Vendekort III Flashcards
Årsager til hypofunktion af hypofysen
Aplasi
Cyster
Nonfunktionelle kromofobe adenomer – hund og kat
Karcinomer – ældre hunde og kvæg
Kraniofaryngeomer/kimcelletumorer – yngre dyr
“Hypofyseabscess” - relativt hyppigt hos kvæg
Juvenil panhypofyse hos hund
Hyppigst Schæfer Arveligt - autosomal recessiv Dværgvækst, ræveagtigt udseende Alopeci, hyperpigmentering af hud Manglende videreudvikling af ydre kønsorganer Sekundær endokrin hypofunktion Skyldes cystisk hypoplastisk hypofyse
PPID (Pituitary Pars Intermedia Dysfunction)/equin Cushings
Neoplasier i pars intermedia
Øget mængde ACTH
Oftest ældre heste
Mister muskulatur, langt krøllet hår
Årsager til Addisons/hypoadrenocorticisme
Adrenalitis
Hæmorrhagi/nekrose
Idiopatisk atrofi – sandsynligvis immunmedieret - hyppig
Konsekvenser af Addisons/hypoadrenocorticisme
Hyperkalæmi Hyponatræmi Hypokloræmi Hypoglykæmi Kredsløbsforstyrrelser
Cushings/hyperadrenocorticisme
Hypersekretion af cortisol
Oftest hypofysær – sjældent adrenal
Øget glukoneogenese, lipolyse og proteinkatabolisme
Vommet, tyndhudet og tyndhåret (hund)
Immunsuppression, dårlig sårheling – nedsat funktion af fibroblaster
Atrofi af muskler, hepatomegali (steroidlever), calcinosis cutis
Neoplasier/hyperplasier i binyrebarken
Adenom – oftest helt autonome – reagerer ikke på signaler fra hypofysen – solitære
Karcinom
Nodulære hyperplasier – ofte non-funktionelle - multiple små foci - ofte bilateralt
Diffus hyperplasi - ofte funktionel
Idiopatisk follikulær atrofi af gl. thyreoidea hos hunde
Erstatning med fedtvæv
Kirtlen bliver mindre og mindre
Ingen eller minimale tegn på inflammation
Formentlig genetisk
Der kan ses samtidig hyperplasi og hypertrofi af de thyreotrofe celler i hypofysen
Hypothyreoidisme
Typisk hunde Bilateral symmetrisk alopeci Hyperkeratose, hyperpigmentering Myxødem Hyperkolesterolæmi, vægtforøgelse Neuropati Årsag: idiopatisk, inflammation, jodmangel, tumorer, nedsat TSH sekretion fra hypofysen
Hyperthyreoidisme
Typisk katte Hyperplasier, der kan udvikles til adenomer Tynd Dehydreret Muskelsvaghed
Struma
Forstørret thyreoidea – både ved hypo- (ikke katte) og hyperthyreoidisme (katte) Non-inflammatorisk, non-neoplastisk Ætiologi: Jod – både for meget og for lidt Thiouracil Sulfonamider Visse anioner Planter af korsblomstfamilien Genetisk
C-celle hyperplasi/tumorer i gl. thyreoidea
Især ældre tyre
Kan skyldes højt indtag af Ca
Ofte samtidige fæokromocytomer i binyrerne
Årsager til diabetes mellitus hos unge hunde
Akut placentitis
Idiopatisk pancreasatrofi
Aplasi a celleøer
Symptomer/læsioner ved diabetes mellitus
Polyuri, polydipsi Infektioner, dårlig sårheling Katarakt Vægttab Emfysematøs cystitis Nerveskader, muskelsvaghed Hepatomegali Mikroangiopati Histologi: vakuolisering og amyloidose i pancreas
Typer af cyster i hypofysen
Rest af ductus craniopharyngeus
Rest af Rathke’s pouch
Cystisk hypoplastisk hypofyse
Fæokromocytom
Udgår fra de (nor)adrenalin-producerende celler
Sjældent funktionelle
Benigne eller maligne
Især hund og kvæg
Mørkerøde (sorte)
Evt. samtidig C-celletumor i gl. thyreoidea (tyre)
Lymfocytær thyreoiditis hos hund
Immunmedieret (autoantistof mod thyreoglobulin)
Let forstørret gulbrun kirtel
Infiltration af lymfocyter, plasmaceller og makrofager
Kan give hypofunktion af thyreoidea
I kroniske tilfælde erstattes thyreoidea af bindevæv
Hvilke celler danner kapsler omkring f.eks. abscesser i hjernen og hvorfor?
