Ecografía Obstétrica Flashcards
Eco en el 1 er trimestre
Eco transvaginal: ventajas , mejor resolución, evalúa cervix -ovario, y sin preparación
Eco transabdominal: ventajas, visualiza porciones altas de la pelvis
Obj de la eco en 1 er trimestre
Localizar el saco gestacional:
si es intrauterino o ectopico
Dx de :
muerte embrionario, aborto
Gestación anembrionaria
Alto rieg al aborto
Edad gestacional y ( sem de amenorrea)
Emb múltiple
# de corio y amnios
Embarazo ectopico
Fuera de la cav endometrial
95% las trompas de falopio
2-5% CUERNO uterino
1% ovario
0.5 % cuello uterino
Fx de riesgo:
EIP, DIU , ENDOMETRIOSIS , EE previo
Sx:
Hemorragia vaginal
Dolor pélvico
Masa anexial palpable 50%
Dx de embarazo ect con ecog
Embrión vivo extrauterino
Masa anexial
Liq en saco de duglas
Ausencia de emb intrauterino
Emb heterotopico 1/30.000
Q es un emb heterotopico
1/ 30.000
Es un embarazo dónde hay una implantación normal en el útero y el otra implantación es ectopico
Calculo de edad embrionaria y fecha probable de parto
Diámetro medio del saco gestacional
Y si ya hay embrión: longitud cráneo nalga
Cuánto debe medir para ser visible el saco gestacional, vitelino y polo fetal
Saco gestacional: 5 sem de emb X FLUR crece 1.3 cm/día
Saco vitelino: sg ( saco gestacional)20mm (eco TAbdomial), sg 8 mm ( eco TVaginal)
Polo fetal: sg 16 mm (eco TV) , 25 mm
Latido fetal
Latido alas 5 ya late el ❤️
7 semanas Longitud CNalga eco TA
en un embrión que mide 5mm por ecoTV
Emb gemelar cuántos hay y cuál es el de >%
Bicorial- biamniotico=80%
Monocorial- monoamniotico 2-3% con Mortalidad de 50%
DX de corionicidad
Signo del delta + o - : es un tabique grueso en la unión de las 2 placentas ya que es una placenta de gemelos con dos placentas
Marcadores de anomalías cromosómicas y cardíaca
En una eco de 11-14 sem
Translucencia nucal
Hipoplasia del hueso nasal
Análisis de cel madres maternas( pero tarda)
La validez de este examen se limita a la sem 11 y 14
Informe de eco en 2do y 3 er trimestre de emb
Biometría fetal
Sexo
Anatomia fetal
Emb de alto riesgo
Bienestar fetal
Posición de la placenta
Biometría fetal
Edad gestacional
Crecimiento fetal
Peso fetal:
diámetro biparietal
Circunferencia craneana y abdominal
Longitud femoral
Anatomia fetal
Cabeza:
Cara
Orbita
Hueso nasal
Perfíl
Cerebro:
Ventrículos cerebrales y cerebelosos
Cisterna magna
Tórax:
Corazón y cámaras
Cayado aortico
Tracto de salida
Abdomaen:
El estómago burbuja y con liq
Esofago permeable
Vesícula
Vejiga
Cordón umbilical
Riñón
Extremidades
Columna
Genitales
Método de Dx para la anatomia fetal siempre es .. moderno 3D para la evaluación
Se usa el clásico modo B
Esto es otro:moderno 3D para la evaluación
Defec del tubo neural
Anencefalia 1 x 1000 emb
Que es el sd de Dandy walker
Agenesia parcial o completa del vermis
Dx: megacisterna magna , quiste arcnoidal
Malformación de Chiari II
Signo de banana y del limón, mielomeningocele
Defec de la pared abdominal
Onfalocele
gastrosquisis
Pentada de cantrell: 5 hallazgos: defecto de la pared toracoab-dominal, hipoplasia del esternón, hernia diafragmática , pericardio pobremente formado, corazon afuera; ectopia
Loc de la placenta
Placenta previa:
Completa
Parcial -marginal
Inserción baja
Clínica clásica :
Hemorragia vag
Indolora desde la sem 20
Sem en adelante
Cuello uterino
3cm -2.5 de log
Conducto cervical hasta 8 mm de diámetro
Incompetencia cervical
Dilatación del OCI , protrusion de memb por el OCI
Parto prematuro
TX: conservador , cerclaje
Cantidad de liq amnitico
El el 1er trimestre> que el tejido
2do tri
3er tri
Polihidramios:
Bolsillo único > a 8cm
ILA > 24 cm
Oligohidramios:
Bolsillo único< 2 cm
ILA < a 5 cm
Índice de liq amnitico ILA
Cordón umbilical
3 vasos: 2 art y 1 vena
Monoarterial: 50% asc a anomalías
Circular de cordón
Eval del bienestar fetal
Perfíl biofísico 8/8: cada uno vale 2 ptos
FCF frec cardica
MOV RESP
MOV
L.A liq amnitico
Velocidad Doppler:
Ductus venoso
A cerebral media
A umbilical
A uterinas
Emb de alto riesgo
RCIU
Enf hipertensiva del emb
Diabetes gestacional
Emb gemelar
Cuántas ecografías se realiza en el emb
4 :
1 er tri
11-14 sem
2 do Tri
3 er tri
Ecografía de 11-14sem
Marcadores de alt cromosómicas y cardíacas
Desventajas eco
Operador dependiente