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PSY4043 - EXAMEN 2 > Vieillissement cérébral et Démences > Flashcards

Vieillissement cérébral et Démences Flashcards

1
Q

Certains organismes comme les fraises, les patates et la plupart des algues et bactéries atteignent une immortalité potentielle en se reproduisant par ____________.

A

clonage

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2
Q

Qu’est-ce qu’une sénescence?

A

Déclin fonctionnel graduel des cellules qui conduit à la mort.

a process by which a cell ages and permanently stops dividing but does not die. Over time, large numbers of old (or senescent) cells can build up in tissues throughout the body. - National cancer institute

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3
Q

Vrai ou faux

La plupart des espèces complexes montrent un déclin fonctionnel graduel, une sénescence qui conduit à la mort

A

Vrai

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4
Q

Une déterioration graduelle des fonctions accompagne le vieillissement pour quels systèmes ?

A
  • Sensoriels (vue, ouïe)
  • Moteurs (force, vitesse)
  • Métabolique
  • Cognitif
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Q

À quoi est dû la déterioration graduelle des systèmes sensoriels, moteurs, métaboliques et cognitifs qui acompagne le vieillissement?

A
  • Augmentation du nombre de cellules endommagées ou dysfonctionnelles, cellules sénescentes
  • Ces cellules produisent des molécules pro-inflammatoires responsables d’une inflammation chronique liée à l’âge qui peut causer des dommages aux cellules saines.
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6
Q

L’inflammation chronique et les déteriorations fonctionnelles augmentent le risque de développer des maladies comme …

A
  • Diabète
  • Cancer
  • Arthrose
  • Maladies cardiovasculaires
  • Maladies neurodégénératives
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7
Q

Deux types de processus du vieillissement normal entrainet une dégradation du système nerveux, mais aussi des systèmes métaboliques et immunitaires qui interagissent avec lui. Quels sont ces processus?

A
  • Dommages cellulaires issus des interactions cellules-environnement
  • Processus programmés génétiquement
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8
Q

Quels sont les processus programmés génétiquement qui cause les changements du vieillissement normal?

A

1) Changements génétiques et épigénétiques (perte de télomères (extrémités protectrices des chromosomes), transcription de gènes, synthèse des protéines) liés à la division des cellules ou aux dommages environnementaux
2) Dommages oxydatifs produits par le métabolisme normal qui produit des résidus oxydants (radicaux libres) dommageables pour les cellules.
3) Dégradation des réponses immunitaires et inflammatoires. Le vieillissement produit une baisse graduelle des réponses immunitaires (immunosénescence) qui augmente la susceptibilité aux infections et aux cancers.

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9
Q

De quel processus programmé génétiquement qui cause les changements du vieillissement normal s’agit-il?

(perte de télomères (extrémités protectrices des chromosomes), transcription de gènes, synthèse des protéines) liés à la division des cellules ou aux dommages environnementaux

a) Changements génétiques et épigénétiques
b) Dommages oxydatifs
c) Dégradation des réponses immunitaires et inflammatoires

A

a) Changements génétiques et épigénétiques

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10
Q

De quel processus programmé génétiquement qui cause les changements du vieillissement normal s’agit-il?

Produit par métabolisme normal qui produit des résidus oxydants (radicaux libres) dommageables pour les cellules.

a) Changements génétiques et épigénétiques
b) Dommages oxydatifs
c) Dégradation des réponses immunitaires et inflammatoires

A

b) Dommages oxydatifs

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11
Q

De quel processus programmé génétiquement qui cause les changements du vieillissement normal s’agit-il?

