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Biopsychologie > Vieillissement normal et pathologique > Flashcards

Vieillissement normal et pathologique Flashcards

1
Q

Effets sur le cerveau du vieillissement normal:

A

o Réduction du poids
o Réduction du volume
o Dilatation ventriculaire
o Atrophie des gyri
o Modification du ratio matière grise/blanche

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2
Q

Régions du système nerveux les plus liés au vieillissement:

A

o Lobe préfrontal
o Hippocampe
o Cortex visuel primaire très peu affecté
o Déclin de la matière blanche avec l’âge

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3
Q

Comment survient un enchevêtrement neurofibrillaires?

A

Survient suite à la dégradation de microtubules exposées à un excès de la protéine tau dans la matrice extra-cellulaire.

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4
Q

Quels sont les deux endroits où peut se retrouver une accumulation de dépôt amyloïde?

A
  1. Angiopathie amyloïde cérébrale
  2. Plaque sénile
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5
Q

Quelles sont les fonctions cognitives les plus touchées dans le vieillissement normal?

A

o Vitesse de traitement de l’info
o Mémoire de travail
o Attention sélective
o Attention divisée
o Légère perturbation de l’encodage de l’info

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6
Q

Quelles sont les fonctions cognitives les mieux préservées dans le vieillissement normal?

A

o Langage
o Mathématiques
o Mémoire sémantique
o Mémoire procédurale
o Mémoire autobiographique

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7
Q

Qu’est-ce qu’un TNC majeur?

A

Démence, altération significative des fonctions cognitives qui affectent le fonctionnement quotidien et l’autonomie de la personne.

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8
Q

Qu’est-ce qu’un TNC léger?

A

Altération modérée qui n’affecte pas de manière significative la vie quotidienne.

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9
Q

Quels sont les critères diagnostiques d’un TNC léger?

A

A. Déclin cognitif modeste par rapport au niveau de performance antérieur dans un ou plusieurs domaines cognitifs
B. Atteintes n’interfèrent pas avec indépendance dans la vie de tous les jours, stratégies compensatoires ou adaptations
C. Atteintes ne se produisent pas exclusivement dans le cadre d’un délirium
D. Atteintes pas mieux expliquées par un autre trouble mental

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10
Q

Quels sont les symptômes cognitifs les plus fréquents du TNC léger?

A

o Déficit en mémoire
o Déficit fonctions exécutives
o Déficit attention
o Déficit langage
o Plaintes cognitives

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11
Q

Quels sont les symptômes psychologiques les plus fréquents du TNC léger?

A

o Dépression
o Apathie
o Anxiété
o Irritabilité
o Difficultés sommeil

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12
Q

Quel test permet la détection précoce de TNC légers?

A

Test du Montréal Cognitive assessment (MOCA)

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13
Q

Quels sont les critères diagnostiques d’un TNC majeur?

A

A. Déclin cognitif significatif par rapport au niveau de performance antérieur dans un ou plusieurs domaines cognitifs
B. Atteintes interfèrent avec indépendance dans les activités quotidiennes
C. Atteintes ne se produisent pas exclusivement dans le cadre d’un délirium
D. Atteintes ne sont pas mieux expliquées par un autre trouble mental

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14
Q

Quel est le seul moyen de diagnostiquer la Maladie d’Alzheimer?

A

Examen neuropathologique post-mortem

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15
Q

Les enchevêtrements neurofibrillaires sont:
a. Des paquets de neurones morts
b. Des plaques séniles dans les cerveaux
c. Des enchevêtrements anormaux de neurofilaments
d. Des paquets d’axones dégénérés

A

Des enchevêtrements anormaux de neurofilaments

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16
Q

Chaque plaque sénile dans les cerveaux des patients souffrant de la maladie d’Alzheimer contient de/la/du/des:
a. β-amyloïde
b. NGF
c. Mélanine
d. Enchevêtrements neurofibrillaires

A

β-amyloïde

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17
Q

VRAI ou FAUX? La démence fronto-temporale atteint généralement des individus plus jeunes que la majorité des démences.

A

Vrai

18
Q

VRAI OU FAUX? Le langage est généralement peu affecté par le vieillissement normal.

A

Vrai

19
Q

Quel est le principal neurotransmetteur atteint par la maladie d’Alzheimer?

A

Acétylcholine

20
Q

Quels sont les différents traitements pharmacologiques possibles pour la maladie d’Alzheimer?

A

o Inhibiteurs de la cholinestérase
o Inhibiteur du récepteur NMDAR du glutamate
o Anticorps monoclonaux

21
Q

Quels sont les traitements émergents pour la maladie d’Alzheimer?

