Vigilância da Saúde Flashcards

1
Q

O médico pode cobrar para emitir uma declaração de óbito?

A

Não! Mas pode cobrar para avaliar se há óbito ou não em pacientes que não estejam sob sua responsabilidade.

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2
Q

Em quais situações não emitir a DO?

A
  1. Óbito fetal (< 20 semanas, < 500g e < 25cm)

2. Peças anatômicas amputadas

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3
Q

Para saber quem deve preencher a DO, qual a pergunta fundamental a ser feita?

A

A causa foi natural ou externa?

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4
Q

Quem deve preencher a DO em caso de morte por causa natural?

A

Óbito com assistência: médico assistente. Caso esteja ausente, médico substituto, plantonista…

Óbito sem assistência: SVO. Caso não haja, médico do serviço público mais próximo do local.

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5
Q

Quem deve preencher a DO em caso de morte por causa externa?

A

IML (médico legista). Se não houver IML, qualquer médico desde que investido pela autoridade judicial ou policial como perito eventual (ad hoc).

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6
Q

A parte I do campo 40 (causas da morte) da DO deve ser preenchida com as doenças ou estados mórbidos que causam diretamente a morte.

V ou F?

A

Verdadeiro.

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7
Q

No preenchimento da parte I da DO, o item a refere-se à:

A

Causa terminal ou imediata.

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8
Q

No preenchimento da parte I da DO, os itens b e c referem-se à:

A

Causas intermediárias.

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9
Q

No preenchimento da parte I da DO, o item d refere-se à:

A

Causa básica da morte.

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10
Q

A parte II do campo 40 (causas da morte) da DO deve ser preenchida com as doenças ou estados mórbidos que contribuíram mas não causaram diretamente a morte.

V ou F?

A

Verdadeiro.

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11
Q

O que são normas diceológicas no Código de Ética Médica?

A

Direitos.

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12
Q

O que são normas deontológicas no Código de Ética Médica?

A

Deveres!

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13
Q

Um médico pode se recusar a prescrever um medicamento caso isto seja contrário à sua consciência pessoal?

A

Sim! Desde que não haja risco à saúde do paciente.

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14
Q

A obstinação terapêutica deve ser evitada, pois pode acarretar em prolongamento do processo de morte com sofrimento, causando a…

A

Distanásia.

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15
Q

O médico pode fazer greve?

A

Sim, em caso de ausência de condições adequadas de trabalho ou remuneração digna.

OBS: Deve manter atendimentos de urgência/emergência.

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16
Q

Um médico pode assistir seu paciente em um hospital se não fizer parte do corpo clínico local?

A

Sim!

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17
Q

Um “erro médico” só pode ser definido legalmente se houver comprovação de:

A

Negligência, imprudência ou imperícia.

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18
Q

A imperícia consiste em:

A

Realizar procedimentos para os quais não possui qualificação teórica.

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19
Q

A imprudência consiste em:

A

Realizar ações precipitadas e sem cautela, desconsiderando riscos previsíveis.

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20
Q

Ao realizar uma cirurgia sem contar com a equipe mínima necessária, o médico incorre em qual erro?

A

Imprudência (fez o que não deveria).

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21
Q

A negligência consiste em:

A

Ato omissivo (não fazer o que deveria!).

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22
Q

A responsabilidade médica é sempre pessoal e NÃO pode ser presumida.

V ou F?

A

Verdadeiro.

Pessoal = você é responsável pelo que fez (embora outros possam ser corresponsáveis).

Não pode ser presumida = deve haver caracterização de erro médico anterior ao dano.

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23
Q

O Código de Ética Médica proíbe a criação de embriões para pesquisa ou escolha de sexo do bebê.

V ou F?

A

Verdadeiro!

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24
Q

O médico pode alimentar uma pessoa, mesmo que contra a sua vontade, em caso de risco iminente de morte devido ao jejum.

V ou F?

A

Verdadeiro.

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25
Q

É possível tomar decisões médicas sem exame direto do paciente?

A

Sim, desde que em situações de urgência/emergência e impossibilidade comprovada de fazê-lo.

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26
Q

Uma criança menor de 16 anos só pode doar medula óssea (com autorização de ambos os pais, se houver).

V ou F?

A

Verdadeiro!

Em caso de pessoa juridicamente incapaz (< 16 anos), a doação de órgãos sólidos é proibida.

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27
Q

Qual a função básica da vigilância epidemiológica?

A

Prevenção e controle de doenças.