Le vieillissement produit une baisse graduelle des réponses immunitaires (immunosénescence) qui augmente la susceptibilité aux infections et aux cancers.

a) Changements génétiques et épigénétiques
b) Dommages oxydatifs
c) Dégradation des réponses immunitaires et inflammatoires

A

c) Dégradation des réponses immunitaires et inflammatoires

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12
Q

Vrai ou faux

Les dommages oxydatifs produits par le métabolisme normal qui produit des résidus oxydants (radicaux libres) peuvent être retardés par des antioxydants naturels comme l’huile de poisson, les tomates, le raisin, ou les vitamines (E, C …)

A

Vrai

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13
Q

Indiquez les changements fonctionnels liés au vieillissement pour chaque fonction suivante :

  • Audition :
  • Vue :
  • Muscles :
  • Os :
  • Coeur :
  • Vaisseaux :
  • Poumons :
  • Pancréas :
  • Immunité :
  • Défenses :
  • Cerveau :
A
  • Audition : Perte de sensibilité pour les basses fréquences
  • Vue : Presbytie, baisse de vision pour les détails
  • Muscles : Perte masse et force maximale, ralentissement
  • Os : Perte minérale
  • Coeur : Baisse fréquence maximale
  • Vaisseaux : Épaississement des parois, pression augmentée
  • Poumons : Baisse capacité respiratoire
  • Pancréas : Baisse métabolisme du glucose
  • Immunité : Déclin lymphocytes, augmentation cancers et maladies inflammatoires
  • Défenses : Baisse d’antioxydants et de résistance aux toxines
  • Cerveau : Ralentissement, difficultés d’attention & récupération, modifications du sommeil
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14
Q

Lors du vieillissement normal, on observe une atrophie cérébrale graduelle qui est due à :

a) Une réduction de volume des cellules
b) La rétraction des dendrites et axones qui cause une réduction du nombre de connexions
c) La mort cellulaire
d) Toutes ces réponses

A

d) Toutes ces réponses

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15
Q

Combien de neurones a généralement un adulte?

A

Entre 15 et 35 milliards de neurones

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16
Q

Un adulte perd environ quel pourcentage du nombre de neurone (entre 15 et 35 milliards) en vieillissant?

A

Environ 10%

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17
Q

Nommez un exemple des changements métaboliques du vieillissement cérébral

A

Réduction de la synthèse de protéines dont les neurotransmetteurs.

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18
Q

Les changements métaboliques cérébraux (du vieillissement normal) comme une réduction de la synthèse de protéines dont les neurotransmetteurs peuvent perturber plusieurs fonctions cérébrales comme …

A
  • Le sommeil
  • Fonctions motivationnelles (appétit, humeur)
  • Fonctions sensorielles, motrices et cognitives
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19
Q

Les dommages à la structure ou au fonctionnement des neurones peuvent détruire les neurones par deux mécanismes, lesquels?

A
  • Nécrose
  • Apoptose
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20
Q

S’agit-il d’une nécrose du neurone ou d’une apoptose?

Induite par un traumatisme et la cellule se détruit en dispersant son contenu dans l’espace extracellulaire, ce qui cause de l’inflammation et peut endommager les cellules environnantes.

A

Nécrose

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21
Q

Qu’est-ce que la nécrose d’une cellule?

A

C’est un dommage à la structure ou au fonctionnement du neurone induite par un traumatisme et la cellule se détruit en dispersant son contenu dans l’espace extracellulaire, ce qui cause de l’inflammation et peut endommager les cellules environnantes.

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22
Q

S’agit-il d’une nécrose du neurone ou d’une apoptose?

Processus de mort cellulaire programmé génétiquement. La cellule détecte une anomalie de fonctionnement (ex : radicaux libres ou excès de calcium qui entre dans la cellule) et elle se fragmente sans disperser son contenu à l’aide d’enzymes spécialisées.

A

Apoptose

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23
Q

Qu’est-ce que l’apoptose?

A

C’est un processus de mort cellulaire programmé génétiquement. La cellule détecte une anomalie de fonctionnement (ex : radicaux libres ou excès de calcium qui entre dans la cellule) et elle se fragmente sans dispercer son contenu à l’aide d’enzymes spécialisées.

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24
Q

Vrai ou faux

L’apoptose produit une élimination de la cellule plus sélective et moins dommageable pour les cellules avoisinantes que la nécrose

A

Vrai

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25
Q

Dans certaines maladies, une ________________ des mécanismes d’apoptose entraine la mort en cascade de neurones ________, causant des dommages diffus.

