Vasodilatatori

Question 1

Su cosa agiscono i vasodilatatori?

Answer 1

Su
-venule vasi di capacitanza diminuendo il pre carico
-arteriole vasi di resistenza diminuendo il post carico

Question 2

Quali sono le tre classi di vasodilatatori in base al loro meccanismo di azione?

Answer 2

-attivatori canali K+
-calcio antagonisti
-donatori di ossido nitrico

Question 3

Meccanismo azione attivator canali K

Answer 3

Questi attivano il canale per il potassio, esce dalla cellula, si ha iperpolarizzazione della membrana che a valle determina una minor capacità delle cellule di rilasciare il calcio quindi diminuisce la concentrazione intracellulare di calcio meno disponibile per la contrazione

Question 4

Quali sono i due farmaci attivatori di canali K?

Answer 4

Sono due farmaci vasodilatatori e sono:
-minodixil usato in ipertensione arteriosa refrattaria
-diazzossido usato in crisi ipetensive

Question 5

Quali sono gli effetti collaterali di attivatori canali K+?

Answer 5

TIIIR
Tachicardia
Ipertricosi
Irsutismo
Iperglicemia
Ritenzione idrosalina

Question 6

Quando non devono essere usati gli attivatori di K+?

Answer 6

Ci sono controindicazioni nell’uso di attivatori di canali K+ in caso di feocromocitoma

Question 7

Meccanismo di azione di NO

Answer 7

NO stimola la solubilizzazione della guanilato ciclasi.. il GMP ciclico attiva una chinasi PKG che stimola il movimento del calcio dal citoplasma reso il reticolo

Question 8

Quali sono i donatori di ossido nitrico?

Answer 8

I donatori di ossido nitrico sono
-nitroprussiato donatore diretto
-nitrati serie di redox glutationee transferasi

Question 9

Quali soo effetti eemodinamici di donatori NO?

Answer 9

Vasodilatazione che porta a ipotensione e minor consumo di ossigeno

Question 10

Indicazioni cliniche donatori di ossido nitrico

Answer 10

Nitroprussiato in ipertensione
Nitrati per SCA

Question 11

Effetti collaterali donatori di ossido nitrico

Answer 11

Cefale vertigini ipotensione

Question 12

Meccanismo d’azione calcio antagonisti

Answer 12

Bloccano il canale per il calcio quando questo è aperto, aperto quando depolarizzazione -10mV

Question 13

Quali sono le tre classi di composti che bloccano i canali VOC L?

Answer 13

Diidropiridine vasi
Benzotiazepine (diltiazem)
Fenilalchilamine (verapamil)
Attività anche a livello cardiaco con diminuzione effetto pacemaker del nodo seno atriale

Question 14

Principali diidropiridine

Answer 14

Amplodipina
Nicardipina
Nimodipina
Lacipidina
Lercanidipina
Isradipina
Nitrendipina

Question 15

Perchè nifedipina non più utilizzata in terapia?

Answer 15

Risposta negativa nell’attivazione neuroormonale. Tachicardia riflessa rilascio ampio catecolammine

Question 16

Emivita e max amlodipina

Answer 16

Emivita 35-50 ore
Max 6-10 ore

Question 17

Emivita e max diltiazem

Answer 17

Emivita 4-8 ore
Max 3 ore

Question 18

Emivita e max verapamil

Answer 18

Emivita 4-11 ore
Max 1-2 ore

Question 19

Metabolismo diidropiridine

Answer 19

Inibitori farmaco metabolici citocromo 3A4 ridurre il dosaggio in caso di politerapia con farmaco metabolizzato da stesso CYP

Question 20

Indicazioni cliniche generali per calcio antagonisti

Answer 20

ATSIA
Angina
Tachiaritmi parossitiche sopraventricolari
Sindrome di Raynou
Ipertensione
Aritmie

Question 21

I indicazioni amplodipina

Answer 21

Angina
Ipertensione

Question 22

Indicazioni nifedipina

Answer 22

Angina Ipertensione Rainou

Question 23

Indicazioni diltiazem

Answer 23

Aritmie
Ipertensione
Raynou
Angine

Question 24

Indicazioni verapamil

Answer 24

Angina
Ipertensione
Aritmie

Question 25

Effetti collaterali calcio antagonisti

Answer 25

BERI
Blocco atrio ventricolare
Edema
Rossore / rash cutaneo
Edema