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28
Q

Qual a fonte de dados mais importante para a vigilância epidemiológica?

A

Notificação de agravos.

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29
Q

Quem deve notificar um agravo?

A

Qualquer cidadão!

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30
Q

Notificação avisando que não houve doença ou agravo em um período trata-se da:

A

Notificação negativa.

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31
Q

Se o município não notificar negativamente por 2 meses consecutivos, serão suspensos os recursos do PAB.

V o F?

A

Verdadeiro.

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32
Q

Quais critérios utilizar para selecionar as doenças a serem notificadas?

A
  1. Magnitude
  2. Transcendência
  3. Potencial de disseminação
  4. Vulnerabilidade
  5. Compromissos internacionais
  6. Epidemias, surtos ou agravos inusitados
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33
Q

Qual a portaria que trata das doenças de notificação compulsória?

A

204 (2016).

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34
Q

Qual a portaria que trata das doenças de notificação compulsória apenas em unidades sentinelas?

A

205 (2016).

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35
Q

Agravos internacionais de notificação compulsória:

A

VIPS

Varíola
Influenza (por novo subtipo)
Poliomielite (vírus selvagem)/Paralisia flácida aguda
SARS (coronavírus)

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36
Q

Agravos de notificação compulsória apenas em unidades sentinelas:

A
  1. Saúde do trabalhador: câncer relacionado ao trabalho, dermatose ocupacional, LER, pneumoconioses…
  2. Doenças respiratórias: doença pneumocócica invasiva, síndrome respiratória aguda grave e síndrome gripal.
  3. Transmissão hídrica ou alimentar: rotavírus, doença diarreica aguda, SHU.
  4. Síndrome do corrimento uretral masculino
  5. Síndrome neurológica pós-febril exantemática
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37
Q

Doença pneumocócica invasiva, síndrome respiratória aguda grave e síndrome gripal são de notificação compulsória?

A

Sim, mas apenas em unidades sentinelas!

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38
Q

Rotavírus, doença diarreica aguda e SHU são de notificação compulsória?

A

Sim, mas apenas em unidades sentinelas!

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39
Q

Síndrome do corrimento uretral masculino é de notificação compulsória?

A

Sim, mas apenas em unidades sentinelas!

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40
Q

Em 2018, foi aprovada uma lei que adicionou dois agravos à Lista Nacional de Notificação Compulsória.

Qual é a lei e quais são os agravos?

A

Lei 13.685/18.

Doenças e agravos relacionados à neoplasias
Malformações congênitas (deve estar presente na DNV)

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41
Q

Em relação à lista de notificação compulsória, qual o mnemônico?

A

BESTEIRAS!

42
Q

B das “BESTEIRAS” (notificação compulsória):

A

Bichos loucos!

  • Doença de Creutzfeldt-Jakob
  • Animais peçonhentos (cobra, aranha…)
  • Raiva / acidente com animal transmissor
  • Peste (“pulga louca”)
  • Toxoplasmose (congênita / gestante)
43
Q

Primeiro E das “BESTEIRAS” (notificação compulsória):

A

Endêmicas!

  • Chagas agudo
  • Leishmaniose tegumentar e calazar
  • Esquistossomose
  • Acidente de trabalho biológico/grave (MMM)
  • Doenças no trabalho = unidade sentinela
  • Óbito infantil e materno
  • Eventos de risco à saúde pública
  • Neoplasias
  • Malformações congênita (campo específico na DNV)
44
Q

Primeiro S das “BESTEIRAS” (notificação compulsória):

A

Si…

  • Sífilis
  • SIDA / HIV
  • Sinistra cólera
  • Síndrome do corrimento masculino (unidade sentinela)
  • Síndrome neurológica pós-febre (unidade sentinela)
45
Q

T das “BESTEIRAS” (notificação compulsória):

A

Terrorismo (BAVT)!

  • Botulismo
  • Antraz pneumônico
  • Violência (também: tentativa de suicídio, auto-mutilação)
  • Tularemia
46
Q

Segundo E das “BESTEIRAS” (notificação compulsória):

A

Exógenas!

  • Agrotóxicos
  • Metais pesados
  • Gases tóxicos
47
Q

I das “BESTEIRAS” (notificação compulsória):

A

Internacionais!

  • Varíola
  • Influenza
  • Pólio / paralisia flácida aguda
  • SARS (Coronavírus)
48
Q

R das “BESTEIRAS” (notificação compulsória):

A

Ranseníase!

