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PREVENTIVA REVISÃO > VIGILÂNCIA E SAÚDE DO TRABALHADOR > Flashcards

VIGILÂNCIA E SAÚDE DO TRABALHADOR Flashcards

1
Q

Qual o principal objetivo da Vigilância Epidemiológica?

A

Coleta, processamento e avaliação de DADOS!

“A vigilância não põe a mão na massa, ela analisa as informações e faz recomendações”

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2
Q

Quem deve, obrigatoriamente, realizar notificação compulsória?

A

Profissionais de saúde e responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde.

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3
Q

V ou F?

A notificação compulsória deve ser feita apenas para doenças confirmadas.

A

Falso

A simples suspeita já requer notificação!

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4
Q

Notificação compulsória

Pra quem notificar? (3)

A
  • MS (Ministério da Saúde);
  • SES (Secretaria Estadual de Saúde);
  • SMS (Secretaria Municipal de Saúde).
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5
Q

A notificação compulsória imediata é feita em até __ (24/48) horas.

A

24

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6
Q

A notificação compulsória pode ser feita de forma imediata (em até 24 horas) ou…

A

semanal - até 7 dias

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7
Q

O que notificar? (3)

A
  • Evento de saúde pública: Situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública:

Surto ou epidemia;Doença ou agravo de causa desconhecida; Alteração no padrão clínicoepidemiológico das doenças conhecidas.

  • Doença
  • Agravo: Qualquer dano à integridade física ou mental do indivíduo, provocado por circunstâncias nocivas:

Acidentes; Intoxicações; Abuso de drogas; Violência interpessoal e autoprovocada.

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8
Q

O que fazem as unidades de saúde sentinela?

A

Identificam, investigam e notificam, quando confirmados, os casos de doenças, agravos e/ou acidentes relacionados ao trabalho.

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9
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória? (mnemônico)

A

BESTEIRAS

  • Bichos loucos: vaca louca, peçonhentos, peste, toxo, mordedura
  • Endêmicas
  • Síndromes Febris
  • Terrorismo
  • Exógenas
  • Internacionais
  • Risco à Saúde Pública
  • Anticorpos (Vacinas)
  • Si…
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10
Q

Quando notificar toxoplasmose?

A

Se congênita ou em gestantes!

“TNG: Toxoplasmose Nascimento ou Gestante”

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11
Q

V ou F?

A doença de chagas deve ser notificada tanto na forma aguda quanto crônica.

A

V

(somente a forma aguda é de notificação imediata)

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12
Q

Critérios para inclusão de doenças às listas de notificação? (6)

A

MEDI TV

  • Magnitude: frequência/importância;
  • Eventos inusitados;
  • Disseminação;
  • Internacionais (VIPS): Varíola, Influenza, Poliomielite, SARS;
  • Transcendência: consequência/gravidade;
  • Vulnerabilidade.
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13
Q

Quais são as condições relacionadas ao TERRORISMO que são de notificação compulsória?

A
  • Antraz;
  • Botulismo;
  • Tularemia;
  • Violência (contra si ou outrem).
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14
Q

Quais são as afecções EXÓGENAS incluídas na lista de notificação compulsória?

A

INTOXICAÇÕES

“MAGgie”

  • Metais pesados;
  • Agrotóxicos;
  • Gases tóxicos.
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15
Q

Quais são as doenças de interesse INTERNACIONAL na lista de notificação compulsória?

A

VIPS

  • Varíola;
  • Influenza (H5N1) / gripe aviária;
  • Poliomielite / Paralisia Flácida Aguda;
  • SARS - coronavírus.
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16
Q

Quando notificar eventos adversos pós-vacinais?

A

Eventos graves

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17
Q

V ou F?

A caxumba é uma doença que nunca deve ser notificada.

A

Falso

A caxumba é uma doença que não deve ser notificada, salvo em surtos.

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18
Q

Quais são as doenças de notificação compulsória imediata? (mnemônico)

A

IMEDIATAS

  • Internacionais - VIPS
  • Mata todos - raiva e mordeduras
  • Eventos de risco à saúde pública
  • Doença de Chagas AGUDA
  • Internacionais Antigas - CPF (cólera, peste, febre amarela)
  • Anticorpos - TODAS as vacinas, menos TB e hepatites virais
  • Terrorismo - ABT + violência sexual/contra a mulher/suicídio
  • Acidentes - Trabalho GRAVE e Animais peçonhentos
  • Síndromes Febris (todas) - Dengue, Chikungunya: só se óbito; Zika: só se óbito ou gestante; Malária: só se extra-amazônica.
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19
Q

IMEDIATAS

“Mata todos”?

A

Raiva ou acidente com animal potencialmente transmissor.

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20
Q

V ou F?