A

suractivation; sains

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26
Q

Vrai ou faux

Plusieurs médicaments visent à ralentir les mécanismes d’apoptose. Cependant, dans certaines cellules, une sous-activation de l’apoptose peut favoriser les cancers

A

Vrai

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27
Q

Dans quelles structures du cerveau y a-t-il neurogénèse à partir de cellules souches (ou progénitrices)?

A
  • Hippocampe
  • Hypothalamus
  • Noyaux gris centraux
  • Cortex
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28
Q

Est-ce que le débit de neurogénèse dans certaines régions/structures du cerveau compense pour les pertes cellulaires?

A

Non

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29
Q

À partir de quoi y a-t-il création de nouveaux neurones ou neurogénèse?

A

À partir de cellules souches ou progénitrices

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30
Q

Quels facteurs régulent la neurogénèse?

A
  • Facteurs de croissance (FGF, EGF, BDNF)
  • Neurotransmetteurs (sérotonine, glutamate, dopamine)
  • Médicaments (ex : antidépresseurs)
  • Hormones (estrogènes, cortisol, DHEA, prolactine)

Aussi influencé par le

  • Stress
  • Maladies
  • Exercice physique
  • Diète
  • Apprentissages
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31
Q

Quelles espèces d’invertébrés ont de grandes capacités de régénération de leurs tissus, ce qui les rend pratiquement immortels?

A
  • L’hydre
  • Ver planaire
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32
Q

Vrai ou faux

Contrairement à d’autres tissus du corps, les cellules du système nerveux central des vertébrés se divisent peu. Cependant, dans le système nerveux périphérique, les dommages aux axones peuvent être compensés par une regénération stimulée par les cellules gliales

A

Vrai

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33
Q

Quels sont les effets de l’exercice physique sur le cerveau?

A

1) Réduit l’activité du système nerveux sympathique et les risques cardio-vasculaires
2) Renforce le système immunitaire
3) Augmente la résistence au stress
4) Réduit les troubles métaboliques (diabète, obésité, hypertension), ce qui améliore le métabolisme cérébral
5) Facilite la production de facteurs neurotrophiques (BDNF, GDNF, NGF), des protéines sécrétées par les neurones et les cellules gliales qui favorisent la survie et la croissance des cellules
6) Favorise l’autophagie, la dégradation des protéines et mitochondries malformées, ce qui contribue à la survie des cellules
7) Augmente le nombre de mitochondries responsables de la production d’énergie dans les neurones

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34
Q

Les difficultés cognitives les plus communes sont liées aux fonctions …

A

frontales

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35
Q

Quel est l’un des symptômes les plus courants du vieillissement normal du cerveau qui entraine une perte plus ou moins prononcée d’efficacité des fonction cognitives?

A

Ralentissement psychomoteur, soit une réduction de la vitesse de traitement de l’information et de l’exécution des actions

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36
Q

Qu’est-ce qu’un ralentissement psychomoteur?

A

Réduction de la vitesse de traitement de l’information et de l’exécution des actions

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37
Q

Vrai ou faux

Les troubles d’attention et de contrôle cognitif sont fréquent chez les personnes âgées.

A

Vrai

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38
Q

Les troubles d’attention et de contrôle cognitif, fréquents chez les personnes âgées, peuvent affecter des activités comme …

A
  • Repérage d’objets
  • Manipulation d’informations en mémoire à court terme (ex : calcul mental)
  • Planification des actions
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39
Q

Les personnes âgées sont souvent victimes d’oublis légers. À quoi sont dus ces oublis léger?

A

Troubles d’attention qui affectent l’encodage et la récupération de l’information (ex : emplacement de clées, noms de personnes)

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40
Q

Dans le vieillissement cognitif normal, certains montrent aussi des déficits de ________ ____ ________ d’un souvenir ou ____ ________ dans lequel le souvenir a été acquis. D’autres montrent des difficultés dans le ________ ____ ____________ (se rappeler de ses buts)

A

1) rappel de la source
2) du contexte
3) rappel des intentions

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41
Q

Vrai ou faux

Parfois, le vieillissement normal peut aussi entrainer des troubles de consolidation des informations en mémoire, mais ces difficultés sont plus rares que les oublis liés à l’encodage ou à la récupération.