49
Q

A das “BESTEIRAS” (notificação compulsória):

A

Anticorpos (vacinas)!

  • Tuberculose
  • Hepatites virais
  • Difteria
  • Tétano
  • Coqueluche
  • Hemófilo invasivo
  • Rotavírus (diarreia aguda/SHU): unidade sentinela
  • Doença pneumocócica “invasiva”: unidade sentinela
  • Doença meningocócica / outras meningites
  • Febre amarela
  • Sarampo / rubéola
  • Varicela (grave / óbito)
  • Síndrome gripal: unidade sentinela
  • Evento adverso grave
50
Q

Segundo S das “BESTEIRAS” (notificação compulsória):

A

Síndromes febris!

  • Dengue / Chikungunya / Zika
  • Malária
  • Leptospirose
  • Hantavirose
  • Febre tifoide
  • Febre maculosa / riquetsioses
  • Febre do Nilo Ocidental / arboviroses
  • Febre hemorrágica e/reemergente (febre purpúrica brasileira, Arenavírus, Lassa, Ebola, Marbeg)
51
Q

Em relação à lista de notificação compulsória imediata, qual o mnemônico?

A

IMEDIATAS!

52
Q

Primeiro I das “IMEDIATAS” (notificação compulsória imediata):

A

Internacionais (VIPS)

  • Varíola
  • Influenza
  • Poliomielite/PFA
  • SARS
53
Q

M das “IMEDIATAS” (notificação compulsória imediata):

A

Mata todos!

  • Raiva
  • Acidente com animal transmissor
54
Q

E das “IMEDIATAS” (notificação compulsória imediata):

A

Eventos!

  • Evento de risco à saúde pública
55
Q

D das “IMEDIATAS” (notificação compulsória imediata):

A

Doença de Chagas aguda

56
Q

Segundo I das “IMEDIATAS” (notificação compulsória imediata):

A

Internacionais antigas (CPF)!

Cólera, Peste, Febre amarela.

57
Q

Primeiro A das “IMEDIATAS” (notificação compulsória imediata):

A

Acidentes!

  • de trabalho (grave) = MMM
  • Animais peçonhentos
58
Q

T das “IMEDIATAS” (notificação compulsória imediata):

A

Terrorismo!

  • Botulismo
  • Antraz pneumônico
  • Violência (sexual e suicídio)
  • Tularemia
59
Q

Segundo A das “IMEDIATAS” (notificação compulsória imediata):

A

Anticorpos (vacinas)!

Exceção: BK e hepatites virais.

60
Q

S das “IMEDIATAS” (notificação compulsória imediata):

A

Síndromes febris!

  • Dengue, Chikungunya e Zika (óbito)
  • Zika na gestante
  • Malária fora da Amazônia
61
Q

Em alguns documentos específicos, o MS indica que algumas doenças só devem ser notificadas quando confirmadas (contrariando suas próprias diretrizes de notificação). Quais são as doenças?

A

Tuberculose
AIDS
Hanseníase
Leishmaniose tegumentar

62
Q

O que são doenças negligenciadas?

A

Doenças tratáveis e curáveis que prevalecem com condições de pobreza. São negligenciadas pelas indústrias farmacêuticas.

63
Q

Doença negligenciada de maior incidência no Brasil:

A

Dengue.

64
Q

Como definir uma doença rara?

A

É aquela que afeta até 65 pessoas em 100.000 indivíduos.

65
Q

Definição de epizootia:

A

Doença ou morte de animal ou de grupos de animais que possa apresentar riscos à saúde pública.

66
Q

Segundo Leavell e Clark, a história natural da doença se divide em dois períodos principais. Quais?

A

Pré-patogênico e patogênico.

67
Q

A prevenção primária atua em que período da História Natural das Doenças?

A

Pré-patogênico!

68
Q

Podemos dizer que a prevenção primária visa diminuir a ___ da doença.

A

Podemos dizer que a prevenção primária visa diminuir a INCIDÊNCIA da doença.

69
Q

A prevenção primária pode ser dividida em:

A

Promoção da saúde (primordial) e proteção específica.

70
Q

Podemos dizer que a prevenção secundária visa diminuir a ___ da doença.

A

Podemos dizer que a prevenção secundária visa diminuir a PREVALÊNCIA da doença.

71
Q

A promoção da saúde também é chamada de:

A

Prevenção primordial.

72
Q

Defina acidente de trabalho:

A

É aquele que ocorre DURANTE o trabalho, podendo levar à lesão, doença ou morte.