A notificação compulsória imediata de toda doença de Chagas é obrigatória.

A

FALSO.

Apenas a AGUDA!

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21
Q

TODAS as vacinas (“anticorpos”) são de notificação compulsória imediata, exceto…

A

TB e hepatites virais.

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22
Q

V ou F?

A violência doméstica é de notificação imediata.

A

Falso.

Semanal!

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23
Q

V ou F?

A violência sexual, a violência contra mulher e o suicídio são de notificação compulsória imediata

A

V

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24
Q

Quando os acidentes de trabalho serão de notificação compulsória imediata?

A

Se grave: MMM

  • Morte
  • Mutilação;
  • Menor de idade.
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25
Q

Não entra na lista de notificação compulsória: _________ (sarampo/caxumba/rubéola).

A

Caxumba

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26
Q

Quando notificar varicela?

A

Grave ou óbito

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27
Q

Gráfico que expressa a incidência média de uma doença (curva endêmica):

A

Diagrama de controle

  • Dentro: endemia;
  • Acima: epidemia;
  • Abaixo: decréscimo endêmico.
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28
Q

Se o valor do número de casos novos ultrapassar a variação da incidência, chamamos de…

A

Epidemia

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29
Q

Qualquer caso de uma doença desconhecida é considerada epidemia porque…

A

o nível endêmico dela é zero (0 → 1).

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30
Q

A duração de uma epidemia é chamada de…

A

Egressão

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31
Q

A epidemia localizada/restrita, em que os casos tem relação entre si ou acomete uma área geográfica pequena, é chamada de…

A

Surto

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32
Q

A epidemia ampla, atingindo vários países ou mais de um continente, é chamada de…

A

pandemia!

(a simples presença em vários países não é suficiente, estes devem estar em situação de epidemia)

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33
Q

Epidemia

Classificação quanto à velocidade (tempo até atingir a incidência máxima)?

A

Explosiva/maciça

OU

Progressiva/propagada.

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34
Q

A epidemia explosiva/maciça tem como mecanismo de transmissão um(a)…

A

Fonte comum:

  • Ar: legionela;
  • Água: cólera;
  • Alimento: maionese.
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35
Q

Quando ocorre um acidente de trabalho, além da notificação compulsória, o que mais deve ser feito?

A

CAT

(apenas se o trabalho for formal)

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36
Q

CAT

Número de vias e seus destinos?

A
  1. Ao INSS;
  2. Ao segurado;
  3. Ao sindicato;
  4. Ao empregador.
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37
Q

Qual o prazo para emissão da CAT (Comunicação do Acidente de Trabalho)?

A

1 d útil após acidente

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38
Q

A emissão da CAT garante estabilidade no emprego por…

A

12m

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39
Q

Quando uma doença endêmica é considerada acidente de trabalho?

A

Se for comprovado que somente no trabalho ocorre a exposição.

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40
Q

V ou F?

Doença degenerativa inerente a grupo etário, endêmica e que não incapacita não é considerada “acidente”.

A

V

(exceto se endêmica for causada por exposição ao trabalho)

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41
Q

Quem pode emitir e quem pode preencher a CAT?

A

Qualquer pessoa pode emitir e qualquer médico pode preencher.

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42
Q

Os acidentes de trabalho podem gerar… (2)

A

incapacidades - temporária ou permanente

OU

morte.

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43
Q

Um acidente de trabalho que gera incapacidade temporária durando menos de 15 dias, quem paga é o(a)…

A

empregador.

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44
Q

Um acidente de trabalho que gera incapacidade temporária durando mais de 15 dias, quem paga é o(a).

A

previdência (auxílio doença).

(média das últimas 12 contribuições)

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45
Q

O empregado que sofre um acidente de trabalho que gera incapacidade permanente parcial (redução da capacidade), tem direito a(o)…

A

auxílio acidente (50% do salário)

“Permanente Parcial com Auxílio Acidente: PP AA”

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46
Q

O empregado que sofre um acidente de trabalho que gera incapacidade permanente total (invalidez), tem direito a(o)…

A

aposentadoria (100% do salário).

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47
Q

Quem recebe, em caso de acidente de trabalho resultando em morte do empregado?

A

Os dependentes.

48
Q

O auxílio doença é oferecido em caso de incapacidade __________ (temporária > 15 dias/permanente parcial) e quem paga é o(a) ___________ (empregador/previdência).

A

Temporária > 15 dias; previdência.

49
Q

O auxílio acidente, é oferecido em caso de incapacidade ________ (temporária > 15 dias/permanente parcial).

A

Permanente parcial.

50
Q

No nível I de Schilling o trabalho é….

A

uma causa necessária. (intoxicação por chumbo, silicose)

51
Q

No nível II de Schilling o trabalho é….