Astrocytter - ingen fibroblaster i hjernen (kun i meninges)
Årsager til lethal beskadigelse af neuroner
Reduceret blodtilførsel
Mangel på ilt i blodet
Metaboliske sygdomme
Regeneration af neuroner i det perifere nervesystem
Den del af axonet, der er distalt for beskadigelsen, bliver fagocyteret
Derefter vokser axonet langsomt ud (1-4 mm/dag)
Regenerationen minder om den, man ser i muskler, men nerveceller mangler satellitceller
Til sidst dannes en ny myelinskede
Axonbeskadigelse i CNS
Den beskadigede nerve danner strukturproteiner, der hober sig op i axonet og myelinskeder – svulne axoner (sfæroider)
Ofte ses kromatolyse, nekrose og fagocytose (gitterceller = makrofager) af neuroner
Der ses sjældent komplet regeneration
Astrocytose
Hyperplasi (begrænset) af astrocytter
Især omkring læsioner
Astrogliose
Hypertrofi og hyperplasi af astrocytter
Øget antal, længde og forgreninger af udløbere
Svarer til fibrose andre steder i dyret
Forskel på primær og sekundær demyelinisering i CNS
Primær: selektiv skade på interfasciculære oligodendrocyter
Sekundær: ved generel skade på axonet (Wallersk degeneration)
Typer af hjerneødem
Vasogent – øget permeabilitet – histologisk ses ”huller” omkring karrene
Cytotoksisk – minder om hydropisk degeneration, især ved iskæmi
Hydrostatisk (interstitielt) - hydrocephalus
Hypoosmotisk – især ved saltforgiftning – typisk hos svin, der har været dehydrerede
Kobbermangel (CNS)
Især lam- og gedekid
Kan være medfødt (”swayback” – kavitet i hjernen) eller erhvervet i de første måneder
Degenerative forandringer i cerebrum, hjernestamme og rygmarv
Ataksi
Forgiftninger i CNS
Saltforgiftning – svin med begrænset adgang til vand – ødem ved rehydrering – neuronnekrose, eosinofil encephalitis
Blyforgiftning – drøvtyggere - polioencefalomalaci
Ødemsyge – toksisk beskadigelse af karrene i bl.a. hjernen – E. coli enterotoksin – angiopati (fibrinoid nekrose) - infarkter
Listeriose i CNS
Retrograd intraaxonal spredning
Typisk omkring pons – n. trigeminus Mikroabscesser
Idiopatiske inflammationer i nervesystemet
Polyneuritis equi
Felin idiopatisk meningoencephalomyelitis
Granulomatøs meningoencephalitis hos hund
Typisk patogenese ved CNS-infektioner hos unge dyr
Septikæmi (bakterier) – indgangsporten kan være navlen, oralt/respiratorisk (evt. intrauterint), kirurgiske indgreb (typisk grise)
Ætiologi ved virale infektioner i nervesystemet
Equin myeloencefalopati (EHV-1) Ondartet katarfeber (OvHV-2) FIP Hundesyge (CDV) Visna (maedi-visna virus) – nekrotisk myelin PCV2 Rabies
Ætiologi ved parasitære infektioner i nervesystemet
Neospora Toxoplasma Sarcocystis spp. S. vulgaris hos heste – hæmorrhagier som følge af larvae migrans A. vasorum hos hunde
Rabies
Bid – invasion af perifere nerveterminaler og/eller myocyter – retrograd intraaxonal spredning til CNS - videre spredning til f.eks. spytkirtler
Dyret ændrer ædfærd
Non-suppurativ encephalomyelitis, leptomeningitis og ganglioneuritis
Meget variation mellem dyrearter
Klassisk form udryddet i DK – en form findes subklinisk hos flagermus
Transmissible spongiforme encephalopatier (prion-sygdomme)
Scrapie (får) – voldsom kløe - hudlæsioner
BSE – bevægelsesforstyrrelse
Typer af sublethal neuronbeskadigelse
Centralkromatolyse - axonbeskadigelse
Forstørrelseafcellekrop - enzymdefekter
Akkumuleringaflipofuscin - alder
Inklusionslegemer - virusinfektioner
Cytoplasmatiskvakuolisering - spongiforme encephalopatier
Neurofilament
akkumulation - degenerative sygdomme
Hvilke to cellepopulationer bidrager til populationen af gitterceller ved skade på CNS?
