de contato alérgica, doenças mentais

62
Q

Caso um trabalhador adquira COVID-19 durante o trabalho, será Schilling…

A

2.

trabalho como fator de risco

63
Q

As doenças mentais são classificadas como Schilling __ (2/3), com exceção para o burnout por ser Schilling __ (2/3).

A

3; 2.

o trabalho exacerba um distúrbio psiquiátrico latente

64
Q

Quais as características clínicas evolutivas da Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) ou Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão Sonora Elevados (PAINPSE)?

A

Lenta, irreversível, bilateral, não progressiva, sem ruídos e neurossensorial

65
Q

PAIR/PAINPSE

Qual doença e quais medicamentos pioram?

A

DM e medicamentos ototóxicos

66
Q

PAIR/PAINPSE

Frequências perdidas? Padrão audiométrico?

A
  1. 3, 4 e 6 kHz.

2. Padrão em “gota”.

67
Q

Há maior risco de PAIR na exposição crônica a frequências ______ (agudas/crônicas).

68
Q

PAIR/PAINPSE

Prevenção?

A

EPI (proteção auricular) e descanso de 14h

69
Q

LER/DORT são lesões nos sistemas músculo-esquelético e nervoso, causadas por…

A

tarefas repetitivas, monótonas, esforços vigorosos, vibrações, compressão mecânica ou posições desagradáveis por longos períodos.

70
Q

LER/DORT

O que pode intensificar?

A

Vibração e frio.

71
Q

LER/DORT

Prevenção?

A

Pausas de 10 min a cada 1 hora de trabalho.

72
Q

As pneumoconioses são causadas por deposição de partículas no parênquima, causando

73
Q

A silicose causa fibrose _______ (nodular/difusa).

74
Q

A asbestose causa fibrose _______ (nodular/difusa).

75
Q

A _______ (asbestose/silicose) é caracterizada por inflamação e cicatrização em forma de lesões nodulares nos lóbulos superiores do pulmão e calcificações em “casca de ovo”.

76
Q

O principal achado radiográfico da asbestose é…

A

placa pleural.

77
Q

Mineração, pedreira e jateamento são atividades relacionadas com ________ (silicose/asbestose).

78
Q

O contato com telhas, caixas d’água, tubulações, divisórias, revestimentos de teto, papelões, filtros e vasos, está relacionado com ________(silicose/asbestose).

79
Q

Silicóticos são predispostos à…

A

tuberculose.

80
Q

O amianto causa ______ (silicose/asbestose).

A

Asbestose. (Asbestose: Amianto)

81
Q

A asbestose está associada a(o)…

A

mesotelioma e CA de pulmão.

82
Q

O ________ (mesotelioma/CA de pulmão) é a lesão pulmonar mais prevalente em portadores de asbestose

A

CA de pulmão.

presente em até 50% dos pacientes, enquanto o mesotelioma é mais raro - apesar de característico

83
Q

Pneumoconioses

Diagnóstico?

A

História ocupacional + radiografia de tórax.

84
Q

V ou F?

Não existe tratamento específico para silicose e asbestose, deve-se prevenir.

A

Verdadeiro.

85
Q

Organoclorados

Principal representante?

A

DDT (inseticida).

86
Q

Qual a ação dos organofosforados e carbamatos?

A

Inibem a acetilcolinesterase (síndrome colinérgica).

87
Q

Qual o antagonista dos organoclorados / organofosforados / carbamatos?

88
Q

Irritação, alergias e neuropatias estão relacionados aos _________ (piretroides/herbicidas).

A

piretroides

89
Q

V ou F?

Na intoxicação por organofosforados ou carbamatos predomina a síndrome anticolinérgica.

A

Falso

Na intoxicação por organofosforados ou carbamatos predomina a síndrome colinérgica, por inibição da acetilcolinesterase.

90
Q

Na intoxicação por organofosforados ou carbamatos predomina a ______ (miose/midríase) e a ___________ (xerostomia/salivação).

A

Miose; salivação

91
Q

Intoxicação por organoclorados

Principal sistema afetado?

A

SNC

“organoClorados:Cérebro”

92
Q

Atestado de óbito

Quem preenche na morte violenta (causas externas)?

A

Médico legista do IML.

sem IML→ médico “perito” eventual autorizado por juiz ou delegado

93
Q

O que é o período pré-patogênico?

A

Fatores de risco.

ambientais, sociais ou genéticos

94
Q

O que é o período patogênico?

A
  1. Interação estímulo-suscetível – ex.: elevação colesterol; 2. Alterações bioquímicas, fisiológias e histológicas; 3. Manifestação de sinais e sintomas.
95
Q

O período pré-patogênico corresponde à prevenção _________ (primária/secundária).

A

Primária.

96
Q

O período patogênico corresponde à prevenção _________ (primária/secundária).

A

secundária

97
Q

Prevenção primária

Intervenções-chave? (3)

A
  1. Promoção à saúde, moradia, alimentação e higiene; 2. Proteção específica (ex.: uso de capacetes); 3. Vacinas e controle de vetores.
98
Q

Prevenção secundária

Intervenções-chave? (3)

A
  1. Diagnóstico e tratamento precoce;
  2. Exames periódicos, inquéritos e isolamento de casos;
  3. Limitação da invalidez: evitar sequelas;
99
Q

Prevenção quaternária

Intervenção-chave?