A

um fator de risco, mas não necessário (câncer, doenças locomotoras, varizes de MMII)

52
Q

No nível III de Schilling o trabalho é….

A

um agravante ou provocador de um distúrbio latente.

(asma, dermatite de contato alérgica, doenças mentais)

53
Q

Caso um trabalhador adquira COVID-19 durante o trabalho, será Schilling…

A
  1. (trabalho como fator de risco)
54
Q

As doenças mentais são classificadas como Schilling __ (2/3), com exceção para o burnout por ser Schilling __ (2/3).

A

3;2

(o trabalho exacerba um distúrbio psiquiátrico latente)

55
Q

Quais as características clínicas evolutivas da Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) ou Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão Sonora Elevados (PAINPSE)?

A

Lenta, irreversível, bilateral, não progressiva se cessada a exposição e neurossensorial.

DM e medicamentos ototóxicos pioram!

56
Q

Há maior risco de PAIR na exposição crônica a frequências ______ (agudas/graves).

57
Q

PAIR/PAINPSE

Prevenção?

A

EPI (proteção auricular) e descanso de 14h.

58
Q

LER/DORT são lesões nos sistemas músculo-esquelético e nervoso, causadas por…

A

tarefas repetitivas, monótonas, esforços vigorosos, vibrações, compressão mecânica ou posições desagradáveis por longos períodos.

Vibração e frio. pioram!

59
Q

LER/DORT

Prevenção?

A

Pausas de 10 min a cada 1 hora de trabalho.

60
Q

As pneumoconioses são causadas por deposição de partículas no parênquima, causando…

61
Q

A silicose causa fibrose _______ (nodular/difusa).

62
Q

A asbestose causa fibrose _______ (nodular/difusa).

63
Q

A silicose causa fibrose pulmonar _______ (nodular/difusa) irreversível.

64
Q

A _______ (asbestose/silicose) é caracterizada por inflamação e cicatrização em forma de lesões nodulares nos lóbulos superiores do pulmão e calcificações em “casca de ovo”.

65
Q

O principal achado radiográfico da asbestose é…

A

placa pleural.

66
Q

Mineração, pedreira e jateamento são atividades relacionadas com ________ (silicose/asbestose).

67
Q

O contato com telhas, caixas d’água, tubulações, divisórias, revestimentos de teto, papelões, filtros e vasos, está relacionado com ________ (silicose/asbestose).

68
Q

Silicóticos são predispostos à…

69
Q

O amianto causa ______ (silicose/asbestose).

70
Q

A asbestose está associada a(o)…

A

mesotelioma e CA de pulmão.

71
Q

O ________ (mesotelioma/CA de pulmão) é a lesão pulmonar mais prevalente em portadores de asbestose.

A

CA de pulmão.

(presente em até 50% dos pacientes, enquanto o mesotelioma é mais raro - apesar de característico)

72
Q

Pneumoconioses

Diagnóstico?

A

História ocupacional + radiografia de tórax.

73
Q

V ou F?

Não existe tratamento específico para silicose e asbestose, deve-se prevenir.

74
Q

Organoclorados

Principal representante?

Qual o antagonista dos organoclorados / organofosforados / carbamatos?

Principal sistema afetado?

A

DDT (inseticida)

Atropina.

SNC

75
Q

Piretroides

Principal representante?

A

Permetrina.

76
Q

Irritação, alergias e neuropatias estão relacionados aos _________ (piretroides/herbicidas).

A

Piretroides

77
Q

V ou F?

Na intoxicação por organofosforados ou carbamatos predomina a síndrome anticolinérgica.

A

Falso

Na intoxicação por organofosforados ou carbamatos predomina a síndrome colinérgica, por inibição da acetilcolinesterase.

78
Q

A intoxicação por benzeno é causada pelo contato com…

A

petróleo, solventes (siderurgia)

79
Q

Benzeno

Acometimento?

A

Mielotoxicidade com plaquetopenia na fase inicial.

80
Q

A intoxicação por chumbo é também conhecida como…

A

Saturnismo

81
Q

Saturnismo (intoxicação por chumbo)

Clínica? (5)

A
  1. Dor abdominal;
  2. Gota;
  3. HAS;
  4. Linha gengival (linhas de Burton);
  5. Anemia.
82
Q

O que é o período pré-patogênico?

A

Fatores de risco.

(ambientais, sociais ou genéticos)

83
Q

O que é o período patogênico?

A
  1. Interação estímulo-suscetível – ex.: elevação colesterol;
  2. Alterações bioquímicas, fisiológias e histológicas;
  3. Manifestação de sinais e sintomas.
84
Q

Prevenção primordial

A

Evitar o contato com fator de risco.