A

Vrai

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42
Q

Vrai ou faux

Le vieillissement augmente la vulnérabilité du cerveau à certains facteurs comme le stress, les infections ou la médication

A

Vrai

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43
Q

Pourquoi les personnes âgées sont plus susceptibles au stress?

A

Cela provient d’une sensibilité des neurones aux hormones du stress dont le cortisol et l’adrénaline.

44
Q

Quel type de médicament peut provoquer des confusions ou mimer des symptômes du trouble cognitif léger ou de la démence chez les personnes âgées?

A

Benzodiazépines

44
Q

Quels types de médicaments peuvent souvent provoquer une état confusionnel ou délirium chez les personnes âgées à cause de leurs vulnérabilité aux médicaments?

A
  • Opioïdes
  • Neuroleptiques
  • Anticonvulsivants
  • Anticholinergiques
44
Q

Qu’est-ce qui explique la grande susceptibilité des personnes âgées aux infections?

A

Provient d’une baisse d’efficacité du système immunitaire.

Les infections peuvent endommager le cerveau directement ou par la réaction inflammatoire mobilisée pour combattre les infections

44
Q

Qu’est-ce que le trouble cognitif léger (TCL)?

A

C’est une atteinte cognitive intermédiaire entre les pertes cognitives normales liées à l’âge et les troubles cognitifs importants ou démences.

45
Q

Que sont les démences?

A

Ce sont des troubles persistants affectant plusieurs fonctions mentales comme la mémoire, la cognition, et la personnalité et qui affectent significativement l’autonomie quotidienne de la personne.

45
Q

Vrai ou faux

Les personnes atteintes de TCL (trouble cognitif léger) courent plus de risque de développer un trouble plus grave comme la maladie d’Alzheimer, mais plusieurs personnes atteintes de TCL restent stables ou s’améliorent sur le plan cognitif

A

Vrai

45
Q

Qui suis-je?

Troubles persistents affectant plusieurs fonctions mentales comme la mémoire, la cognition et la personnalité et qui affectent significativement l’autonomie quotidienne de la personne

a) Trouble cognitif léger
b) Démence
c) Maladie d’Alzheimer
d) Parkinson

A

b) Démence

46
Q

Qui suis-je?

Atteinte cognitive intermédiaire entre les pertes cognitives normales liées à l’âge et les troubles cognitifs importants ou démences.

a) Trouble cognitif léger (TCL)
b) Démence
c) Maladie d’Alzheimer
d) Parkinson

A

a) Trouble cognitif léger (TCL)

47
Q

Pour le trouble cognitif léger (TCL), quelles difficultés sont souvent détectables par l’entourage, mais ne nuisent pas de façon significative à l’autonomie de la personne dans les activités quotidiennes?

A
  • Oublis plus rapide que la normale
  • Manques du mot
  • Inattention
48
Q

Quels sont les différents types de dommages cérébraux diffus qui causent les démences? (6)

A
  1. Des dommages progressifs aux neurones ou neurodégénérescence (ex : Alzheimer)
  2. Des dommages aux cellules gliales (ex : sclérose en plaque)
  3. Des dommages vasculaires cérébraux (en : démence vasculaire)
  4. Des commotions cérébrales répétées (ex : encéphalopathie traumatique chronique)
  5. Des infections (ex : encéphalite herpétique, démence liée au VIH)
  6. Des altérations fonctionnelles liées à la consommation d’alcool, de drogues ou de médicaments (ex : benzodiazépines)
49
Q

Vrai ou faux

La maladie d’Alzheimer est la plus fréquente des maladies neurodégénératives

A

Vrai

50
Q

La maladie d’Alzheimer évolue sur une période de combien de temps?

A

Sur une période de 5 à 20 ans

51
Q

Après 65 ans, le risque de développer l’Alzheimer ________ tous les 5 ans

a) double
b) triple
c) quadruple

A

a) double

52
Q

La maladie d’Alzheimer entraine une perte d’autonomie graduelle dans les activités quotidiennes et elle est associée à des coûts ________ et ________________ très élevés

A

sociaux; économiques

53
Q

Quels sont les premiers symptômes de la maladie d’Alhzeimer?

