vieillissement et SI

Question 1

DEF Immunosenescence

Answer 1

• dysrégulation et dérèglement multifactoriel de fonction immunitaires (fonctions qui se perdent et d’autres à la hausse)

Question 2

4 grandes caractéristiques de l’immunosenescence

Answer 2

• perte des capacités a reconnaitre des nouveaux Ag
• difficulté a garder une mémoire immunitaire, a s’immuniser contre ce qui est nouveau et a garder ce qui est ancien
• plus grande propension faire des maladies auto-immunes, certaines maladies relèvent du âgé
• inflammation de bas grade => inflammaging (csq en terme de maladie et de capacité d’immunisation)

Question 3

consequence de l’immunosenesence

Answer 3

• • d’infections
• • de susceptibilité a faire un Kc
• perte d’efficacité des vaccins
• • de risque de MAI

Question 4

atteinte des barrières cutanée-muqueuse (cutanée, respiratoire, digestive)

Answer 4

=> il y a une altération des barrières et intuitivement on voit qu’il y a un sur-risque infectieux vis à vis des agents pathogènes et infectieux

Question 5

impact de l’immunosenesence sur les CSH des PA

Answer 5

• bcp de lymphopenie
• moindre capacité de DIFFERENCIATION vers les lignes lymphoïdes
• perte des FACTEURS DE CROISSANCE surtout pour les lymphoïdes
• inflammation chronique => inflammaging

+ PERTE DE LA CAPACITE D’AUTO-RENOUVELLEMENT DES CSH

Question 6

CSQ de l’immunosenescence sur l’immunité innée

Answer 6

• on ne perd pas de cellules (PNN ou macrophage)
• mais on perd en fonction et en efficacité (Metab.oxy moins présent, perte du chimiotactisme, dim. prof IFN2, moindre pres. Ag car moins d’HLA)
  => les Macrophages et PNN sont moins capables de proliférer en cas d’infection, touche aussi les NK et CPA/c dendritiques

Question 7

csq de l’immunosenescence immunité adaptative

Answer 7

• de presentation d’Ag

Question 8

quels mécanismes caractéristiques du sujet âge expliquent son amaigrissement physiologique et quelle est la conséquence ?

Answer 8

• l’hyperinflammation chronique (aug de production des cytokines inflammatoires)`
• hypercatabolisme
  => csq = aggravation des infections virales (sepsis, choc septique) = moins bonne réponse mais plus de sévérité

Question 9

quelle pathologie cardiovasculaire découle de ce phénomène d’hyperinflammation chronique (inflammaging) ?

Answer 9

= atheromatose

Question 10

quelle est la consequence de l’involution du thymus ?

Answer 10

diminution des LT naifs

Question 11

conséquence sur le répertoire de LT entre un sujet jeune et vieux

Answer 11

• quasi autant de LT que le jeune
• mais répertoire RESTREINT, il reconnait de moins en moins de choses
• on garde une mémoire vis a vis des Ag qu’on rencontre souvent (EBV, CMV, herpes), on perd les autres LT

Question 12

en s’appuyant sur l’exemple du cytomegalovirus, expliquez le concept d’Ag immunodominant

Answer 12

• virus tres immunogène, au fur et a mesure qu’on le rencontre on se re-immunise, ce qui fait qu’on ne garde que les clones les + spécifiques et le reste on le perd

Question 13

expliquez le concept de réplication sénescente

Answer 13

une moindre expansion clonale, à la contraction ils nous restent de LT exhausted/fatigués/epuises, avec une moindre capacité fonctionnelle a cause de cette telomerase qui ne permet pas de restaurer les telomeres au fur et a mesure des réplications
ces cellules perdent la capacité de se dupliquer à nouveau et donc on épuise notre répertoire mémoire

Question 14

si on resume = 4 grandes caractéristiques du vieillissement immunitaire

Answer 14

• diminution de la production médullaire de LT immatures
• involution du thymus = diminution de production de LT matures
• senescence replicative
• restriction du répertoire (CMV)

Question 15

donner 4 MAI du sujet âge

Answer 15

• maladie de Biermer
• thyroïdite
• dermatose bulleuse
• maladie de Horton