(ex.: evitar que crianças começem a fumar)

85
Q

O período pré-patogênico corresponde à prevenção _________ (primária/secundária).

86
Q

O período patogênico corresponde à prevenção _________ (primária/secundária).

87
Q

O período de desenlace corresponde à prevenção…

88
Q

Prevenção primária

Intervenções-chave? (3)

A
  1. Promoção à saúde, moradia, alimentação e higiene;
  2. Proteção específica (ex.: uso de capacetes);
  3. Vacinas e controle de vetores.
89
Q

Prevenção secundária

Intervenções-chave? (3)

A
  1. Diagnóstico e tratamento precoce;
  2. Exames periódicos, inquéritos e isolamento de casos;
  3. Limitação da invalidez: evitar sequelas;
90
Q

Prevenção terciária

Prevenção quaternária

Intervenção-chave?

A

reabilitação

evitar iatrogenias

91
Q

Os cuidados paliativos correspondem à prevenção…

92
Q

Segundo o MS, não deve-se suturar mordeduras, mas deve-se aproximar as bordas se…

A

Prejuízo estético (face)

OU

Lesões extensas (risco de prejuízo funcional)

93
Q

Mordeduras devem receber antibioticoprofilaxia?

94
Q

Raiva

Conduta se acidente leve e animal não-suspeito?

A

Observar o animal por 10 dias;

Vacina (0, 3, 7, 14) se o animal desenvolver raiva, morrer ou fugir.

95
Q

Raiva

Conduta se acidente leve e animal suspeito?

A

Vacina (0 e 3)

E

Observar o animal por 10 dias (mais duas doses - 7 e 14 - se raiva/morte/fuga do animal)

96
Q

Raiva

Conduta se acidente grave e animal não-suspeito?

A

Vacina (0 e 3)

E

Observar o animal por 10 dias (mais duas doses - 7 e 14 - se raiva/morte/fuga do animal).

(conduta idêntica ao acidente leve c/ animal suspeito)

97
Q

Conduta se acidente grave, mas com animal não-suspeito e domiciliado?

A

Observar o animal por 10 dias.

(exceção para acidentes graves)

98
Q

Raiva

Conduta se acidente grave e animal suspeito?

A

Vacina (4 doses: 0, 3, 7, 14)

E

Soro.

99
Q

O soro antirrábico estará indicado somente se…

A

Acidente grave com animal suspeito

OU

Qualquer acidente com morcego.

100
Q

Acidente grave para raiva é aquele… (3)

A

Em periferia

OU

Profundo

OU

Em mucosas

101
Q

Profilaxia para raiva após acidente com morcego?

A

Vacinação (4 doses: 0, 3, 7, 14)

E

Soro.

102
Q

Tétano

Conduta se vacinação completa e ferimento de baixo risco?

A

Vacinação se última dose há mais de 10 anos.

103
Q

Tétano

Conduta se vacinação incompleta e ferimento de baixo risco?

A

Vacinação.

104
Q

Tétano

Conduta se vacinação incompleta e ferimento de alto risco?

A

Vacina + soro.

105
Q

Quando indicar soro antitetanico?

A

Ferimento de alto risco em indivíduo não-vacinado

OU

Ferimento de alto risco em indivíduo vacinado mas idoso/desnutrido/imunodeprimido.

106
Q

V ou F?

O soro antitetânico nunca estará indicado para lesões de baixo risco.

107
Q

Conduta para adentramento de morcego? (encontrou o morcego dentro de casa)

A
  1. Profilaxia se contato ou dúvida;
  2. Não manipular o morcego
  3. Se possível, capturar.
108
Q

V ou F?

O soro antitetânico nunca estará indicado para lesões de baixo risco.

109
Q

Reexposição à Raiva

Conduta se a profilaxia completa foi realizada?

A
  • Há
  • Há > 90 dias: 2 doses da vacina (0 + 3).
110
Q

Reexposição à Raiva

Conduta se a profilaxia completa não foi realizada?

A
  • Profilaxia incompleta iniciada há
  • Profilaxia incompleta iniciada há > 90 dias: reiniciar o esquema.
111
Q

V ou F?

Queimaduras sempre serão ferimentos de alto risco para tétano.

112
Q

A norma regulamentadora que trata do uso de EPIs no ambiente de trabalho é a NR…

113
Q

V ou F?

Toda lesão passível de raiva deve receber lavagem local exaustiva com água e sabão.

114
Q

Profilaxia pré-exposição para raiva

Como realizar? Vantagem?

A

3 doses da vacina (0, 3 e 28).
Não demandará soroterapia, em caso de exposição.

115
Q

Doença adicionada à lista de notificação compulsória semanal em 2020?

A

Doença de chagas crônica. (portaria nº 264/2020)

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