Ventilação Mecânica

Question 1

Quais os 2 tipos de insuficiência respiratória?

Answer 1

Tipo 1 (hipoxêmica) e Tipo 2 (hipercápnica)

Question 2

Quais as principais indicações de VM?

Answer 2

Insuficiência respiratória, DPOC exacerbada, instabilidade hemodinâmica (choque), reanimação pós-PCR, rebaixamento nível de consciência

Question 3

O que é PEEP (Positive End Expiratory Pressure)? Qual o valor ideal para pacientes em IOT?

Answer 3

É a pressão expiratória final positiva por um volume residual mantido pelas pregas vocais p/ evitar colabamento dos alvéolos. Pacientes IOT a glote fica incapaz de manter PEEP e o ventilador é responsável. 5cmH2O é adequado.

Question 4

Quando se usa valores PEEP > 5cmH2O?

Answer 4

Diminuir edema pulmonar e abertura de alvéolos

Question 5

O que é auto-PEEP? Como é calculada? Ocorre em quais situações?

Answer 5

Represamento de ar com aumento de pressão pulmonar gera pressão maior de PEEP. Calculada pela diferença entre PEEP final e PEEP posta no monitor. DPOC, ASMA, BRONCOESPASMO

Question 6

O que é volume corrente (Vt)?

Answer 6

Volume de ar que entra e sai dos pulmões a cada ciclo respiratório. Aprox. 6 - 8 ml/kg peso predito

Question 7

Quais 2 ciclos respiratórios?

Answer 7

Controlado (ventilador substitui completamente respiração) e assistido (ventilador auxilia musculatura respiratória)

Question 8

Como é o modo A/C-VCV (Assist/control-Ventilação Controlada a Pressão)?

Answer 8

Principal componente é o volume corrente e é fixo, limitado a fluxo. Pressão variável e menor controle dela

Question 9

Modo A/C-PCV (Ventilação Controlada a Pressão)?

Answer 9

Principal componente é o controle da pressão inspiratória. Fluxo ventilatório e volume corrente são variáveis

Question 10

Modo PSV (Pressão de Suporte Ventilatório)?

Answer 10

Volume corrente, fluxo e tempos ins e expiratórios são variáveis e determinados pelo paciente. Oferece ventilação próxima da fisiológica