A

Evitar iatrogenias.

100
Q

Prevenção terciária

Intervenção-chave?

A

Reabilitação.

101
Q

O rastreamento corresponde à prevenção…

A

secundária

102
Q

Os cuidados paliativos correspondem à prevenção…

A

quaternária.

103
Q

Mordeduras devem receber antibioticoprofilaxia?

A

Sim, segundo o MS.

amoxicilina + clavulanato, por 3 a 5 dias

104
Q

Animais transmissores de raiva no meio urbano? Silvestre? Rural?

A
  1. Urbano: cães e gatos.
  2. Silvestre: morcego.
  3. Rural: bovinos e equinos (animais de interesse comercial).
105
Q

V ou F?

Coelhos e roedores não transmitem raiva.

A

Verdadeiro.

106
Q

Raiva

Conduta se acidente leve e animal não-suspeito ?

A
  1. Observar o animal por 10 dias;

2. Vacina (0, 3, 7, 14) se o animal desenvolver raiva, morrer ou fugir.

107
Q

Raiva

Conduta se acidente leve e animal suspeito ?

A

Vacina (0 e 3) E Observar o animal por 10 dias (mais duas doses - 7 e 14 - se raiva/morte/fuga do animal)

108
Q

Raiva

Conduta se acidente grave e animal não-suspeito ?

A

Vacina (0 e 3)
E
Observar o animal por 10 dias (mais duas doses - 7 e 14 - se raiva/morte/fuga do animal).
(conduta idêntica ao acidente leve c/ animal suspeito)

109
Q

Raiva

Conduta se acidente grave e animal suspeito ?

A

Vacina (4 doses: 0, 3, 7, 14)
E
Soro.

110
Q

O soro antirrábico estará indicado somente se…

A

Acidente grave com animal suspeito
OU
Qualquer acidente com morcego.

111
Q

Acidente grave para raiva é aquele… (3)

A 
Em periferia
OU
Profundo
OU
Em mucosas
112
Q

Profilaxia para raiva após acidente com morcego?

A

Vacinação (4 doses: 0, 3, 7, 14)
E
Soro.

113
Q

Tétano

Conduta se vacinação completa e ferimento de baixo risco ?

A

Vacinação se última dose há mais de 10 anos.

114
Q

Tétano

Conduta se vacinação incompleta e ferimento de baixo risco ?

A

Vacinação.

115
Q

Tétano

Conduta se vacinação incompleta e ferimento de alto risco ?

A

Vacina + soro

116
Q

Quando indicar soro antitetanico?

A

Ferimento de alto risco em indivíduo não-vacinado
OU
Ferimento de alto risco em indivíduo vacinado mas idoso/desnutrido/imunodeprimido.

117
Q

V ou F?

O soro antitetânico nunca estará indicado para lesões de baixo risco.

A

Verdadeiro.

118
Q

V ou F?

Queimaduras sempre serão ferimentos de alto risco para tétano.

A

Verdadeiro.

119
Q

A norma regulamentadora que trata do uso de EPIs no ambiente de trabalho é a NR…

120
Q

Doença adicionada à lista de notificação compulsória semanal em 2020?

A

Doença de chagas crônica
.
(portaria nº 264/2020)

121
Q

O que notificar? (3)

A
  1. Evento de saúde pública;
  2. Doença;
  3. Agravo.
122
Q

O empregado que sofre um acidente de trabalho que gera incapacidade permanente total (invalidez), tem direito a(o)…

A

aposentadoria (100% do salário).

123
Q

O período de desenlace corresponde à prevenção…

A

terciária.

124
Q

Conduta se acidente grave, mas com animal não-suspeito e domiciliado?

A

Observar o animal por 10 dias.

125
Q

Atestado de óbito

Quem preenche na morte natural com assistência médica?

A

Médico que assistia o paciente.

126
Q

Atestado de óbito

Quem preenche na morte natural sem assistência médica?

A

Serviço de Verificação de Óbito (SVO).

127
Q

Atestado de óbito

Quem preenche na morte natural sem assistência médica e sem SVO na ausência de médicos?

A

2 testemunhas + responsável (cartório).

128
Q

Atestado de óbito

Quem preenche na morte natural sem assistência médica e sem SVO?

A

Médico público ou qualquer médico.

na ausência de sinais de morte violenta

129
Q

Quando não se deve emitir a declaração de óbito?

A

Aborto (< 20 semanas, < 500g ou < 25cm)
OU
Membro amputado

130
Q

Certidão de óbito

A

Documento definitivo de óbito emitido pelo cartório após apresentação da declaração de óbito

131
Q

O documento definitivo de óbito é o(a) _______ (atestado/certidão) de óbito.

A

Certidão de óbito

132
Q

Médico perito eventual (ad hoc)

A

Aquele designado pela autoridade judicial ou policial competente para atestar morte suspeita/violenta na indisponibilidade de IML.

133
Q

Tétano

Situações consideradas de alto risco

A

Superficial sujo ou profundo, mordeduras, queimaduras, armas

Preventiva (3 decks)

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