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Reumatologia > Vasculites - ap3 > Flashcards

Vasculites - ap3 Flashcards

1
Q

Quais vasculites afetam de forma predominante grandes vasos?

A

Arterite temporal

Arterite Takayasu

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2
Q

O que são vasos de grande calibre?

A

Aorta e seus ramos para cabeço e pescoço

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3
Q

O que são vasos de médio calibre?

A

Artérias renais, mesentéricas, coronárias, hepática, artérias para pododáctilos e quirodáctilos

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4
Q

O que são pequenos vasos?

A

Arteríolas, capilares e vênulas pós capilares

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Q

Qual lesão é observada em vênulas pós capilares?

A

Púrpura palpável

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6
Q

Quando devemos pensar no diagnóstico de arterite temporal?

A

Idoso com febre, cefaleia, sintomas constitucionais, aumento do VHS, Claudicação dos músculos da mastigação e Cegueira

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7
Q

A arterite temporal pode ser causa de Febre de origem indeterminada no idoso?

A

Sim, e afastando causas infecciosas e neoplásicas posso fazer biópsia

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8
Q

Qual característica é importante na terapia da arterite temporal?

A

Resposta dramática ao uso de glicocorticoides

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9
Q

Como diagnosticar a artrite temporal?

A

Biopsia da artéria temporal

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10
Q

Qual acometimento mais importante na paliarterite nodosa (PAN)?

A

Arterias viscerais, principalmente renais e mesentéricas

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11
Q

Cite outras manifestações da PAN?

A

Mononeurite múltipla, Dor testicular, mialgia, artralgia, perda ponderal importante

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12
Q

Qual achado sorológico é importante na PAN?

A

Antigenemia para vírus B em 30% dos pacientes

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13
Q

E o ANCA na PAN?

A

Está raramente positivo

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14
Q

Glomerulonefrite necrosante com P-ANCA associada à hemorragia pulmonar. Devemos pensar em?

A

Poliangite microscópica

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15
Q

A presença de asma grave, com infiltrado pulmonar, eosinofilia importante e vasculite. Pensar em…

A

Sd Churg Strauss

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16
Q

Quais vasculites cursam com P-ANCA positivo?

A

Poliangeíte microscópica e Sd Churg Strauss

17
Q

Quais as principais características da granulomatose de Wegener?

A

Comprometimento do trato respiratório superior, pulmão e rim

18
Q

Cite outras manifestações da Granulomatose Wegener?

A

Comprometimento ocular (episclerite e massa retroorbitária), mononeurite multipla, mialgia, artralgia

19
Q

Qual anticorpo na GW?

A

C-ANCA

20
Q

Qual a tétrade da Purpura de Henoch-Schonlein?

A

Glomerulite, púrpura palpável, manifestações digestivas, artrite

21
Q

Qual a indicação de corticoterapia na PHS?

A

Envolvimento gastrintestinal e neurológico

22
Q

Quais são características da Sd Behçet?

A

Úlceras orais, Úlceras genitais, Lesoes oculares, Lesoes de Pele, Patergia, comprometimento venoso e arterial

23
Q

Quais as principais indicações de Terapia imunossupressora na Sd Behçet?

A

Envolvimento do SNC e ocular

24
Q

Quais são as vasculites necrosantes na biopsia?

A

PAN
Poliangeite microscópica
Sd Churg Strauss
Granulomatose Wegener

25
Q

Quais são as vasculites leucocitoclásticas?

A

Vasculite cutânea idiopática

PHS

26
Q

Homem, jovem, com ulceras em pododactilos com arteriografia demonstrando vasos femorais e popliteos sem alterações + fenomeno Raynaud e tromboflebite superficial, nos faz pensar em qual doença?

A

Tromboangeite obliterante (Dça Buerger)

27
Q

Como está o VHS na DB?

A

Normal

28
Q

População mais acometida pela PHS?

A

Crianças 2 - 8 anos, após infecção por streptococus

29
Q

Tétrade da purpura de Henoch-Schonlein

A

Purpura palpavel/angioedema (nadegas e MMII)
Artralgia/artrite
Dor abdominal
Glomerulite (hematuria + ´proteinuria)

30
Q

Envolvimento do SNC na Purpura de Henoch-Schonlein

A

Convulsões, Paresia, Coma

31
Q

Laboratório da PHS

A

Aumento IgA serica, ASLO
Complemento normal
Plaquetas normais
Anticorpos anti H parainfluenzae

32
Q

Doença de diagnostico diferencial da PHS, que possui plaquetas alteradas

A

Sd hemolitico Uremica

33
Q

Tratamento da PHS

A

Repouso e analgesicos para maioria dos casos
Se acometimento abdominal intenso ou lesao neurologica, usar: PREDNISONA 2 semanas
Se proteinuria macica: METILPREDNISOLONA + CICLOFOSFAMIDA

Reumatologia (4 decks)

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