Mikroglia i vævet
Monocyter fra blodet
Thiaminmangel (CNS)
Forholdsvis hyppig
Rovdyr:absolut behov - varmebehandling af foder og indhold af thiaminase - nekrose og hæmorrhagi i hjernestammen
Drøvtyggere: syntetiserer det i vommen - ændret vomflora til thiaminaseproducerende bakterier eller thiaminase i foderplanter -polioencefalomalaci
Ætiologi ved bakteriel CNS-infektion hos unge dyr
E. coli
Streptococcus spp.
Hæmophilus parasuis
Cerebellar abiotrofi
Genetisk betinget - ses hos Amstaff
Degeneration af cerebellum
Muligvis pga. metabolisk defekt
Cerebellar hypoplasi
Teratogenpåvirkning – felinpanleukopenivirus – bovinvirusdiarrevirus – borderdiseasevirus – trichlorfon(metrifonat) Effektenafhængerafbl.a.fosteretsalderog vævetsudviklingsgrad Virusharaffinitetfor(især)celleridetydre granulosacellelagicerebellum
Rystesyge hos svin
Kaldes også congenitaltremor
Ætiologi: viral,genetisk,toksiskelleridiopatisk
Cerebellarhypoplasiog/eller
hypomyelinogenese
Hydrocephalus
ØgetmængdeCSFiventrikelsystemet
Medfødtellererhvervet
Former: ikke‐kommunikerendeform (obstruktion), kommunikerendeform (sjælden), kompenserendehydrocephalus– ved primærttabafcerebraltvæv
Hydranencephali/porencephali
Kavitetidecerebralehemisfærersfa.
destruktionafparenkymet
F.eks. ved BVDV
Væsentlige faktorer der adskiller CNS fra resten af dyret
Lukketrum Højgradafdifferentiering Ingenregenerationafneuroner Næsteningenenergireserverineuroner Ingenlymfekar Ingenfibrose/fibroblaster Blod‐hjernebarriere– gliaceller styrermikromiljøet Dårligtlokaltimmunforsvar– storrisikoforvidere spredning
Hæmorrhagisk anæmi
Regenerativ
Kan skyldes: traume, koagulopatier, tumorer, endoparasitter, ulcera, infektioner
Der ses ofte sekundær non-regenerativ anæmi sfa. jernmangel
Hæmolytisk anæmi
Regenerativ
Kan være arvelig, infektiøs, toksisk, nutritionel eller immunmedieret
Kan være intravaskulær eller ekstravaskulær (fagocytose i milten)
Non-regenerativ anæmi
Ingen reticulocytter i det perifere blod
Ses typisk ved kronisk sygdom
”Pure Red Cell Aplasia” – immunmedieret – antistoffer mod precursors
Mangeltilstande – f.eks. jernmangel
Hypokromi/hypokromasi
Nedsat indhold af hæmoglobin i erythrocytter
Ses ved nonregenerativ anæmi sfa. jernmangel
Lymfom/lymfosarkom
Kan være sporadisk (alle dyrearter) eller enzootisk (kvæg)
Kan være virus-induceret hos kvæg og kat
Immunofænotype: B, T eller nonB/nonT
Typer af milthyperplasi
Reaktiv – rød eller hvid pulpa
Ekstramedullær hæmatopoiese
Nodulær
Typer af splenomegali
Bloody – blodig konsistens
Meaty – fast konsistens
Knuder
Neoplasier i milten
Hæmangiom/hæmangiosarkom (hund)
Lymfosarkom
Årsager til pigmentering af lymfeknuder
Blodresorption Hæmosiderose Melanose Antrakose Plantepigmenter
Årsager til atrofi af lymfeknuder
Virus (f.eks. BVDV)
Toksiner
Kakeksi
Senilitet