A

o Stimulation magnétique transcrânienne
o Vaccins anti-amyloïdes
o Inhibiteurs de la protéine Tau
o Médicaments anti-inflammatoires

22
Q

Qu’est-ce que la démence mixte ou TNC à étiologie mixte?

A

Lorsque la démence vasculaire est présente en plus de la maladie d’Alzheimer.

23
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la maladie d’Alzheimer?

A

o Rencontre les critères du TNC majeur
o Apparition insidieuse
o Progression graduelle
o Symptômes initiaux
o Aucun autre trouble neurologique, psychiatrique ou médical qui pourrait interférer avec la cognition
o Diagnostic de présomption

24
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la démence vasculaire?

A
  1. Rencontre les critères du TNC
  2. Atteinte cérébrovasculaire
  3. L’établissement d’une liaison causale entre le TNC et l’AVC
25
Q

Quels sont les sous-types de la démence vasculaire?

A

o Démence vasculaire cérébrale
o Démence vasculaire sous-corticale
o Angiopathie amyloïde cérébrale

26
Q

Quels sont les éléments du diagnostic différentiel de la démence vasuclaire avec la maladie d’Alzheimer?

A

o Score ischémique de Hachinski
o Relative préservation de la personnalité
o Plus grande labilité émotionnelle
o Syndrome dépressif plus fréquent
o Incontinence urinaire et trouble de la marche apparaissent plus précocement

27
Q

Qu’est-ce que la maladie à corps de Lewy?

A

Perte progressive de la fonction cognitive caractérisée par le développement de dépôts anormaux de la protéine alpha-synucléïde dans les cellules nerveuses, appelés corps de Lewy.

28
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la maladie à corps de Lewy?

A

Rencontre les critères du TNC majeur avec au moins 2 des caractéristiques suivantes :
- Déclin cognitif
- Hallucinations visuelles récurrentes
- Parkinsonisme d’apparition spontanée
- Troubles du sommeil paradoxal

29
Q

Quels sont les différents traitements possibles pour la démence vasculaire?

A

o Traitements médicamenteux pour prévenir AVC et améliorer circulation cérébrale
o Modification mode de vie
o Traitements cognitifs et réhabilitation
o Prise en charge symptômes associés

30
Q

Dans quelles régions clés peut-on retrouver une accumulation de corps de Lewy dans la maladie à corps de Lewy?

A
  • Substance noire
  • Cortex
  • Régions limbiques
31
Q

Quels systèmes de neurotransmetteurs deviennent dysfonctionnels dans la maladie à corps de Lewy?

A
  • Dopamine
  • Acétylcholine
  • Sérotonine et noradrénaline
32
Q

Quels sont les différents traitements pharmacologiques possibles pour la maladie à corps de Lewy?

A

o Inhibiteurs de la cholinestérase
o Lévodopa
o Traitements pour le sommeil
o Antipsychotiques atypiques

33
Q

Qu’est-ce que la démence fronto-temporale?

A

Mort progressive des neurones au niveau du lobe frontal et du lobe temporal.

34
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la démence fronto-temporale?

A

o Rencontre critères du TNC léger ou majeur
o Début insidieux et progression graduelle
o Déclin cognitif associé à une des trois variantes
o Préservation relative de l’apprentissage et de la mémoire, ainsi que fonctions perceptuelles

35
Q

Quelles sont les trois variantes de la démence fronto-temporale?

A
  1. Variante comportementale
  2. Variante langagière
  3. Variante motrice
36
Q

Quels sont les symptômes de la variante comportementale de la démence fronto-temporale?

A
  • Perte précoce reconnaissance de leurs déficits
  • Changement au niveau de la personnalité
  • Comportements obsessionnels ou compulsifs
  • Atteintes fonctions exécutives
  • Symptômes affectifs
  • Symptômes langagiers
37
Q

Quels sont les deux sous-types de la variante langagière de la démence fronto-temporale?

A
  1. Aphasie Primaire Progressive sémantique
  2. Aphasie Primaire Progressive agrammatique ou non-fluente
38
Q

Quels sont les deux sous-types de la variante motrice de la démence fronto-temporale?

A
  1. Démence fronto-temporale avec parkinsonisme
  2. Démence fronto-temporale avec sclérose latérale amyotrophique
39
Q

Quels sont les quatre principaux symptômes de la maladie de Parkinson?

A
  1. Tremblements au repos
  2. Rigidité des membres
  3. Bradykinésie
  4. Trouble de la démarche
40
Q

Qu’est-ce qui cause la maladie de Parkinson?

A

Une dégénération progressive des neurones dopaminergiques dans la substance noire.

41
Q

Quels sont les traitements possibles pour la maladie de Parkinson?

A
  • Augmentation de l’apport en dopamine
  • Inhibition de la recapture de la dopamine
  • Stimulation cérébrale profonde

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