A
  • Trouble d’attention
  • Trouble de contrôle cognitif
  • Anomie
54
Q

Vrai ou faux

Les premiers symptômes de la maladiee d’Alzheimer sont souvent des troubles d’attention et de contrôle cognitif, ainsi qu’une anomie, qui sont des symptômes fréquents chez les personnes âgées en santé

A

Vrai

55
Q

Chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, on observe rapidement des trouble de consolidation des informations dus à des atteintes du cortex ________ ________

A

temporel médian

56
Q

Vrai ou faux

Les personnes atteintes au niveau du cortex temporel médian (maladie d’Alzheimer, problèmes de consolidation des informations) oublient les activités ou conversations qui ont eu lieu quelques heures voire quelques minutes auparavant. Elles ont aussi des difficultés à mener à bien des projets nécessitant la planification de plusieurs étapes successives comme faire la cuisine.

A

Vrai

57
Q

Nommez dans l’ordre la progression des atteintes cérébrales que cause la maladie d’Alzheimer

A
  1. Cortex temporal médian
  2. Cortex associatifs postérieurs
  3. Système limbique
  4. Diencéphale et les systèmes de neuromodulation
58
Q

Quels problèmes liés à des atteintes des cortex associatifs antérieurs (2e étape) peut-on observer chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer?

A
  • Aphasie (difficultés de compréhension ou de répétition, paraphasies)
  • Apraxie (maladresse)
  • Agnosie (reconnaissance d’images ou de liens sémantiques)
59
Q

Dans la maladie d’Alzheimer, les déficits cognitifs sont souvent accompagnés de symptômes associés aux atteintes du système limbique. Quels sont-ils?

A
  • Fluctuations de l’humeur
  • Apathie
  • Troubles du comportement et du jugement
  • Anosognosie (déni de symptômes)
60
Q

À un stade plus avancé de la maladie d’Alzheimer, le diencéphale et les systèmes de neuromodulation du tronc cérébral sont atteints. Qu’est-ce que la dégénérescence de ces structures entraine?

A
  • Perturbation de l’homéostasie
  • Réactions émotionnelles sensibilisées
  • Perturbations du sommeil, des cycles circadiens et de la vigilance
  • États confusionnels agités ou non (surtout le soir)
  • Détresse et vouloir rentrer “chez elle”
61
Q

Vrai ou faux

À un stade plus avancé de la maladie d’Alzheimer, les personnes peuvent montrer une détresse et vouloir rentrer “chez elle”, même si parfois le lieu convoité est la maison de sa jeunesse.

A

Vrai

62
Q

Quels sont les symptômes des derniers stades de la maladie d’Alzheimer?

A
  • Équilibre précaire, sujets aux chutes
  • Atteinte de la motricité axiale qui rend difficile la parole et la déglutition
63
Q
A
64
Q

Quels sont les causes importantes de mortalité chez les patients Alzheimer?

a) Oubli de se nourrir
b) Perte de motricité donc incapacité de s’alimenter
c) Complications liées aux chutes et infections pulmonaires découlant d’une déglutition inefficace

A

c) Complications liées aux chutes et infections pulmonaires découlant d’une déglutition inefficace

65
Q

Vrai ou faux

On peut donner un diagnostic définitif de la maladie d’Alzheimer dès les premiers stades

A

Faux

Le dx définitif ne peut être posé qu’à l’autopsie

66
Q

Vrai ou faux

Les plaques d’amyloïdes présentes dans les cerveau de patients Alzheimer ne sont pas spécifiques à la maladie d’Alzheimer, mais elles sont beaucoup plus nombreuses que dans le cerveau de personnes âgées

A

Vrai

67
Q

Quelles sont les caractéristiques des changements microscopiques des cerveaux des patients atteints de la maladie d’Alzheimer?

A
  • Plaques d’amyloïde (dépôt, peptide beta-amyloïde)
  • Fliaments de protéines tau (enchevêtrements neurofibrillaires)
68
Q

Comment appelle-t-on les filaments de protéines tau qu’on retrouve à l’intérieur des neurones des cerveaux des patients atteints de la maladie d’Alzheimer?

