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Verdauung 2: Patho (Rf-Vdm) (fertig) Flashcards

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Royal College: Emergency Medicine flashcards
1
Q

Leitsymptome des Ösophaguskarzinoms

A
  • Dysphagie
    (= das Gefühl dass die Speise an einem bestimmten Punkt stecken bleibt)
    • Gewichtabnahme
    • Regurgitationen (Rückfluss von Speisebrei in den Mund)
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Q

Jede Dysphagie im fortgeschrittenen Lebensalter macht Verdacht auf…

A

Krebs!

(Ösophaguskarzinom)

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3
Q

Zwei Versionen der Ulkuskrankheit

A

Magen-ulcus (“Magengeschwür”)

und

Duodenal-ulcus (“Darmgeschwür”)

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4
Q

Kriegen eher Jüngere oder Ältere Leute das Duodenal-Ulcus?

A

jüngere

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5
Q

Fachwort für Magengeschwür

A

Ulcus Ventriculi

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6
Q

Fachwort für Duodenalgeschwür

A

Ulcus Duodeni

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7
Q

Symptome des Ulcus Duodeni

A

Schmerzen im Oberbauch:

  • Nüchternschmerz
  • Nachtschmerz
  • Besserung nach Nahrungsaufnahme
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Völlegefühl

Gewichtsverlust

Obstipation

Laborwerte sind unverändert oder nur wenig verändert.

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8
Q

Kriegen eher Jüngere oder Ältere Leute das Magen-Ulcus?

A

Ältere

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9
Q

Symptome des Magen-Ulcus das das Duodenal-Ulcus nicht hat.

A
  • Fieber (+Krankheitsgefühl)
  • erhöhte BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
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10
Q

Welche Gefahr besteht bei Magenulcus?

A

Es kann entarten. Also zu Magenkrebs werden.

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11
Q

Welche allgemeinen Komplikationen kann jedes Ulcus mit sich bringen?

A
  • Perforation (auf gut deutsch: Riss)
  • Penetration (Ausbreitung der Entzündung auf benachbarte Organe)
  • Blutung
  • Stenosenbildung (durch Narbenzug)
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12
Q

Welche Patienten haben ein erhöhtes Risiko für Magenkrebs?

A

Patienten mit :

  • -Magen-Operation (Magenteilresektion)
  • -vielen Magenpolypen
  • -perniziöser Anämie (chronisch atrophische Gastritis)
  • -Ulcera (Ulcus Ventriculi)
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13
Q

Was ist der Ductus thoracicus?

A

Abflussrohr für Lymphe.

Der Ductus thoracicus drainiert die Lymphflüssigkeit des gesamten Abdomens, und mündet in den linken Venenwinkel.

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14
Q

Was ist die Virchow-Drüse?

(=der Virchow-Lymphknoten)

A

Halslymphknoten in der linken Schlüsselbeingrube, die vom Ductus thoracicus durchflossen wird.

Der letzte Lymphknoten im Verlauf des Ductus thoracicus.

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15
Q

Was bedeutet ein tastbarer Virchow-Lymphknoten?

A

Ein schmerzlos vergrößerter Lymphknoten
links über dem medialen Ende der Clavicula,
der auf Magenkrebs aufmerksam macht.

Doccheck:

=> Bei lymphproduzierenden Metastasen vor allem vom Magen, können vergrößerte Lymphknoten in der linken Supraklavikulargrube zu finden sein.

=> Wenn die Virchow-Drüse tastbar ist, ist das oft ein Zeichen für streuende Tumoren aus der Bauchhöhle.

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16
Q

Was ist das “Magen-Frühkarzinom”

A

Ein Magenkarzinom der auf die Schleimhaut beschränkt ist.
Ist heilbar.

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17
Q

Was ist einheimische Sprue?

A

Veralteter Begriff für Zöliakie
nicht mehr gebräuchlich

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18
Q

Was bedeutet der Begriff “Sprue”?

A

Durchfallkrankheit

Also, wenn man Sprue hat, sprueht man ins Klo.

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19
Q

Was ist Zöliakie?

A

Gluten-Unverträglichkeit

Immunologische Reaktion des Körpers auf Klebeproteine aus Getreide.

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20
Q

In welchem Teil des Körpers macht die Zöliakie Probleme?

A

Dünndarmschleimhaut

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21
Q

Was passiert wenn ein Zöliakiekranker Gluten aufnimmt?

A

Immunreaktion des Darms mit chronischer Entzündung und Atrophie der Zotten.

(Verkürzung der Zotten)

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22
Q

Wo tritt Morbus Crohn bevorzugt auf?

A

terminales Ileum

23
Q

Welche Wandschichten des Darms sind von M. Crohn betroffen?

A

alle
geht komplett durch

24
Q

Was kann man bei Morbus Crohn im Röntgenbild sehen?