73
Q

Norma regulamentadora 7 (NR-7):

A

Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO). Visa a prevenção da saúde do trabalhador. É papel do EMPREGADOR elaborar e implementar.

74
Q

Norma regulamentadora 5 (NR-5):

A

Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA). Tem como objetivo a prevenção de acidentes e doenças decorrentes do trabalho.

75
Q

Norma regulamentadora 4 (NR-4):

A

Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho (SESMT)

76
Q

Norma regulamentadora 6 (NR-6):

A

Equipamento de Proteção Inidividual (EPI). Deve ser fornecido integralmente pelo EMPREGADOR.

77
Q

O que são acidentes graves de trabalho?

A
  • Menores de idade
  • Acidente ocular
  • Fratura fechada ou aberta
  • Queimadura de III grau
  • TCE
  • Asfixia
  • Lesão por esmagamento
78
Q

É considerado acidente de trabalho aquele que ocorre no trajeto residência-trabalho?

A

Sim!

Percurso sindicato-residência também!

79
Q

O acidente do trabalhador informal também acidente de trabalho?

A

Sim!

80
Q

Todo acidente de trabalho deve ser notificado?

A

Sim! Até o primeiro dia útil seguinte ao acidente.

81
Q

Doença do trabalho x doença profissional:

A

Doença do trabalho: é aquela adquirida ou desencadeada em função das CONDIÇÕES em que o trabalho é realizado.

Doença profissional: é aquela relacionada ao desempenho da atividade laborativa e que se apresenta como síndrome típica em outros trabalhadores da mesma função.

82
Q

Para fins previdenciários, as doenças profissionais e as doenças do trabalho são consideradas acidentes de trabalho?

A

Sim!

83
Q

Um ato de sabotagem ou terrorismo durante o expediente de trabalho é um acidente de trabalho?

A

Sim!

84
Q

A CAT (comunicação de acidente de trabalho) é a maneira de comunicar ao ___ os acidentes de trabalho e deve ser preenchida em ___ vias.

A

A CAT (comunicação de acidente de trabalho) é a maneira de comunicar ao INSS os acidentes de trabalho e deve ser preenchida em 4 vias.

85
Q

Quem deve preencher a CAT?

A

O empregador ou próprio trabalhador.

OBS: Os dependentes, entidade sindical, médico ou autoridade também podem preencher.

86
Q

Descreva a classificação de Schilling para doenças do trabalho:

A

I: Doenças CAUSADAS pelo trabalho. Exemplos: silicose, intoxicação por chumbo…

II. Doenças agravadas mas não causadas pelo trabalho. Ex: doença coronariana, câncer, varizes, burnout…

III. Trabalho como provocador de distúrbio latente ou agravador de doença já estabelecida. Ex: bronquite crônica, dermatite de contato alérgica…

87
Q

Principal pneumoconiose do Brasil:

A

Silicose.

88
Q

Atividades relacionadas à silicose:

A

Jateamento de areia
Pedreiras
Indústria de cerâmica
Minas

89
Q

Pneumoconiose que pode se apresentar com linfonodos em casca de ovo:

A

Silicose.

90
Q

Pneumoconiose associada ao mesotelioma:

A

Asbestose.

91
Q

Síndrome de Caplan:

A

Pneumoconiose* + artrite reumatoide.

*Mais associada à extração de carvão MINERAL.

92
Q

A silicose predispõe à tuberculose.

V ou F?

A

Verdadeiro.

93
Q

Asbestose predispõe a quais tipos de câncer?

A

Câncer de pulmão

Mesotelioma de pleura e peritôneo.

94
Q

A perda auditiva induzida por ruído é deficiência auditiva por condução.

V ou F?

A

Falso! Neurossensorial (orgão de Corti)!

95
Q

O diabetes aumenta a chance de ocorrer perda auditiva induzida por ruído.

V ou F?

A

Verdadeiro.

96
Q

Frequências sonoras mais acometidas inicialmente na PAIR:

A

3000, 4000 ou 6000Hz.

97
Q

Nome da doença causada por intoxicação pelo chumbo:

A

Saturnismo.

98
Q

Doença ocupacional que pode causar porfiria adquirida:

A

Saturnismo (chumbo).

99
Q

Nome da doença causada por intoxicação pelo mercúrio:

A

Hidrargirismo.

100
Q

Doença do trabalho muito associada ao desenvolvimento de cânceres hematológicos:

A

Benzenismo.