A

Enchevêtrements neurofibrillaires

69
Q

Quel est le rôle de la protéine tau?

A

Impliquée dans la formation des microtubules cellulaires qui transportent entre autres les neurotransmetteurs vers les synapses et des microtubules dysfonctionnels perturbent les communication entre les neurones.

Les enchevêtrements de protéine tau sont un signe de dysfonctionnement du système de transport cellulaire chez les patients Alzheimer

70
Q

Comment peut-on détecter les protéines beta-amyloïde et tau?

a) Liquide céphalorachidien - Ponction lombaire
b) Cerveau - Neuroimagerie à émission de positrons (TEP/PET scan)
c) Dans le sang
d) Toutes ces réponses

Cerveau patients Alzheimer

A

d) Toutes ces réponses

71
Q

Quels biomarqueurs peuvent aider à différencier la maladie d’Alzheimer d’autres démences?

A
  • Protéines/peptides beta-amyloïde
  • Protéines tau
72
Q

Vrai ou faux

Les plaques d’amyloïdes et les enchevêtrements de protéines tau sont des causes primaires de la maladie d’Alzheimer

A

Faux

Ils contribuent à la maladie, mais ne sont pas des causes primaires

73
Q

Quels sont les principaux facteurs de risques de la maladie d’Alzheimer?

A
  • Âge (ex : plus de risque à 75 ans qu’à 65 ans)
  • Commotions cérébrales
  • Troubles métaboliques (diabète, hypertension, athérosclérose)
74
Q

Pourquoi l’âge, les commotions cérébrales et les troubles métaboliques (diabète, hypertension, athérosclérose) sont des facteurs de risques pour la maladie d’Alzheimer? Qu’ont-ils en commun?

A

Ils ont des effets néfastes sur les vaisseaux sanguins cérébraux, causant une fragilité vasculaire

75
Q

Plusieurs données indiquent que la maladie d’Alzheimer est liée à une série d’interactions ________-________________.

A

gène-environnement

76
Q

Qu’est-ce qu’une microglie sénescente?

A

C’est une cellule immunitaire, des globules blancs dysfonctionnels qui produisent une réponse immunitaire exagérée

77
Q

Qu’est-ce qu’une microglie?

A

Globules blancs cérébraux qui attaquent les cellules endommagées et peuvent au passage endommager les cellules saines.

78
Q

Qu’est-ce qui peut causer une activation de la microglie?

A

Un stress physiologique (infection, trouble métabolique ou lésion)

79
Q

Quelle est la deuxième cause de démence la plus fréquente après la maladie d’Alzheimer?

A

La démence vasculaire

80
Q

Qu’est-ce que la démence vasculaire?

A

C’est un trouble non-dégénératif causé par des accidents vasculaires cérébraux (AVC), soit de multiples mini-AVC ou parfois un AVC unique.

81
Q

Comment peut-on distinguer la démence vasculaire de la maladie d’Alzheimer en fonction de la progression de la maladie?

A

Typiquement, la démence vasculaire apparait de manière soudaine et progresse par paliers (périodes stables suivies de périodes d’amélioration ou d’aggravation rapide).

82
Q

Vrai ou faux

Les symptômes cognitifs de la démence vasculaire varient en fonction de la localisation des AVC

A

Vrai

83
Q

Quels sont les symptômes de la démence vasculaire pour :

  • Lésions corticales :
  • Lésions sous-corticales :
A

Lésions corticales :

  • Difficultés d’attention
  • Jugement
  • Langage
  • Orientation spatiale

Sous-corticale :

  • Ralentissement
  • Instabilité émotionnelle
  • Troubles de la marche
  • Difficultés urinaires ou intestinales
84
Q

Comment peut-on distinguer la démence vasculaire de la maladie d’Alzheimer sur le plan des symptômmes?

A
  • Démence vasculaire = difficultés de mémoire moins prononcés et plus tardives ainsi que des difficultés en résolution de problèmes plus marquées que les personnes atteintes de MA
  • Trouble de l’humeur beaucoup plus précoces dans démence vasculaire
  • Démence vasculaire = on note présence d’atteintes neurologiques découlant des AVC
  • Les lésions des AVC peuvent être distinguées par neuroimagerie
85
Q

Quels sont les similarités entre la MA et la démence vasculaire?