A

Stenosen
+
Wandstarre

25
Q

Bei M. Crohn ziehen so kleine “Röhrchen” vom Darm weg.

Wie heißen die?

A

Fistelgänge

26
Q

Was sieht man bei Morbus Crohn in der Endoskopie?

A

“Pflastersteinrelief”

27
Q

Welche Organe außer dem Darm zeigen bei Morbus Crohn noch Symptome?

A
  • Haut
  • Leber
  • Gelenke
28
Q

Wie heißt der Sammelbegriff für Morbus Crohn und Colitis Ulcerosa?

A

Chronisch Entzündliche Darmerkrankungen (CED)

29
Q

Wie nennt man die Stenosen im Darm bei M. Crohn und Colitis ulc.?

A

Gartenschlauchphänomen

Die typischen Haustren des Dickdarms werden durch Fibrosierung verfüllt. Dadurch sieht der Darm von innen glatt wie ein Gartenschlauch aus.

30
Q

Wo tritt die Colitis ulcerosa bevorzugt auf?

A

Dickdarm,
vor allem Rektum.

31
Q

Welche Wandschichten des Darms sind von Colitis ulc. betroffen?

A

Nur die Mukosa

32
Q

Was sieht man bei Colitis ulc in der Endoskopie?

A

“Pseudopolypen”

Die Schleimhaut wird zerstört durch Ulzerationen.
Die stehengebliebenen Schleimhautgebiete nennt man Pseudopolypen.

33
Q

Colitis macht Durchfall.

Wie sieht er aus?

A

Blutig-eitrig

34
Q

Welche andere Krankheit wird durch Colitis ulc wahrscheinlicher gemacht?

A

Dickdarmkrebs

weil die ulcerierten Stellen (neben den Pseudopolypen) anfällig für Entartung sind.

35
Q

Leitsymptom von Colitis Ulcerosa ist…

A
  • …abwechselnd Verstopfung und Durchfall,
  • mit “okkultem Blut” im Stuhl. (Also verborgenem Blut).
36
Q

Welche Leitsymptome hat die akute Appendizitis?

A
  • Druckschmerz an McBurney-, und Lanz-Punkt (rechts)
  • Loslassschmerz an den spiegelbildlichen Punkten links.
37
Q

Worauf weist ein Loslassschmerz hin?

A

Beteiligung des Bauchfells

= akutes Abdomen!

38
Q

Welche weiteren Symptome außer Druckschmerz hat der Patient bei akuter Appendizitis?

A
  • Fieber,
  • beschleunigte Blutsenkung,
  • Leukozytose,
  • Douglas-Zeichen positiv
39
Q

Was ist das Douglas-Zeichen (=Douglas-Schmerz)

(Aussprache: Dagg-Les)

A

Bei digitaler Untersuchung des Rektums auslösbare Schmerzen.
Deutet auf Appendizitis!

Nochmal auf deutsch:
Finger im Po macht aua!

40
Q

Leitsymptom der akuten Pankreatitis?

A

Gummibauch

(=elastische Bauchdeckenspannung)

41
Q

Zu was führt eine akute Pankreatitis recht schnell?

A

Schock!

42
Q

Wodurch bemerkt man Pankreaskopfkrebs?

A

Verschluss der Gallenwege

=> Cholestasezeichen
(Ikterus, Courvoisier positiv, AP ist erhöht)

43
Q

Wie wird Hepatitis A und E übertragen?

A

fäkal-oral

Anmerkung: A und E kriegt man über Arsch und Essen!

44
Q

Wie wird Hepatitis B, C, D übertragen?

A

parenteral

(also durch Blut)

45
Q

Inkubationszeit Hepatitis C

A

1-2 Monate

46
Q

Inkubationszeit Hepatitis A

A

1-6 Wochen

(Wochen!)

47
Q

Inkubationszeit Hepatitis B

A

1-6 Monate

(Monate!)

48
Q

Inkubationszeit Hepatitis D

A

1-3 Monate

49
Q

Frühstadium von Virushepatitis fühlt sich ähnlich an wie

A

Grippe

50
Q

Komplikationen von Hepatitis B, C, D

A

chronisch aggressive,
oder

chronisch persistierende

Hepatitis

51
Q

Komplikationen von Hepatitis A und E?

A

akutes Leberzerfallskoma,

aber niemals chronische Hepatitis

52
Q

Komplikationen von Gallensteinen

A
  • Gallenblasenentzündung,
  • Gallenblasenkrebs,
  • Koliken,
  • Perforation in die freie Bauchhöhle
  • Penetration ins Duodenum
53
Q

Erkläre die Begriffe Perforation und Penetration

A
  • Perforation = Riss
  • Penetration = Ausbreitung auf benachbarte Organe

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