Vejiga y Próstata Flashcards
Anatomía de la próstata
Lóbulo medio q gral aumenta de tamaño e impronta el piso vesical
Anatomía por resonancia
Corte axial es un corte transversal:
La rm es el mejor , mínimo 1.5 teslas
La zona central y la zona de de transición son hipoentensas
La secuencia en T2 es importante para estudiar lo normal o lo patoloico en rm
Hipertrofia prostática benigna
Gral en la zona de transición en un 95%
Fórmula para calcular el tamaño de la próstata
1 gr de tej prostático equivale a 1 cc de tej glandular
Fórmula de elipse: diámetro long X tranv X anteropot x 0.5
Próstata en un adulto
No debe superar los 30 gr o 30 cc
Grado 1: 20-40cc
G2: 40-60
G3: 60-80
G4: > a 80cc
Signos de proceso obstructivo sec
Vejiga: divertículo, alineación y engrosamiento e irregularidad de la pared fina contiene líquido
Riñones: hidronefrosis, adelgazamiento cortical
Met de valoración del volumen prostático
Tacto rectal: no es exacto
Ecografía
Tomografía
Rm
Tumores
Tu más frec en el hombre siendo la 2 da causa de mortalidad
Tipo histológico:
95% adenocarcinoma
70% modular y
30% infiltrativo
Zona de transición 20%
Dx de adenocarcinoma prostático
Tacto rectal
APE :
< A 4.0 ng/ml normal
4-10 límite
> A 10 anormal
Dape= vol prostático/ psa
Dape= < 0.12 no es necesario la biopsia
Eco en ca de próstata
Ca nodular , hipoecoico
Ca infiltrativo , iso o hiperecoico
Sx tumor clásico:
Ate nodular hipoecoico en ZP
Asimetría glandular
Hipervascular
Para sacar biopsia
Identificación del lugar
Y tipificar
Sx de ca de próstata
Neuropatía obstructiva
Biopsia prostática
Muestras por sextante
Ampolla rectal vacía
Complicación: infección, hemorragia
Rm y dx de ca de próstata
Dx
Ubicacion
Dx dif
Etapificacion
Estadiaje de ca próstata RM
Sx de compromiso extracapsular
Inv de vesículas seminales
Compromiso vesical
Categórias:
A: no palpable
B: palable < 1.5 cm
C: palpable con invasión
D: metástasis más común a hueso
Ind de eco prostata transrectal
Lesión palpable
APE
Metástasis
Guia pa biopsia
Tamizaje
Control