A
  • Dommages structurels et fonctionnels des vaisseaux sanguins dans MA et démence vasculaire

Affecte le flux sanguin cérébral. Peut aussi affecter la réparation des neurones et la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique aux agents neurotoxiques que l’on ingère et respire

86
Q

Quels sont les facteurs de risque de la démence vasculaire?

A

Similaires à ceux des AVC :

  • Tabagisme
  • Hypertension
  • Obésité
  • Diabète
  • Hypercholestérolémie
  • Anomalies du rythme cardiaque
  • Apnée du sommeil
87
Q

Vrai ou faux

La démence vasculaire est traitable

A

Vrai

88
Q

La maladie de Parkinson est surtout caractérisée par des troubles moteurs, mais peut-on aussi observer des troubles émotifs et cognitifs?

A

Oui, à un stade plus avancé

89
Q

Quelle est la cause de la maladie de Parkinson?

A

Dégénérescence dans les noyaux de tronc cérébral donot la substance noire qui renferme 80% des fibres dopaminergiques du cerveau.

La perte de dopamine produit un dysfonctionnement des noyaux gris centraux et des circuits qui les relient au cortex.

D’autres noyaux sont aussi touchés dont les systèmes adrénergiques et cholinergiques

90
Q

Comment peut-on traiter temporairement les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson?

A

En administrant de la L-Dopa, précurseur de la dopamine. Permet de rétablir une motricité presque normale pendant quelques temps.

91
Q

Vrai ou faux

Dans la maladie de Parkinson, la L-Dopa ralentit la progression de la maladie

A

Faux

Elle permet de rétablir une motricité presque normale pendant un certain temps. Mais elle ne ralentit pas la progression de la maladie et donc sont utilisation ne permet plus de compenser pour le manque toujours croissant en dopamine à un moment donné

92
Q

Quels symptômes dus à des atteintes du tronc cérébral et du diencéphale peuvent apparaitre plusieurs années avant les symptômes principaux de la maladie de Parkinson?

A

On appelle ça un prodrome

  • Troubles de l’olfaction
  • Troubles de la digestion
  • Trouble de comportement du sommeil (REM)
93
Q

Vrai ou faux

Tous les patients Parkinson développent éventuellement des troubles similaires à la maladie d’Alzheimer (démence Parkinsonnienne) du à une dégénérescence corticale

A

Faux

La majorité des personnes atteintes de la maladie de Parkinson ne développe que des troubles cognitifs léger.

94
Q

Nommez des syndromes apparentés à la maladie de Parkinson

A
  • Démence à corps de Lewy (DCL)
  • Dégénérescence cortico-basale (DCB)
95
Q

Dans la démence à corps de Lewy, que désigne les corps de Lewy?

A

Des amas de protéines dont la synucléine et l’ubiquitine

96
Q

Qu’est-ce qu’une paramnésie réduplicative?

A

La croyance qu’un lieu ou un objet à été dupliqué et existe en deux versions distinctes (délire d’identification)

97
Q

Quels sont les symptômes/caractéristiques de la démence à corps de Lewy ?

A

À part un syndrome Parkinsonien :

  • Difficultés de perception
  • Contrôle cognitif
  • Fluctuations cognitives importantes d’attention et mémoire au cours d’une journée
  • Rêves intenses
  • Hallucinations visuelles
  • Paramnésies réduplicative
98
Q

Vrai ou faux

Dans la démence à corps de Lewy, contrairement à ce qui est observé dans la MP, les symptômes de démence apparaissent avant ou en même temps que les troubles moteurs

A

Vrai

99
Q

Plusieurs des symptômes de la démence à corps de Lewy sont liés à des pertes de neurones ________________

A

cholinergiques

100
Q

Quels sont les symptômes/caractéristiques de la dégénérescence cortico-basale (DCB)?

A
  • Troubles cognitifs
  • Dyspraxie des membres, regard ou parole
  • Symptômes de la main étrangère

PSY4043 - EXAMEN 2 (5 decks)

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