neumonia por covid Flashcards
reporte radiologico de covid
antecedente clinicos sx , lab, otras pat *
hallazgos radiologicos descripcion, cunatificacion, otros hallazgos
concluciones grado, severidad , tiempo estimado de evolucion*
signos rx tipicos, mayoria de estos sx se ven en tomografia
vidrio esmerilado >de la densidad
patron empedrado> densidad por engrosamiento de tabique
consolidaciones >densidad, afecta a los alveolos, osea que los bronquios estan permeables
formacion en otolon
prominencia vascular
dilatacion bronquial
DISTRIBUCION= periferica subpleural, basal post multiple bilateral
severidad por tac cuanto del pulmón esta afectado
puntaje de 1-25
LEVE 1-5
MODERADA >5 A 15
SEVERA >15
Tambien se saca de cada lobulo
si es < a 5 = a 1 pto
>5-25= 2 ptos
25-50= 3
50-75=4
>75=5
cuantos lob tiene el pulmon
5
Como sacar el índice de severidad de cada lóbulo
El cálculo de cada lóbulo ej >5% dividido entre 5 (por los lóbulos)
Valoración cualitativa: estima la evolución y el pronóstico, como se clasifica
Lesión= A B C
A= Vidrio esmerilado es fase inicial 3 días
B= empedrado es fase de progresión 7 días
C= consolidación es fase avanzada 14 días ya no se ven estructuras vasculares
D= disipación, tela de araña>14 -21 días
Enfermedades que cursan con lesión de vidrio esmerilado
PATRÓN TIPICO
COVID en un 87%
Influenza
Uso de drogas
enf de Tej conectivo
PATRON INDETERMINADO
neumocistis JIROVECI
Hipersensibilidad
Hemorragia alveolar
PATRON ATIPICO 89%
condensación lobar
Árbol de brote
Derra pleural
Engro septal
Cavitaciones
PATRON NEGATIVO 86%
RX en COVID
Apoyo
No reemplaza al lab
Toma de decisiones pronóstico
Secuelas
Complicaciones del COVID
Tep 24%
Inf bacteriana
Neumatoceles
Neumotórax
Infartos
Sensibilidad de TAC y RX
TAC 97% pero tiene negativo antes de las 48 hrs , su uso se da por q tiene más utilidad q los RX
RX 50% pero en casos severos su sensibilidad sube a 80-90% útil xq es < radioactivo y puede evaluarse una evolución
Indicaciones para usar RX y TAC
Organigrama
Px sintomáticos
Desición hospitalización
Orientar manejo